1. Внебольничная пневмония

2. субарахноидальное кровоизлияние

3. Миастенический криз

4. Передозировка опиатов

65. Больной 20-25 лет доставлен по «03». Со слов врача «03» найден на улице без сознания, кто вызвал скорую помощь – неизвестно. Состояние тяжелое. Кома. Выраженный диффузный цианоз. Пониженного питания. Зрачки узкие, D=S, на свет не реагируют, реакция на болевые раздражители отсутствует. Дыхание поверхностное. ЧД-4 в мин. В легких – дыхание ослаблено в н/о с обеих сторон, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, АД-80/55, ЧСС-78 в мин. Менингеальных симптомов нет.

Газы крови при дыхании комнатным воздухом: SaO2-78%, PaO2-52 мм рт.ст., РаСО2-70 мм рт.ст., рН-7,09, ВЕ- +7,9

Интенсивная терапия в настоящий момент:

1. Оксигенотерапия, люмбальная пункция

2. Введение антагонистов опиоидов, искусственная вентиляция легких

3. Дыхание гелий-кислородной смесью, кортикостероиды.

4. экстракорпоральная мембранная оксигенация легких

76. . Содержание кислорода (в %) в атмосферном воздухе:

А) 16%

Б) 40%

В) 21%

Г) 60%

76. Критериями эффективности ивл являются:

А) уменьшение цианоза, акроцианоза

Б) аускультативно выслушиваемые дыхательные шумы

В) снижение показателей насыщения артериальной крови кислородом (Sat O2 ниже 90%)

Г) повышение показателей Ра О2

Д) повышение показателей насыщения артериальной крови кислородом (Sat O2 выше 98%)

Е) верно все

Ж)Верно все кроме В

Семинар №2 Острая сердечно-сосудистая недостаточность Тесты «тэла» и «Боль и основы анестезиологии»

Тест «ТЭЛА»

Выберите один правильный ответ

1. Первичное определение группы крови АВО и резус принадлежности проводится c использованием:

А) стандартных сывороток

Б) плазмы крови донора

В) цоликлонов - анти-А, анти-В; анти D супер

Г) плазмы крови реципиента

2. Перед плановой трансфузией эритроцитсодержащих сред врач обязан

А) перепроверить группу крови реципиента по системе АВ0

Б) проверка группы крови реципиента необязательна

В) поручить мед.сестре проверку группы крови реципиента по системе АВ0

Г) перепроверить группу крови реципиента только при осложнениях при трансфузии в анамнезе

2. Гелофузин представляет собой плазмозамещающий раствор на основе

А) Декстрана

Б) Желатина

В) Гидроксиэтилкрахмала

Г) Полиэлектролитного раствора

2. Возникновению тромбэмболии легочной артерии способствует

А) Флоттирующий тромб вен нижней конечности

Б) Тромб ушка левого предсердия

В) Тромбированная аневризма аорты

Г) Тромб правой почечной артерии

2. Возникновению тромбэмболии легочной артерии способствует

А) Тромбированная аневризма аорты

Б) Тромб левого желудочка

В) Тромбоз вен малого таза

Г) Тромб правой почечной артерии

2. Причина тромбэмболии мелких ветвей легочной артерии

А) Тромбированная аневризма аорты

Б) Тромбоз вен малого таза

В) Тромб левого желудочка

Г) Тромб селезеночной артерии

2. Тромбэмболия мелких ветвей легочной артерии может развиться при наличии

А) Тромбированной аневризмы аорты

Б) Тромбозаглубоких вен левой голени

В) Тромба левого предсердия

Г) Тромба селезеночной артерии

2. Тромбэмболия мелких ветвей легочной артерии это осложнение:

А) Тромбоза глубоких вен левой голени

Б)Тромба левого предсердия

В) Тромба селезеночной артерии

Г) Тромбированной аневризмы аорты

2. Синдром Гийена-Барре может осложниться

А) острой печеночной недостаточностью

Б) острой дыхательной недостаточностью

В) острой почечной недостаточностью

Г) гипогликемической комой

2. Препараты донорских эритроцитов О(I) группы крови можно переливать реципиентам с

А) по жизненным показаниям с любой группой крови

Б) А (II) группой крови

В) В (III) группой крови

Г) АВ (IV) группой крови

2. Донорские эритроциты О(I) группы крови можно переливать реципиентам

А) АВ (IV) группой крови

Б) А (II) группой крови

В) В (III) группой крови

Г) по жизненным показаниям с любой группой крови

2. Наиболее характерное осложнение массивной эмболии легочной артерии

А) острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность

Б) артериальная гипертензия

В) опоясывающие боли верхней половины живота

Г) внезапное возникновение фебрильной лихорадки

2. При лечении тромбэмболии ветвей легочной артерии необходимо использовать

А) препараты группы ß-блокаторов

Б) препараты группы блокаторов кальциевых каналов

В) глюкокортикоиды

Г) гепарины, фибринолитики

2. Препараты выбора для лечения тромбэмболии ветвей легочной артерии

А) препараты группы ß-блокаторов

Б) гепарины, фибринолитики

В) глюкокортикоиды

Г) антибиотики широкого спектра действия

2. Препаратом патогенетической терапии тромбэмболии легочной артерии

А) препараты группы ß-блокаторов

Б) фибринолитические препараты

В) глюкокортикоиды

Г) антибиотики широкого спектра действия