Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты с ответами (НижГМА).docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
92.64 Mб
Скачать

10. Клиновидная кость, ее части, отверстия, их назначение.

Клиновидная кость: А - вид сзади: 1 - зрительный канал; 2 - спинка седла; 3 - задний наклоненный отросток; 4 - передний наклоненный отросток; 5 - малое крыло; 6 - верхняя глазничная щель; 7 - теменной край; 8 - большое крыло (мозговая поверхность); 9 - овальное отверстие; 10 - ость клиновидной кости; 11 - круглое отверстие; 12 - ладьевидная ямка (крыловидного отростка);13 - крыловидная ямка; 14 - крыловидная вырезка; 15 - влагалищный отросток; 16 - клиновидный клюв; 17 - тело клиновидной кости; 18 - медиальная пластинка крыловидного отростка; 19 - крыловидный крючок; 20 - латеральная пластинка крыловидного отростка; 21 - крыловидный канал; 22 - сонная борозда; 23 - борозда слуховой трубы; Б - вид спереди: 1 - апертура (отверстие) клиновидной кости; 2 - спинка седла; 3 - клиновидная раковина; 4 - зрительный канал; 5 - малое крыло; 6 - большое крыло (височная поверхность); 7 - глазничная поверхность большого крыла; 8 - скуловой край; 9 - верхняя глазничная щель; 10 - подвисочный гребень; 11 - круглое отверстие; 12 - овальное отверстие; 13 - ость клиновидной кости; 14 - крыловидный канал; 15 - крылонебная борозда крыловидного отростка; 16 - латеральная пластинка крыловидного отростка; 17 - крыловидный крючок; 18 - медиальная пластинка крыловидного отростка; 19 - влагалищный отросток; 20 - клиновидный клюв (клиновидный гребень); 21 - крыловидная вырезка; 22 - верхнечелюстная поверхность

11. Височная, подвисочная, крылонебная ямки, стенки, отверстия и их назначение, топография.

Крыловидно-небная (крылонебная) ямка, fossa pterygopalatina, имеет четыре стенки: переднюю, верхнюю, заднюю и медиальную.

    • Передней стенкой ямки является бугор верх­ней челюсти,

    • верхней — нижнебоковая поверхность тела и осно­вание большого крыла клиновидной кости,

    • задней — основание крыловидного отростка клиновидной кости,

    • медиальной — пер­пендикулярная пластинка небной кости.

С латеральной сторо­ны крыловидно-небная ямка костной стенки не имеет и сообща­ется с подвисочной ямкой через fissura pterygomaxillaris.

Крыловидно-небная ямка книзу по­степенно суживается и переходит в большой небный канал, canalis palatinus major, который вверху имеет те же стенки, что и ямка, а внизу его отграничивают верхняя челюсть (латерально) и небная кость (медиально). В крыловидно-неб­ную ямку выходит пять отверстий. С медиальной стороны эта ямка сообщается с полостью носа через клиновидно-небное от­верстие – for. sphenopalatinum, сверху и кзади — со средней черепной ямкой посред­ством круглого отверстия, for. rotundum, кзади — с областью рваного отверстия при помощи крыловидного канала, canalis pterygoideus, книзу — с полостью рта через большой небный канал, canalis palatinus major. С глазницей крыловидно-небная ямка связана посредством нижней глазничной щели, fissura orbitalis inferior.

(Дополнительная информация) Свод (крыша) черепа, calvaria, образован лобной чешуей, теменными костями, затылочной чешуей и чешуйчатыми час­тями височных костей, латеральными отделами больших крыльев клиновидной кости. На наружной поверхности свода черепа по срединной линии расположен сагиттальный шов, sutura sagittalis, образованный соединением сагиттальных краев те­менных костей. Перпендикулярно к нему на границе лобной чешуи с теменными костями во фронтальной плоскости прохо­дит венечный шов, sutura coronalis. Между теменными костями и затылочной чешуей находится ламбдовидный шов, sutura lambdoidea, по форме похожий на греческую бук­ву «ламбда». На боковой поверхности свода черепа с каждой стороны чешуйчатая часть височной кости и теменная кость со­единены чешуйчатым швом, sutura squamosa, а посред­ством зубчатых швов, suturae serratae, соединяются ла­теральная часть большого крыла клиновидной кости с соседни­ми костями (височной, теменной и лобной) и сосцевидный от­росток височной кости с теменной и затылочной костями.

В переднем отделе свода черепа находится выпуклая часть — лоб, frons, образованный лобной чешуей; по бокам видны лоб­ные бугры, над глазницами — надбровные дуги, а в середине — небольшая площадка — глабеллa, glabella (надпереносье).

На верхнебоковых поверхностях свода черепа выступают темен­ные бугры. Ниже каждого теменного бугра проходит дугооб­разная верхняя височная линия (место прикрепления височной фасции), которая простирается от основания скулового отростка лобной кости до места соединения теменной кости с затылочной. Ниже этой линии более четко выражена нижняя височная ли­ния — место начала височной мышцы.

При обзоре черепа с боков (латеральная норма) на границе лицевого и мозгового отделов черепа, позади верхнечелюстной кости, находится

подвисочная ямка (fossa infratemporalis), 

которая вверху отграничена от височной ямки подвисочным гребнем большого крыла клиновидной кости (рис. 80). 

Верхней стенкой подвисочной ямки служат височная кость и большое крыло клиновидной кости (подвисочный гребень).

Медиальная стенка образована латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости.

Передней стенкой подвисочной ямки являются бугор верхнечелюстной кости и частично скуловая кость. 

Латеральной и нижней стенок у подвисочной ямки нет, она лишь частично прикрывается ветвью нижней челюсти.

Спереди подвисочная ямка сообщается посредством нижней глазничной щели с глазницей, а медиально посредством крыловидно-верхнечелюстной щели (fissura pterygomaxillaris) с крыловидно-нёбной ямкой.

Передне-боковой отдел свода черепа, ограниченный сверху нижней височной линией, а снизу - подвисочным гребнем большого крыла клиновидной кости, называют 

височной ямкой (fossa temporalis). 

Подвисочный гребень отделяет височную ямку от подвисочной ямки (fossa infratemporalis). С латеральной стороны височная ямка ограничена скуловой дугой (arcus zygomaticus), а спереди - височной поверхностью скуловой кости.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]