Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Донсков С.И., Мороков В.А. Группы крови человека. Руководство по иммуносерологии

.pdf
Скачиваний:
359
Добавлен:
31.08.2020
Размер:
12.03 Mб
Скачать

50.Lublin D.M. Cromer and DAF: role in health and disease // Immunohematology. – 2005. –

V.21. – P. 39‒47.

51.Lublin D.M.,Atkinson J.P. Decay-accelerating factor: biochemistry, molecular biology, and function //Annu. Rev. Immunol. – 1989. – V. 7. – P. 35‒58.

52.Lublin D.M., Kompelli S., Storry J., Reid M.E. Molecular basis of Cromer blood group antigens // Transfusion. – 2000. – V. 40. – P. 208‒213.

53.LublinD.M.,Krsek-StaplesJ.,PangburnM.K.,AtkinsonJ.P.Biosynthesisandglycosylation of the human complement regulatory protein decay-accelerating factor // J. Immunol. – 1986. – V. 137. – P. 1629‒1635.

54.Lublin D.M., Mallinson G., Poole J. et al. Molecular basis of reduced or absent expression of decay-accelerating factor in Cromer blood group phenotypes // Blood. – 1994. – V. 84. –

P.1276‒1282.

55.Lublin D.M., Thompson E.S., Green A.M. et al. Dr(a‒) polymorfism of decay accelerating factor: biochemical, functional, and molecular characterization and production of allelespecific transfectants // J. Clin. Invest. – 1991. – V. 87. – P. 1945‒1952.

56.MallinsonG.,SpringF.F.,HouldworthS.etal.Normalprionproteinisexpressedonthesurface ofhumanredbloodcells[Abstract]//Transfus.Med.–2000.–V.10(Suppl.1).–P.17.

57.MatthesT.W.,PooleJ.,NagyM.etal.FirstexampleoftheInabphenotypeinblackindividual [Abstract] // Blood. – 2000. – V. 96. – P. 108‒109.

58.McCormick E.E., Francis B.J., Gelb A.B. A new antibody apparently defining an allele of Go a [Abstract] // 18-thAnn. Mtg.Am.Ass. Blood Banks, 1965.

59.McSwainB.,RobinsC.Aclinicallysignificantanti-Cr a//Transfusion.–1988.–V.28.–P.289‒290.

60.Medof M.E., Lublin D.M., Holers V.M. et al. Cloning and characterization of cDNAs encodingthecompletesequenceofdecay-acceleratingfactorofhumancomplement//Proc. Natl.Acad. Sci. USA. – 1987. – V. 84. – P. 2007‒2011.

61.Medof M.E., Walter E.I., Rutgers J.L. et al. Identification of the complement decayaccelerating factor (DAF) on epithelium and glandular cells and in body fluids // J. Exp. Med. – 1987. – V. 165. – P. 848‒864.

62.Merry A.H., Rawlinson V.I., Uchikawa M. et al. Studies on the sensivity to complementmediated lysis of erythrocytes (Inab phenotype) with a deficiency of DAF (decay accelerating factor) // Brit. J. Haemat. – 1989. – V. 73. – P. 248‒253.

63.Motoyama N., Okada N., Yamashina M., Okada H. Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria due to hereditary nucleotide deletion in the HRF20 (CD59) gene // Eur. J. Immunol. – 1992. – V. 22. – P. 2669‒2673.

64.MouldsJ.M.,BlanchardD.,DanielsG.L.etal.Coordinator’sreport:complementregulatory proteins // Transfus. Clin. Biol. – 1997. – V. 4. – P. 117‒119.

65.Moulds J.M., Nowicki S., Moulds J.J., Nowicki B.J. Human blood groups: incidental receptor for viruses and bacteria // Transfusion. – 1996. – V. 36. – P. 362‒364.

66.NakacheR.,LeveneC.,SelaR.etal.Dr a (Cromer-relatedbloodgroupantigen)-incompatible renal transplantation // Vox Sang. – 1998. – V. 74. – P. 106‒108.

67.Nicholson-WellerA.,MarchJ.R.,RosenfieldS.I.,AustenK.F.Affectederythrocytesofpatients withparoxysmalnocturnalhemoglobinuriaaredeficientinthecomplementregulatoryprotein, decay accelerating factor // Proc. Nat.Acad. Sci. USA. – 1983. –V. 80. – P. 5066‒5070.

68.Nowicki B., Hart A., Coyne K. E. et al. Short consensus repeat-3 domain of recombinant decay-accelerating factor if recognized by Escherichia coli recombinant Dr adhesin in a model of a cell-cell interaction // J. Exp. Med. – 1993. – V. 178. – P. 2115‒2121.

69.Nowicki B., Moulds J., Hull R., Hull S.Ahemagglutinin of uropathogenic Escherichia coli recognizes the Dr blood group antigen // Infect. Immun. – 1988. – V. 56. – P. 1057‒1060.

70.Nowicki B., Truong B., Moulds J., Hull R. Presence of the Dr receptor in normal human tissuesandit’spossibleroleinthepathogenesisofascendingurinarytractinfection//Amer.

J.Path. – 1988. – V. 133. – P. 1‒4.

821

71.Palacajornsuk P., Hue-Roye K., Nathalang O. et al.Analysis of SERF in Thai blood group donors // Immunohematology. – 2005. – V. 21. – P. 66‒69.

72.Parsons S.F., Spring F.A., Merry A.H. et al. Evidence that Cromer-related blood group antigens are carried on decay-accelerating factor (DAF) suggests that the Inab phenotype is a novel form of DAF deficiency [Abstract] // 20-th Cong. Int. Soc. Blood Transfus. – 1988. – P. 116.

73.Petty A.C., Daniels G.L., Anstee D.J., Tippett P.A. Use of the MAIEAtechnique to confirm the relationship between the Cromer antigens and decay-accelerating factor and to assign provisionally antigens to the short-consensus repeats // Vox Sang. – 1993. – V. 65. –

P.309‒315.

74.Petty A.C., Green C.A., Daniels G.L. The monoclonal antibody-specific immobilization of erythrocyteantigenassay(MAIEA)intheinvestigationofhumanredcellantigensandtheir associated membrane proteins // Transfus. Med. – 1997. – V. 7. – P. 179‒188.

75.Poole J., Banks J., Chatfield C. et al. Disappearance of the Cromer antibody anti-WES b during pregnancy [Abstract] // Transfus. Med. – 1998. – V. 8 (Suppl. 1) – P. 16.

76.Post T.W., Arce M.A., Liszewski M.K. et al. Structure of the gene for human protein decay accelerating factor // J. Immunol. – 1990. – V. 144. – P. 740‒744.

77.Prusiner S.B. Prions // Proc. Natl.Acad. Sci. USA. – 1998. – V. 95. – P. 13363‒13383.

78.Rahimi-Levene N., Kornberg A., Siegel G. et al. Persistent anti-Dr a in two pregnancies // Immunohematology. – 2005. – V. 21. – P. 126‒128.

79.Reid M.E., Chandrasekaran V., Sausais L. et al. Disappearance of antibodies to Cromer bloodgroupsystemantigensduringmidpregnancy//VoxSang.–1996.–V.71.–P.48‒50.

80.Reid M.E., Elissor S.S., Dean W.D. Elution of anti-Cr a: superiority of the digitonin-acid elution method // Transfusion. – 1985. – V. 25. – P. 172‒173.

81.Reid M.E., Lomas-Francis C. The Blood GroupAntigen: FactsBook. – 2-nd ed. – London: Academic Press, 2004. – 561 p.

82.ReidM.E.,MallinsonG.,SimR.B.etal.Biochemicalstudiesontheredbloodcellsfromapatient with the Inab phenotype (decay-accelerating factor deficiency) // Blood. – 1991. – V. 78. –

P.3291‒3297.

83.Reid M.E., Marfoe R.A., Mueller A.L. et al. A second example of anti-Es a, an antibody to high incidence Cromer antigen // Immunohematology. – 1996. – V. 12. – P. 112‒114.

84.Ross D.G., McCall L. Transfusion significance of anti-Cr a // Transfusion. – 1985. –

V..25. – P. 84.

85.Rosse W.F., Ware R.E. The molecular basis of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria // Blood. – 1995. – V. 86. – P. 3277‒3286.

86.Sacks D.A., Garratty G. Isoimmunization to Cromer antigen in pregnancy //Am. J. Obstet. Gynec. – 1989. – V. 161. – P. 928‒929.

87.Schonemark S., Rauterberg E.W., Shin M.L. et al. Homologous species restriction in lysis of human erythrocytes: a membrane-derived protein with C8-binding capacity function as an inhibitor // J. Immunol. – 1986. – V. 136. – P. 1772‒1776.

88.Shichishima T., Saitoh Y., Terasawa T. et al. Complement sensivity of erythrocytes in a patient with inherited complete deficiency of CD59 of with the Inab phenotype // Brit. J. Haemat. – 1999. – V. 104. – P. 303‒306.

89.Sistonen P., Nevanlinna H.R., Virtaranta-Knowles K. et al. WES, a ‘new’infrequent blood group antigen in Finns // Vox Sang. – 1987. – V. 52. – P. 111‒114.

90.Smith K.J., Coonce L.S., South S.F., Troup G.M. Anti-Cr a: family study and survival of chromium-labeled incompatible red cells in a Spanish-American patient // Transfusion. – 1983. – V. 23. – P. 167‒169.

91.Spring F.A., Judson P.A., Daniels G.L. et al.Ahuman cell-surface glycoprotein that carries Cromer-related blood group antigens on erythrocytes and is also expressed on leucocytes and platelets // Immunology. – 1987. – V. 62. – P. 307‒313.

822

92.SpringerT.A.,DustinM.I.,KishimotoT.K.,MarlinS.D.Thelymphocytefunction-associated LFA-1,CD2andLFA-3molecules:celladhesionreceptorsofimmunesystem//Annu.Rev. Immunol. – 1987. – V. 5. – P. 223‒252.

93.Storry J.R., Reid M.E. The Cromer blood group system: a review // Immunohematology. – 2002. – V. 18. – P. 95‒103.

94.Storry J.R., Sausais L., Roye-Hue K. et al. GUTI: a new antigen in the Cromer blood group system // Transfusion. – 2003. – V. 43. – P. 340‒344.

95.Stroup M., McCreary J. Cr a, another high frequency blood group factor [Abstract] // Transfusion. – 1975. – V. 15. – P. 522.

96.TakedaJ.,MiyataT.,KawagoeK.etal.DeficiencyoftheGPIanchorcausedbysomaticmutation ifthePIG-Ageneinparoxysmalnocturnalhemoglobinuria//Cell.–1994.–V.73.–P.703‒711.

97.Telen M.J. Erythrocyte blood group antigens associated with phosphatidylinositol glycan- linkedproteins//ImmunobiologyofTransfusionMedicine/G.Garratty,ed.–N.Y.:Dekker, 1994. – P. 97‒110.

98.Telen M.J., Green A.M. The Inab phenotype: characterization of the membrane protein and complement regulatory defect // Blood. – 1989. – V. 74. – P. 437‒441.

99.Telen M.J., Hall S.E., Green A.M. et al. Identification of human erythrocyte blood group antigens on decay-accelerating factor (DAF) and an erythrocyte phenotype negative for DAF // J. Exp. Med. – 1988. – V. 167. – P. 93‒98.

100.Telen M.J., Rao N., Lublin D.M. Location of WES b on decay-accelerating factor // Transfusion. – 1995. – V. 35. – P. 278.

101.Telen M.J., Rao N., Udani M. et al. Molecular mapping of the Cromer blood group Cr a and Tc a epitopes of decay accelerating factor: toward the use of recombinant antigens in immunohematology // Blood. – 1994. – V. 84. – P. 3205‒3211.

102.Tregellas W.M. Description of a new blood group antigen, Es a [Abstract] // 18-th Cong. Int. Soc Blood Transfus., 1984. – P. 163.

103.Uchikawa M., Tsuneyama H., Wang L. et al. Rare Cromer blood group phenotypes detected in Japanese [Abstract] // 24-th Cong. Soc. Int. Blood Transfus. – 1996. – P. 143.

104.Udani M.N., Anderson N., Rao N., Telen M.J. Identification of the Tc b allele of the Cromer blood group gene by PCR and RFLP analysis // Immunohematology. – 1995. –

V.11. – P. 1‒4.

105.WalthersL.,SalemM.,TesselJ.etal.TheInabphenotype:anotherexamplefound[Abstract] // Transfusion. – 1983. – V. 23. – P. 423.

106.Wang L., Uchikawa M., Tsuneyama H. et al. Molecular cloning and characterization of decay-accelerating factor deficiency in Cromer blood group Inab phenotype // Blood. – 1998. – V. 91. – P. 680‒684.

107.Whitsett C.F., Oxendine S.M. Survival studies with another example of anti-Cr a // Transfusion. – 1991. – V. 31. – P. 782‒783.

108.Wiesner J., Jomaa H., Wilhelm M. et al. Host cell factor CD59 restricts complement lysis of Plasmodium falciparum-infected erythrocytes // Eur. J. Immunol. – 1997. – V. 27. –

P.2708‒2713.

109.WinkerM.M.,HamiltonJ.R.Previouslytesteddonorseliminatedtodeterminerarephenotype frequencies [Abstract] // Joint. Cong. Int. Soc. Blood Transfus andAABB, 1990. – P. 158.

110.Yamashina M., Ueda E., Kinoshita T. et al. Inherited complete deficiency of 20-kilodalton homologous restriction factor (CD59) as a cause of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria // N. Engl. J. Med. – 1990. – V. 323. – P. 1184‒1189.

111.Yazer M.H., Judd W. J., Davenport R.D. et al. Case report and literature review: transient Inab phenotype and an agglutinating anti-IFC in a patient with a gastrointestinal problem // Transfusion – 2006 – V. 46. – P. 1537‒1542.

112.Yuan F.F., Bryant J.A., Fletcher A. Protease-modified erythrocytes: CD55 and CD59 deficient PNH-like cells // Immunol. Cell. Biol. – 1995. – V. 73. – P. 66‒72.

823

Глава 22.

Система Knops

В систему Knops (Нопс) входит 9 антигенов, 6 из них образуют 3 антитетичные пары:Kn a иKn b,McC a иMcC b,Sl a иVil;3антигенанеимеютпар:Yk a,Sl3иKCAM (табл.22.1).Известеннулевойфенотип–Hegelson,лишенныйантигеновKnops.

Антигены Knops расположены на рецепторе CR1 комплемента (complement receptor type 1). У лиц, имеющих нулевой фенотип, эритроциты содержат небольшое количество вещества CR1.

Ген, контролирующий антигены Knops (CR1, или CD35), входит в состав кластера дифференцировки CD35, регулирующего активность комплемента. Он картирован на длинном плече хромосомы 1 в позиции 1q32.

Один из антигенов Knops (Yk a) имеет неравновесное сцепление с антигеном Cs a, относящимся к коллекции Cost. В связи с этим антигены Cost (Cs a и Cs b) рассматриваются вместе с антигенами Knops.

 

 

 

Таблица 22.1

 

Антигены Knops и Cost

 

 

 

 

 

 

 

Обозначение

 

Примечание

 

 

 

 

 

авторское

традиционное

ISBT

 

 

 

 

 

 

 

Knops

Kn a

KN1

Антитетичен Kn b (KN2)

 

Hall

Kn b

KN2

Антитетичен Kn a (KN1)

 

McCoy

McC a

KN3

Антитетичен McC b (KN6)

 

Swain-Langley

Sl a

KN4

Антитетичен Vil (KN7)

 

Vil

Sl b ?

 

Антитетичен Sl a ?

 

York

Yk a

KN5

 

 

 

McC b

KN6

Антитетичен McC a (KN3)

 

 

Vil

KN7

Антитетичен Sl a (KN4)

 

 

Sl3

KN8

 

 

 

 

 

 

 

 

KCAM

KN9

 

 

 

 

 

 

 

Cost (Copeland, Stirling)

Cs a

COST1

Антитетичен Cs b (COST2)

 

 

Cs b

COST2

Антитетичен Cs a (COST1)

 

824

Локализация

В 1991 г. две группы исследователей (Moulds и соавт. [45] и Rao и соавт. [53]) независимо друг от друга установили, что антигены Knops расположены на рецепторе CR1 комплемента. Радиоактивно меченные протеины эритроцитарной мембраны выделили посредством иммунопреципитации антителами к антигенам Kn a, McC a, Sl a и Yk a. В иммуноэлектрофорезе антигенный субстрат образовывал полосы преципитации, идентичные полосам, образуемым протеином CR1.

Расположение антигенных эпитопов Kn a, McC a, Sl a и Yk a на CR1 было подтверждено в экспериментах с нейтрализацией антител рекомбинантным CR1 с различной аминокислотной последовательностью иммунодоминантных участ-

ков (Moulds, Rowe [47], Petty и соавт. [52]).

Аналогичные тесты с антителами анти-Cs a дали отрицательные результаты. Тем самым было установлено, что антигены COSTна рецепторе CR1 отсутствуют. Таким образом, несмотря на фенотипические ассоциации факторов COST и Knops, они не являются составляющими одной антигенной системы (Moulds и

соавт. [45, 47], Petty и соавт. [52]).

Антигены Knops

Антигены Knops обрели статус системы 022 ISBT в 1992 г., после того как была установлена их локализация. До этого все перечисленные антигены входили в коллекцию 205 Cost.

Kna и Knb

Первое сообщение об открытии антигена Kn a, названного Knops по фамилии носителя антител, опубликовали Helgeson и соавт. [19] в 1970 г. Антиген выявлялся с частотой около 99 %. Авторы нашли только 4 лица Kn(a −) из 2091 обследованного. Позднее фенотип Knopsnull получил обозначение Helgeson – по имени автора упомянутой работы, Margaret Helgeson, которая, как и один из 4 ее сибсов, имела фенотип Knopsnull, и ее эритроциты долгое время использовали в качестве стандартных для идентификации антигенов и антител Knops.

В 1980 г. Mallan и соавт. [32] нашли сыворотку, реагировавшую с эритроцитами Kn(a −), и показали, что выявляемый с ее помощью антиген антитетичен Kn a. Соответственно антиген получил обозначение Kn b.

Антитела анти-Kn b не реагировали с эритроцитами Kn(a −) негроидов. Полагают, что гены Kn европеоидов и негроидов качественно отличаются

(Molthan [36], Moulds и соавт. [42]).

О выявлении других образцов анти-Kn b-антител не сообщалось.

825

Таблица 22.2

Распределение антигенов Knops у европеоидов и негроидов

Антиген

Популяция

Количество

Количество

Частота

Источник

обследованных

имеющих антиген

антигена, %

 

 

 

 

 

 

Kn a

Американцы

2071

2067

99,8

[21]

Белые американцы

2482

2431

97,9

[23]

 

Афроамериканцы

894

883

98,8

[23]

 

 

 

 

 

 

Kn b

Австралийцы

166

7

4,2

[24]

 

Американцы

63

3

4,8

[24]

McC a

Белые американцы

3860

3802

98,5

[20, 23]

Афроамериканцы

645

624

96,7

[20]

 

Афроамериканцы

894

837

93,6

[23]

 

 

 

 

 

 

McC b

Афроамериканцы

371

168

45,3

[26]

 

Белые американцы

111

110

99,1

[22]

Sl a

Афроамериканцы

109

66

60.5

[22]

 

Белые американцы

722

705

97,6

[25]

 

Афроамериканцы

371

191

51,5

[25]

 

 

 

 

 

 

Yk a

Белые американцы

2889

2598

89,3

[23]

Афроамериканцы

1117

1098

98,3

[23]

 

 

 

 

 

 

McCa и McCb

Антиген McC a (McCoy) обнаружили в 1978 г. Molthan и Moulds [38]. Он ока-

зался ассоциированным с Kn a. Оба антигена встречались вместе с частотой более 90 %. В то же время более половины лиц McC(a −) были Kn(a −).

Среди европеоидов McC a-отрицательные лица встречаются редко – 1‒2 %,

среди негроидов более часто – 3‒10 % (Molthan, Moulds и соавт. [35, 38, 42]).

Антитела, выявляющие антиген McC b, антитетичный McC а, найдены Molthan [36] в 1983 г. Сыворотка анти-McC b реагировала с эритроцитами негров Kn(а + ) McC(а −), с эритроцитами европейцев Kn(а + )McC(а −) она не реагировала.

Подобно тому как антигены Kn a и Kn b проявляли антитетичные отношения у европеоидов, антигены McC a и McC b проявляют антитетичные отношения у негроидов (Moulds и соавт. [50], Molthan [36]). Среди доноров негров 45,3 % имели фенотип McC(b + ) (табл. 22.2). Среди европеоидов лица McC(b + ) не обнаружены. Посемейные исследования показали кодоминантное наследование антигенов

McC a и McC b (Molthan, Moulds [38], Moulds и соавт. [42]). Частота генов McC a и

McC b среди жителей Западной Африки составила 0,72 и 0,28 соответственно. Антигенные различия McC a / McC b обусловлены мутацией A 4795 G в экзо-

не 29 гена CR1, последняя вызывает замещение Lys 1590 Glu в участке ССР-25 LHR-D полипептида CR1 (рис. 22.1) (Moulds и соавт. [50]).

Рекомбинантный растворимый полипептид CR1, имеющий лизин в позиции 1590, ингибировал анти-McC a-антитела. Анти-McC b-антитела он не ингибировал.

826

Рис. 22.1. Строение рецептора CR1 комплемента (аллотип CR*1). Он состоит из 30 ССР-единиц (обозначены овалом), организованных в четыре повтора (LHR-A, -B, -C и -D. Один из них (N) содержит N-связанные олигосахариды. Стрелкой показана позиция, определяющая антигенные различия McC a/McC b и Sl a/Vil (по Daniels [7]).

Sla и Vil

Антиген Sl a (Swain-Langley) описали Lacey и соавт. [28]. Molthan [34] обо-

значила этот антиген, обнаруженный ею позднее независимо от упомянутых авторов, как McC c.

Антиген Sl a встречается среди европеоидов значительно чаще (98 %), чем среди негроидов (53,5 %).

Все негры McC(a −) и 45 % негров Kn(a + )McC(a + ) были Sl(a −). Среди не-

гров Западной Африки фенотип Sl(a −) встречался с частотой 70 %, среди европейцев лица Sl(a −) составляют всего 1 % (Moulds и соавт. [42]).

Позднее были найдены анти-Vil-антитела, открывавшие антиген Vil, антитетичный Sl a. Антитела анти-Vil присутствовали у реципиента европейца, которому многократно переливали эритроциты, в том числе, очевидно, от доноров негров. Сыворотка пациента реагировала со всеми 12 образцами эритроцитов Sl(a −) и эритроцитами 80 % доноров негров.

У европеоидов антиген Vil отсутствует (Lacey и соавт. [28]).

Антигенные различия Sl a / Vil обусловлены мутаций A 4828 G в экзоне 29 гена CR1. Она приводит к замене Arg 1601 Gly в участке ССР-25 LHR-D полипептида CR1.

Растворимый рекомбинантный полипептид CR1, имеющий аргинин в позиции 1607, специфически ингибировал активность анти-Sl a-антител. По отношению к анти-Vil-антителам он был инертен. В то же время рекомбинантный полипептид CR1, имеющий глютамин в позиции 1590, ингибировал анти-Vil- антитела. Анти-Sl a-антитела при этом не ингибировались.

Moulds и соавт. [50] объясняют этот эффект заменой положительно заряженного лизина на отрицательно заряженную глютаминовую кислоту в позиции 1590. Это приводит к изменению пространственной ориентации близко расположенного эпитопа Sl a (позиция 1601) и делает его недоступным для антител. Рекомбинантный растворимый полипептид CR1, имеющий глицин в позиции 1601 ингибировал активность анти-Vil-антител, не влияя на активность антител анти-Sl a.

827

Sl3

В последние два десятилетия найдено много образцов анти-Kn-подобных антител, в том числе указывающих на гетерогенность антигенов Sl a и Vil.

Обнаруженный с помощью одной из сывороток антиген Sl3 включен в систему Knops под обозначением KN8. Антитела анти-Sl3 выявлены у европейки, которая пока остается единственным известным индивидом, имеющим фенотип Sl(a + )Vil−Sl3 −. Других носителей анти-Sl3-антител не обнаружено.

Moulds и соавт. [49] пришли к заключению, что серологические различия антигенов Sl a,Vil и Sl3 обусловлены следующими молекулярными замещениями:

позицияArg 1601 → антиген Sl 1 (Sla) позиция Gly 1601 → антиген Sl 2 (Vil) позицииArg 1601 и Ser 1610 → антиген Sl 3 позиция Ser 1610 → антиген Sl 4

позиция Tre 1610 → антиген Sl 5

Последние две позиции, как полагают указанные авторы, соответствуют гипотетическим антигенам, существование которых представляется вполне реальным.

Yka

Антитела анти-Yk a (York) сначала были приняты за анти-Cs a, поскольку реагировали с эритроцитами Cs(a + ), но не реагировали с двумя образцами эритроцитов Cs(a −). Однако миссис York, у которой впервые были выявлены антитела, была Cs(a + ) и, соответственно, не могла вырабатывать анти- Cs a-антитела. В связи с этим фактор Yk a (York) был квалифицирован как новый антиген, фенотипически ассоциированный с антигеном Cs a коллекции

Cost (Molthan, Giles [37]).

Посемейные исследования показали кодоминантное наследование антигена Yk a. Его частота составила 92 % среди европеоидов, 98 % среди негроидов

(Molthan, Giles [37], Molthan [35]).

Частота фенотипа Cs(a −)Yk(a −) среди европеоидов – 1,9 % (Molthan, Giles [37],). Если бы между антигенами Cs a и Yk a не существовало неравновесного сцепления, то указанный фенотип должен был встречаться с частотой 0,32 %, т. е. почти в 6 раз реже. Среди негроидов лица Cs(a −)Yk(a −) встречались с частотой 0,6 % – в 25 раз чаще по сравнению с расчетной величиной (0,024 %), что также свидетельствовало о сцеплении антигеновYk a и Cs a.

Molthan и Moulds [38], сообщив об открытии антигена McC a, указали, что 37 % белых американцев имеют фенотип McC(a −)Yk(a −), а 29 % – фенотип

McC(a −)Yk(a −)Cs(a −). Среди негров фенотип McC(a −)Yk(a −) составлял 2,2 %,

фенотип McC(a −)Yk(a −)Cs(a −) ‒ 17 %. Эти показатели существенно отличались от расчетных, соответствующих положению, что гены McC a, Yk a и Cs a независимы друг от друга. Фактическое число доноров с фенотипом McC(a −) в сочетании сYk(a −), Kn(a −) и Cs(a −) оказалось в 100 раз больше ожидаемого.

828

KCAM

Описано несколько образцов специфических анти-KCAM-антител, которые первоначально были ошибочно идентифицированы как анти-McC a (KN3). Более поздние исследования показали, что указанные антитела открывают антиген, отличающийся от McC a. Последнему было присвоено название KCAM, и в 2006 г. он был включен в систему Knops под обозначением KN9 (Daniels и соавт. [8]).

Антиген KCAM встречается с частотой около 98 % среди европеоидов и только у 20 % негроидов.

Молекулярно-генетическими исследованиями показано, что основой возникновения фенотипов McC a +и McC a − является замена валина на изолейцин в положении 1615. Аминокислотная замена является результатом мутации в экзоне

29 гена CR1 (Moulds и соавт. [46]).

Структура рецептора CR1

Рецептор CR1 (CD35) представляет собой гликопротеин с мол. массой около 200 кДа. Он присутствует на эритроцитах, гранулоцитах, моноцитах, В-лимфоцитах и клетках лимфатических узлов (Ahearn, Fearon [1], Hourcade и соавт. [20], Cohen и соавт. [4]). В плазме крови содержится растворимая форма

CR1 Swanson [61].

Установлена молекулярная структура гликопротеина CR1 (см. рис. 22.1;

рис. 22.2) (Klickstein и соавт. [24, 25], Hourcade и соавт. [21]).

Рецептор CR1 представлен 4 аллотипами. Чаще всего встречается вариант CR*1, состоящий из 2039 аминокислот. Экстрацеллюлярная часть его включает 1930 аминокислот, N-терминальная – 41 аминокислоту, трансмембранный и внутриклеточный домены – соответственно 25 и 43 аминокислоты.

Экстрацеллюлярный домен гликопротеина CR1 содержит несколько высокогомологичных повторов ССР (complement control protein). Аллотип CR*1 имеет 30 ССР-повторов. Каждый повтор включает около 60 аминокислот и содержит четыре цистеиновых остатка. Кроме того, высокогомологичными являются 28 N-терминальных групп в четырех участках, получивших название «длинные го-

мологичные повторы» (LHR – long homologous repeats) Каждый LHR-повтор со-

стоит из семи ССР (см. рис. 22.1).

Помимо частого встречающегося аллотипа CR*1 (прежнее обозначение CR1-А), имеющего мол. массу 190 кДа, встречается аллотип CR*2 (CR1-В) с мол. массой 220 кДа, и редкие аллотипы: CR*3 (CR1-С) – 160 кДа и CR*4 (CR1-D) – 250 кДа (Ahearn, Fearon [1], Moulds и соавт. [40]).

Аллотипы отличаются друг от друга числом LHR-повторов в экстрацеллюлярном домене. Причину различий объясняют неравновесным кроссинговером

(Vik, Wong [64]).

Количество рецепторов CR1 на одной клетке варьирует от 20 до 800 (Moulds

и соавт. [44]).

829

Молекула CR1 имеет 25 потенциальных участков N-гликозилирования, однако в действительности, как показал анализ гликопротеина CR1, обработанного эндогликозилазой F, одна молекула этого протеина содержит 6–8 N-гликанов (Ahearn, Fearon [1]). О-гликозилированию гликопротеин CR1 не подвержен

(Lublin и соавт. [31]).

Ген CR1 у лиц, вырабатывающих гликопротеин CR1*1, имеет величину 133‒160 кб и состоит из 39 экзонов. Ген CR1 у лиц, вырабатывающих гликопротеин CR1*2, состоит из 47 экзонов. Каждый LHR-повтор кодируют восемь экзонов. ССР-повторы в позициях 1, 3, 4, 5 и 7 кодируются одним экзоном, ССРповторы в позициях 2 и 6 – двумя экзонами (Vik, Wong [64], Wong и соавт. [66]).

M

GASSPRSPEP

VGPPAPGLPF

CCGGSLLAVV

VLLALPVAWG

-1

QCNAPEWLPF

ARPTNLTDEF

EFPIGTYLNY

ECRPGYSGRP

FSIICLKNSV

50

WTGAKDRCRR

KSCRNPPDPV

NGMVHVIKGI

QFCSQIKYSC

TKGYRLIGSS

100

SATCIISGTD

VIWDNETPIC

DRIPCGLPPT

ITNGDFISTN

RENFHYGSVV

150

TYRCNPGSGG

RKVFELVGEP

SIYCTSNDDQ

VGIWSGPAPQ

CIIPNKCTPP

200

NVENGILVSD

NRSLFSLNEV

VEFRCQPGFV

MKGPRRVKCQ

ALNKWEPELP

250

SCSRVCQPPP

DVLHAERTQR

DKDNFSPGQE

VFYSCEPGYD

LRGAASMRCT

300

PQGDWSPAAP

TCEVKSCDDF

MGQLLNGRVL

FPVNLQLGAK

VDFVCDEGFQ

350

LKGSSASYVC

LAGMESLWNS

SVPVCEQIFC

PSPPVIPNGR

HTGKPLEVFP

400

FGKAVNYTCD

PHPDRGTSFD

LIGESTIRCT

SDPQGNGVWS

SPAPRCGILG

450

HCQAPDHFLF

AKLKTQTNAS

DFPIGTSLKY

ECRPEYYGRP

FSITCLDNLV

500

WSSPKDVCKR

KSCKTPPDPV

NGMVHVITDI

QVGSRINYSC

TTGHRLIGHS

550

SAECILSGNA

AHWSTKPPIC

QRIPCGLPPT

IANGDFISTN

RENFHYGSVV

600

TYRCNPGSGG

RKVFELVGEP

SIYCTSNDDQ

VGIWSGPAPQ

CIIPNKCTPP

650

NVENGILVSD

NRSLFSLNEV

VEFRCQPGFV

MKGPRRVKCQ

ALNKWEPELP

700

SCSRVCQPPP

DVLHAERTQR

DKDNFSPGQE

VFYSCEPGYD

LRGAASMRCT

750

PQGDWSPAAP

TCEVKSCDDF

MGQLLNGRVL

FPVNLQLGAK

VDFVCDEGFO

800

LKGSSASYCV

LAGMESLWNS

SVPVCEQIFC

PSPPVIPNGR

HTGKPLEVFP

850

FGKAVNYTCD

PHPDRGTSFD

LIGESTIRCT

SDPQGNGVWS

SPAPRCGILG

900

HCQAPDHFLF

AKLKTQTNAS

DFPIGTSLKY

ECRPEYYGRP

FSITCLDNLV

950

WSSPKDVCKR

KSCKTPPDPV

NGMVHVITDI

QVGSRINYSC

TTGHRLIGHS

1000

SAECILSGNT

AHWSTKPPIC

QRIPCGLPPT

IANGDFISTN

RENFHYGSVV

1050

TYRCNLGSRG

RKVFELVGEP

SIYCTSNDDQ

VGIWSGPAPQ

CIIPNKCTPP

1100

NVENGILVSD

NRSLFSLNEV

VEFRCQPGFV

MKGPRRVKCQ

ALNKWEPELP

1150

SCSRVCQPPP

EILHGEHTPS

HQDNFSPGQE

VFYSCEPGYD

LRGAASLHCT

1200

PQGDWSPEAP

RCAVKSCDDF

LGQLPHGRVL

FPLNLQLGAK

VSVFCDEGFR

1250

LKGSSVSHCV

LVGMRSLWNN

SVPVCEHIFC

PNPPAILNGR

HTGTPSGDIP

1300

YGKEISYTCD

PHPDRGMTFN

LIGESTIRCT

SDPHGNGVWS

SPAPRCELSV

1350

RAGHCKTPEQ

FPFASPTIPI

NDFEFPVGTS

LNYECRPGYF

GKMFSISCLE

1400

NLVWSSVEDN

CRRKSCGPPP

EPFNGMVHIN

TDTQFGSTVN

YSCNEGFRLI

1450

GSPSTTCLVS

GNNVTWDKKA

PICEIISCEP

PPTISNGDFY

SNNRTSFHNG

1500

TVVTYQCHTG

PDGEQLFELV

GERSIYCTSK

DDQVGVWSSP

PPRCISTNKC

1550

TAPEVENAIR

VPGNRSFFSL

TEIIRFRCQP

GFVMVGSHTV

QCQTNGRWGP

1600

KLPHCSRVCQ

PPPEILHGEH

TSLHQDNFSP

GQEVFYSCEP

SYDLRGAASL

1650

HCTPQGDWSP

EAPRCTVKSC

DDFLGQLPHG

RVLLPLNLQL

GAKVSFVCDE

1700

GFRLKGRSAS

HCVLAGMKAL

WNSSVPVCEQ

IFCPNPPAIL

NGRHTGTPFG

1750

DIPYGKEISY

ACDTHPDRGM

TFNLIGESSI

RCTSDPQGNC

VWSSPAPRCE

1800

LSVPAACPHP

PKIQNGHYIG

GHVSLYLPGM

TISYTCDPGY

LIVGKGFIFC

1850

TDQGIWSQLD

HYCKEVNCSF

PLFMNGISKE

LEMKKVYHYG

DYVTLKCEDG

1900

YTLEGSPWSQ

CQADDRWDPP

LAKCTSRAHD

ALIVGTLSGT

IFFILLIIFL

1950

SWIILKHRKG

NNAHENPKEV

AIHLHSQGGS

SVHPRTLQTN

EENSRVLP

1998

Рис. 22.2. Аминокислотная последовательность рецептора CR1*1 комплемента.

830