Плоские черви. – возбудители цестодозов.

ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ - PLATHELMINTHES. КЛАСС ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ - CESTOIDEA. ПОДКЛАСС НАСТОЯЩИЕ ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ - EUCESTODA

Общая хар-ка класса: Лентовидная форма тела. Пищеварительная система отсутствует (питание осуществляется за счет тегумента). Паренхиматозные. В строении тела выделяют: 1) головку (сколекс). которая имеет органы фиксации - присоски, крючья или присасывательные щели - ботрии (лентец); 2) шейку - зону роста; 3) стробилу, состоящую из члеников (проглоттид): а) молодые (незрелые - ближе к шейке, б) гермафродитные - в се­редине стробилы (присутствуют женская - яичники, желточники, тельце Мелиса - и мужская - семенники, семявыносящие канальцы, семяпровод, циррус - половые системы), в) зрелые - в конце стробилы (содержат только матку с яйцами). Выделительная система протонефридиального типа. Нервная система состоит из продольных нервных стволов. Жизненный цикл со сменой хозяев (или развитие личиночных и половозрелых стадий происходит в одном хозяине). Биогельминты. Личиночные стадии: 1) онкосфера - развивается в яйце, имеет шесть крючьев; 2) финна - образуется из онкосферы в теле промежуточного хозяина. Существуют разные типы финн (смотрите конкретных представителей класса).

• Отряд цепни (Cyclophyllidea) Семейство Taeniidae Подсемейство Taeniinae

1)Свиной цепень (вооруженный) (Taenia solium)

заболевание: Тениоз, цистицеркоз

Морфофизиологические особенности: Длина стробилы 2-3 м (реже до 4-6 м) Сколекс (0,6-2 мм) имеет венчик крючьев (около 20) и 4 присоски. Тонкая шейка. Отличительный видовой признак: яичник имеет 3-ю дополнительную дольку, матка не имеет выходного отверстия (закрытого типа), в зрелых члениках матка образует ствол с 7-12 ответвлениями. Размер зрелого членика 12-15 х 6-7 мм (длина больше ширины). В матке 30-50 тысяч яиц. Финна - цистицерк - пузырек с жидкостью, внутрь которого ввернут сколекс.

Локализация в организме человека: Тонкая кишка (финна - цистицерк - Cysticercus cellulosae - мо­жет локализоваться в глазах, мозге и др. органах).

Инваз стадия для человека: При тениозе - финна - цистицерк. При цистицеркозе - яйцо с онкосферой

Механизм: Фекально-оральный

Пути передачи инвазии: Алиментарный (плохо термически обработанная свинина)

Способ заражения: Пероральный

Факторы передачи: Финнозная свинина

Тип гельминтоза: Биогельминтоз

Категория инвазии: Антропоноз

Особенности жизненного цикла: Теноиз ОХ - человек. Финны (в свинине) -> тонкая кишка -»

развитие ленточной стадии (половозрелой особи) ->зрелый членик (с яйцами) с фекалиями выделяется в окружающую среду.

ПХ - свинья, дикий кабан, медведь, редко - обезьяны, человек.

собаки. Попадают зрелые членики или яйца с фекалиями -» тонкая кишка (из яйца выходит онкосфера, пробуравливает стенку) -» кровеносные сосуды -> мускулатура ~> финна (цистицерк). Цистицеркоз Развивается v человека (ПХ) при аутоинвазии или случайном заглатывании яйца с онкосферой. Онкосфера -> тонкая кишка -» кровеносные сосуды -> глаза, мозг и др. органы -> финна (цистицерк).

Инкубационный период: 2 месяца

Механизм патогенного действия: Токсическое, механическое, конкурентное действие

Клиника: Быстрая утомляемость, слабость, головокружение, головные боли, боль в животе, рвота, неустойчивый стул, отсутствие аппетита.

Диагностика цестодоза: Овоскопия фекалий. Обнаружение в фекалиях зрелых члеников с 7-12 ответвлениями от главного ствола матки, реже - яиц.

Характеристика яиц: Округло-овальные, оболочка тонкая, прозрачная, радиально исчерченная. Зародыш - онкосфера - содержит 3 пары крючьев.

Лечение: Празиквантел. Семя тыквы. Экстракт мужского папоротника. При цистицеркозе - альбендазол, празиквантел. Иногда (цистицеркоз глаз и др. органов) возможно хирургическое лечение.

профилактика: Достаточная терм, обработка свинины. Экспертиза свиных туш. Профилактика цистицеркоза - соблние правил личн. гигиены.

2) Бычий цепень (невооруженный) (Taeniarhynchus saginatus = Taenia saginata)

заболевание: Тениаринхоз

Морфофизиологические особенности: Длина стробилы 4-10 м (реже до 12 м) Сколекс (1-2 мм) имеет 4 присоски. Отличительный видовой признак: яичник имеет 2 доль¬ки, матка не имеет выходного отверстия (закрытого типа), в зрелых члениках матка образует ствол с / 7-35 ответвлениями. Размер зрелого членика 20-30 х 12 мм (длина больше ширины). В матке до 175 тысяч яиц. Стробила содержит до 2000 члеников (проглоттид). Членики активно выползают из анального отверстия вне акта дефекации. Финна - иистицерк - пузырек с жидкостью, внутрь которого ввернут сколекс.

Локализация в организме человека: Тонкая кишка

Инваз стадия для человека: Финна - цистицерк

Механизм: Фекально-оральный

Пути передачи инвазии: Алиментарный (плохо термически обработанная говядина).

Способ заражения: Пероральный

Факторы передачи: Финнозная говядина

Тип гельминтоза: Биогельминтоз

Категория инвазии: Антропоноз

Особенности жизненного цикла: ОХ - человек. Финны (в говядине) -» развитие ленточной стадии -» зрелый членик, содержащий яйца, активно (или с фекалиями) выделяется в окружающую среду. ПХ - крупный рогатый скот, буйволы, зебу. Зрелые членики или яйца с фекалиями -> тонкая кишка (из яйца выходит онкосфера, пробуравливает стенку) -> кровеносные сосуды -» мускулатура -> финна (цистицерк).

Инкубационный период: 3 месяца

Механизм патогенного действия: Токсическое, механическое, конкурентное действие

Клиника: Быстрая утомляемость, слабость, головокружение, головные боли, боль в животе, рвота, неустойчивый стул, отсутствие аппетита, снижение веса, слюноотделение.

Диагностика цестодоза: Овоскопия фекалий. Обнаружение в фекалиях зрелых члеников с 17-35 ответвлениями от главного ствола матки, реже - яиц.

Характеристика яиц: Округло-овальные, оболочка тонкая, прозрачная, радиально исчерченная.; зародыш - желтовато-коричневый, три пары крючьев

Лечение: Празиквантел. Фенасал. Семя тыквы. Экстракт мужского папоротника.

профилактика: Достаточная термическая обработка говядины. Экспертиза говяжьих туш.

• Отряд цепни (Cyclophyllidea) Семейство Hymenolepididae

Карликовый цепень (Hymenolepis папа)

заболевание: Гименолипидоз

Морфофизиологические особенности: Длина стробилы от 0,5 до 5 см. Сколекс имеет венчик крючьев (20-30) и 4 присоски; шейка длинная и тонкая. Матка не имеет выходного отверстия (закрытого типа), в зрелых члениках мешковидная. Размер зрелого членика 0,2-0,8 мм. В матке 100-200 яиц. Стробила белая, нежная, легко рвется, насчитывает 200-300 члеников. Финна – цистицеркоид - пузырь с ввернутым внутрь сколексом, имеет хвостовой придаток.

Локализация в организме человека: Тонкая кишка (финна - цистицеркоид - в ворсинках тонкой кишки)

Инваз стадия для человека: Яйцо с онкосферой

механизм: Фекально-оральный

Пути передачи инвазии: Контактно-бытовой (при несоблюдении правил личной гигиены), алиментарный

Способ заражения: Пероральный

Факторы передачи: Грязные руки. Хлеб, сухофрукты и др. продукты.

Тип гельминтоза: Контактный гельминтоз

Категория инвазии: Антропоноз

Особенности жизненного цикла: Человек ПХ и ОХ. Яйцо -> тонкая кишка -> онкосфера -» ворсинка кишки -> финна (цистецеркоид) -> разрушение ворсинки, финна попадает в просвет кишки -> половозрелая форма. Еще находясь в кишечнике, онкосферы выходят из яйцевых оболочек, внедряются в слизистую кишки и дают начало новой генерации паразитов. Возможна аутореинвазня. В редких случаях цикл развития может происходить со сменой хозяина. Промежуточным хозяином служат личинки и имаго различных насекомых (хрущака мучного и др.). Человек заражается при проглатывании инвазированных насекомых с пищей.

Инкубационный период: 14 дней

Механизм патогенного действия: Токсическое, механическое, конкурентное действие

Клиника: Быстрая утомляемость, слабость, головокружение, раздражительность, головные боли, боли в животе, рвота, неустойчивый (кашицеобразный) стул, снижение аппетита, тошнота, похудание, нарушение сна, судорожные припадки, аллерг. реакции.

Диагностика цестодоза: Овоскопия фекалий. Обнаружение яиц в фекалиях.

Округло-овальные, оболочка тонкая, прозрачная, двухконтурная. Онкосферы занимают центральное положение

Лечение: Празиквантел. Фенасал. При лечении назначают обязательно несколько циклов.

профилактика: Собл-ние правил личн. гиг-ны. Выявление, лечение больных (в основном, в детских коллективах). Санитпросвет работа.