2 Вариант

1. Основными тремя симптомами острого аппендицита являются

1. локальная болезненность в области пупка, положительный симптом Пастернацкого, активное мышечное напряжение

2. локальная болезненность в правой подвздошной области, положительный симптом Пастернацкого, пассивная мышечная защита

3. локальная болезненность в правой подвздошной области, положительный симптом Щеткина - Блюмберга, пассивная мышечная защита

4. локальная болезненность в правой подвздошной области, положительный симптом Ортнера, активное мышечное напряжение

5. положительный симптом Щеткина – Блюмберга, положительный симптом Пастернацкого, локальная болезненность в области пупка

2. У ребенка 8 месяцев клиника инвагинации кишечника.

Давность заболевания – 9 часов. Оптимальным методом

специального обследования у больного следует считать

1. пневмоирригогрофию

2. ирригографию с бариевой взвесью

3. колоноскопию

4. фиброгастроскопию

5. лапароскопию

3. При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения является

1. чрезкожная пункция абсцесса

2. радикальная операция

3. бронхоскопическая санация абсцесса

4. дренирование плевральной полости

5. оперативное удаление абсцесса

4.При картине первичного перитонита рациональные действия хирурга предусматривают

1. лапароскопию

2. лапаротомию

3. лапароцентез

4. антибактериальную терапию

5. Наблюдение

5.У ребенка клиническая картина, характерная для острого аппендицита. В этом случае необходимо

1. Наблюдение

2. срочное оперативное вмешательство разрезом в правой подвздошной области

3. назначение антибактериальной терапии

4. Предоперационная подготовка 2 – 3 часа

5. перевод в детское соматическое отделение

6.Показанием к оперативному лечению инвагинации кишечника является

1. возраст ребенка менее 1-го года

2. пальпация инвагината в брюшной полости

3. безуспешность консервативной терапии

4. наличие симптома «малинового желе»

5. срок заболевания до 12 часов

7.У ребенка 4 лет клиника острого гематогенного остеомиелита нижней трети бедра. Второй день болезни. При пункции мягких тканей гноя не получено. Операция включает

1. разрез мягких тканей

2. кожный разрез, остеоперфорацию

3. разрез мягких тканей, остеоперфорацию

4. антибиотики внутривенно

5. антибиотики внутримышечно

8. Рентгенологически острый гематогенный остеомиелит в первые сутки заболевания дифференцируют с

1. артритом

2. переломом

3. туберкулезом

4. опухолью кости

5. остеохондропатией

9.При подозрении на эпифизарный остеомиелит показано

1. назначение антибактериальной терапии, наблюдение

2. диагностическая пункция сустава

3. дренирование сустава

4. остеоперфорация

5. остеопункция и измерение внутрикостного давления

10.Из перечисленных методов диагностики инвагинации кишечника выполняет и лечебную задачу

1. пальпация живота

2. очистительная клизма

3. пальцевое ректальное исследование

4. обзорная рентгенография брюшной полости

5. пневмоирригография

11.На рентгенограмме грудной клетки определяется тотальное затемнение плевральной полости со смещением средостенья в здоровую сторону. Наиболее вероятный диагноз

1. пиопневмоторакс

2. ателектаз легкого

3. напряженный пиоторакс

4. напряженный пневмоторакс

5. буллезная форма бактериальной деструкции легких

12.Симптомом РОВЗИНГА ПРИ ОСтром аппендиците называется

1. усиление болей в животе при положении на левом боку

2. появление болезненности при скользящем движении от пупка к правой подвздошной области по рубашке больного

3. усиление болей при поднятии выпрямленной правой ноги и одновременной пальпации подвздошной области

4. усиление болей в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации сигмовидной кишки

5. правое яичко расположено выше левого

13.Симптомом ВОСКРЕСЕНСКОГО ПРИ ОСтром аппендиците называется

1. усиление болей в животе при положении на левом боку

2. появление болезненности при скользящем движении от пупка к правой подвздошной области по рубашке больного

3. усиление болей при поднятии выпрямленной правой ноги и одновременной пальпации подвздошной области

4. усиление болей в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации сигмовидной кишки

5. правое яичко расположено выше левого

14.Перелом по типу «зеленой веточки» - это

1. перелом метафиза без повреждения надкостницы и смещения отломков

2. отрыв эпифиза от метафиза по линии росткового хряща

3. перелом в области диафиза с угловым смещением и односторонним разрывом кортикального слоя

4. вывих у детей раннего возраста

5. родовой перелом

15.ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РОДОВОМ ПЕРЕЛОМЕ БЕДРЕННОЙ КОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ ОТЛОМКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1. открытая репозиция с последующей гипсовой иммобилизацией

2. одномоментная закрытая репозиция с гипсовой иммобилизацией

3. лейкопластырное вытяжение по Шеде

4. повязка Дезо

5. открытая репозиция, остеосинтез

16.Неправильное положение головы при врожденной мышечной кривошеи выражается

1. наклоном головы в сторону пораженной мышцы

2. поворотом головы в здоровую сторону

3. поворотом головы в пораженную сторону

4. наклоном головы в здоровую сторону

5. наклоном головы в сторону поражения и поворотом в здоровую сторону

17.Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует

1. в период новорожденности

2. в первые полгода жизни

3. до 1 года

4. показано только оперативное лечение

5. в возрасте от 1 года до 3 лет

18.Сотрясение головного мозга включает следующие клинические симптомы

1. кратковременную потерю сознания, рвоту в первые часы после травмы, ретроградную амнезию

2. потерю сознания через 2 – 3 часа после травмы, анизокорию, очаговую симптоматику

3. пролонгированный общемозговой синдром, повышение температуры тела, рвоту

4. глубокую кому после сомнительной связи с травмой

5. гемипарез при ясном сознании

19.ДИСПЛАЗИЮ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У РЕБЕНКА 1 МЕСЯЦА СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ

1. массажем

2. широким пеленанием

3. гипсовой повязкой

4. правильный ответ 1,2

5. правильный ответ 1,3

20.ДЛЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА В 3 МЕСЯЦА ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ

1. абсолютного укорочения конечности

2. симптом соскальзывания

3. ограничение отведения бедер

4. положительный симптом Тренделенбурга

5. боль при отведении бедер

21.ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА ЯВЛЯЕТСЯ

1. ультразвуковой

2. клинический

3. рентгенологический

4. лабораторный

5. КТ, МРТ

22.КАКАЯ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ОТНОСИТСЯ К ОСТЕОХОНДРОПАТИЯМ

1. синдром Дауна

2. синдром Шерешевского-Тернера

3. болезнь Легга-Кальве-Пертеса

4. остеогенная саркома

5. остеоид-остеома

23. Образование боковых кист и свищей шеи связано

1. нарушением обратного развития зобно-глоточного протока

2. незаращением остатков жаберных дуг

3. нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока

4. хромосомными аберрациями

5. эктопией эпителия дна полости рта

24. Показанием к операции по поводу пахово-мошоночной грыжи является

1. частое ущемление

2. возраст после двух лет

3. установление диагноза

4. возраст после пяти лет

5. диаметр выпячивания свыше 3 см

25. При пупочной грыже, не вызывающей нарушений общего состояния ребенка, оперировать следует

1. по установлении диагноза

2. до 1 года

3. до 2-х лет

4. после 3-х лет

5. после пяти лет

26.Больной 13 лет страдает варикоцеле СЛЕВА II - III степени. Ему рекомендовано

1. наблюдение в динамике

2. оперативное лечение

3. ношение суспензория

4. консервативная терапия

5. операция Винкельмана

27.Для боковых кист шеи характерны

1. болезненность при пальпации

2. истончение кожи над образованием

3. расположение над яремной вырезкой

4. расположение по внутреннему краю кивательной мышцы

5. плотная консистенция

28.Наиболее информативным и доступным методом диагностики эхинококкоза печени у детей является

1. обзорная рентгенография брюшной полости

2. ультразвуковое исследование

3. лапароскопия

4. компьтерная томография

5. ангиография

29.При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет целесообразно начать обследование с

1. пальпации под наркозом

2. ультразвукового исследования

3. обзорной рентгенографии брюшной полости

4. лапароскопии

5. внутривенной урографии

30.У ребенка 1 месяца с рождение отмечается срыгивание после кормления, учащающееся при плаче, положении на спине. В рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки крови. Поставьте правильный диагноз

1. нарушение мозгового кровообращения

2. пилоростеноз

3. частичная высокая кишечная непроходимость

4. халазия, эзофагит

5. пилороспазм

31.Наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей является