- •1)История развития дерматовенерологии.
- •2)Строение кожи
- •3)Функции кожи
- •2)Дыхательная и резорбционная
- •3)Имунная
- •6)Участие в терморегуляции
- •4)Бесполостные первичные морфоэлементы
- •5)Полостные первичные морфоэлементы
- •6)Вторичные морфологические элементы
- •7)Методика обследования кожного больного
- •8)Десенсибилизирующая, гормональная терапия:
- •9)Аб, химиотерапия, иммунотерапия.
- •10) Седативная, витаминотерапия.
- •11)Физиотерапевтические методы лечения кожных заболеваний
- •12)Примочка, влажно-высыхающая повязка, присыпка
- •13) Аэрозоль, лосьон, взбалтываемые взвеси.
- •14)Паста, гель, крем
- •15)Мазь, пластырь, лак
- •16) Гнойничковые заболевания кожи. Этиология. Патогенез. Классификация.
- •17)Клинич хар-ка глубоких стафилококковых пиодермитов.
- •18) Клинич хар-ка поверхностных стафилококковых.
- •19) Клинич хар-ка поверхостных стрептококковых пиодермитов.
- •20) Клинич хар-ка глубоких стрептококковых пиодермитов.
- •21)Клинич хар-ка поверхностных смешанных пиодермитов.
- •22) Клинич хар-ка глубоких смешанных пиодермитов.
- •23)Чесотка
- •24) Методы лечения чесотки
- •3)Раствор медифокса (2,4%)
- •4)Аэрозоль спригаль
- •5)Спрей опар – обработка предметов
- •25)Вшивость
3)Функции кожи
1)Защитная (барьерная) От высыхания кожу предохраняют компактный роговой слой, находящаяся на поверхности кожного покрова водно-липидная мантия. Роговой слой устойчив в отношении химических и физических повреждающих воздействий в небольших концентрациях. Защита от микробной флоры -способствуют отторжение ороговевшего эпителия и выделения сальных и потовых желез, обладает стерилизующими свойствами в результате кислой реакции водно-жировой пленки, которая одновременно тормозит абсорбцию чужеродных веществ. Одновременно водно-липидная мантия кожи препятствует проникновению микроорганизмов, а содержащиеся в ней низкомолекулярные жирные кислоты угнетающе действуют на рост патогенной флоры. Бактерицидные свойства лизоцима, содерж-ся в слюне, усиливают защитную роль слизистой. Защита от поврежд-го действия УФ-облучения - меланобласты и меланоциты — клетки, продуцирующие и содержащие пигмент кожи — меланин.
2)Дыхательная и резорбционная
Резорбционные свойства кожи зависят от функц.активности сально-волосяных фолликулов, состояния водно-жировой оболочки, прочности рогового слоя. Поверхность ладоней и подошв отличается слабой резорбционной способностью (физиол.гиперкератоз). В местах обильного расположения сальных и пот. желез, слабовыраженного рогового слоя резорбц. св-ва кожи хорошо проявляются: всасываются лекарств.средства, растворимые в жирах, — йод, фенол, пирогаллол, резорцин, салициловая кислота, борная кислота и др. В период воспал.изменений в коже резорбц. процессы активиз-ся, поэтому лекарств. препараты, назначаемые для наружного применения, должны содержаться в терапевт. конц-циях с учетом их общего воздействия. Участие кожи в дыхании незначительно. Кожа поглощает 1/180 кислорода и выделяет 1/90 угл. газа от легочного обмена.
3)Имунная
Присутствующие в коже Т-лимфоциты распознают экзогенные и эндогенные антигены, клетки Лангерганса доставляют антигены в лимфа узлы, где они нейтрализуются.
4)Секреторная -за счет секреторной деят-сти кератиноцитов, иммунорегуляторных клеток, функциональной деят-сти сальных и потовых желез.
Образов-е кератина — осн. белка эпидермиса — сложный секреторный процесс, осуществляемый кератиноцитами.
Важ. роль в осуществл. секрет.функции кожи играют сальные и потовые железы. Сальные железы выраб-ют кожн. сало, сост. из жирных кислот, эфиров холестерина, алифатических алкоголей, небольшого кол-ва углеводородов, свободного холестерина, глицерина и небольшого кол-ва азотистых и фосфатных соединений. В сальных железах секрет чаще представлен жидким или полужидким веществом. Выделяясь на поверхность кожи и смешиваясь с потом, кожное сало образует тонкую пленку водно-липидной мантии, защищающую кожу, обладающую бактерицидной и фунгистатической активностью. Стерилизующее действие кожн. сала обусловлено содерж-ем в нем свободн. жирных кислот. Сальные железы выполняют и экскреторную функцию. С кожн. салом выделяются токс. в-ва, образую-ся в кишечнике, среднемолекулярные пептиды, лекарств. в-ва — йод, бром, антипирин, салициловая кислота, эфедрин и др.
Потов. железы охлаждают кожу, осуществляют поддерж-е пост. tC тела. Пот представляет собой жидк-ть, имеющую слабокисл. р-цию, содержащую воду, неорган. (сульфаты, фосфаты, хлорид натрия, хлорид калия) и орган. (мочевина, мочевая кислота, аммиак, аминокислоты, креатинин и др.) в-ва.
Хим. состав пота непостоянен и может меняться в зав. от кол-ва выпитой жидкости, эмоц. нагрузок, степени подвижности, общего состояния орг-ма, температуры окруж.среды. С потом могут выводиться из организма и лекарст. в-ва — бром, йод, ртуть, хинин, антибиотики. В среднем за сутки выделяется 750—1000 мл пота, но в усл. высоких температур может выводиться неск. литров пота. В регуляции деят-сти пот. желез ведущая роль принадлежит ЦНС и ВНС.
5) Экскреторная функция кожи сочетается с секреторной. Железы выводят из орг-зма углеводы, витамины, гормоны, ферменты, микроэлементы и знач. кол-во воды. Выделение пота имеет пост., непрерывный хар-р и подразделяется на невидимое потоотделение в виде perspiratio insensibilis и профузное, наступающее в период повыш. теплорегуляции.