- •1.Кроветворение новорожденного
- •2.Инф. Диарея
- •1.Миокардиты у детей
- •2.Рахитоподобные заболевания
- •1.Скрининг новорожденных
- •2.Целиакия
- •1.Муковисцидоз
- •2.Избыточная масса тела детей первого года. Причины. Питание
- •2.Гломерулонефрит
- •1.Питание детей после года
- •2.Домашняя пневмония
- •1.Естественное вскармливание, преимущества, контрольное вскармливание.
- •2.Вирусный круп, диф диагностика, лечение.
- •1.Смешанное вскармливание
- •2.Тяжелая пневмония
- •1.Особенности кожи
- •2.Неотложная помощь при сд
- •1.Профилактические мероприятия в педиатрии
- •2.Острый гломерулонефрит
- •1.Классификация смесей, критерии адаптации.
- •2.Асфиксия и неотложная помощь.
- •1.Естественное вскармливание
- •2.Вирусный круп диф.Диагноз
- •1.Естественное вскармливание
- •2.Диарейный синдром
- •1.Роль витамина д и все что там с ним связано.
- •1.История развития педиатрии
- •1.Полиомиелит
- •2.Задержка в развитие
- •1.Естественное вскармливание. Диета и режим кормящей матери. Профилактика гипогалактии
- •1.Питание детей после года
- •2.Домашняя пневмония
- •1.Грудное вскармливание
- •2.Вирусный круп
- •1.Смешенное вскармливание. Лист вскармливания
- •2.Тяжелые пневмонии и деструктивные изменения в легких
- •1.Острая ревматойдная лихорадка. Ювенильный ревматойлный артрит
- •2.Питание кормящих женщин для профилактики железодифецтной анемий
- •1.Искусственные смеси. Синдром срыгивания, как кормить при этом синдроме.
- •2.Вит д, дефицитный рахит
- •2.Эшерихиоз
- •1.Внутриутробная пневмония
- •2.Становление статических и динамических показателей
- •1.Оценка нервно - психического развитие у детей. Причины.
- •2.Бронхообструкции у детей
- •2.В каких случаях у детей лейкоцитурия, диагностика, лечение.
- •1.Режим питания беременной и кормящей матери
- •2.Гепатиты детей старешего школьного возраста
- •1.Анатомия скелета плода и новорожден
- •2.Нефротический синдром
- •2 Вида в зависимости от реакции на гормональную терапию:
- •1.Афо дыхательной системы.
- •2.Хпн: критерии диагностики, лечение
- •1.Здоровый ребенок. Профилактическое направление работы педиатра. Физическое развитие детей.
- •2.Клин формы менингита, лечение.
- •1. АФо почек и мочевыделительной системы
- •2.Бронхиальная астма
- •1Синдром гипербилирубинемии у новорожденных
- •1.Анатомо-физиологические особенности почки
- •2.Неонатальный сепсис
- •1.Анатоно-физиологические особенности пищеварительной системы. Синдром рвоты и срыгивания
- •2.Ветряная оспа
- •1.Родовая травма
- •2.Дифтерия
- •1.Вит д резистентный разит
- •2.Недоношенность
- •1.Гепатиты
- •2.Судорожный синдром
- •2.Инфекционно- токсический шок, патогенез на примере менингококковой инфекции. Неотложная помощь на догоспитальном и госпитальном этапе.
- •1.Хсн у детей, причины, клиника, лечение и осложнения медикаментозной терапии
- •2.Гипертермический синдром. Неотложная помощь
- •1.Профилактическое направление работы педиатра.Сроки осмотра детей в поликлинике
- •2.Диф.Диагностика ангина. Осмотр детей с ангина.
- •3 Раза в год каждые три месяца осмотр оак оам экг)
- •1.Диспансеризация детей(патронаж,какие специалисты и сколько раз в первый год жизни проходят периоды)
- •2.Диф.Диагностика ангин.Тактика ведения детей после ангины(3 раза в год каждые три месяца осмотр оак оам экг)
- •1.История развития педиатрии
2.В каких случаях у детей лейкоцитурия, диагностика, лечение.
Причины: Острые или хронический пиелонефрит (обструктивный, необструктивный). Интерстициальный нефрит. Острый нефроз. Баланопостит. Вульвит. Энтеробиоз. Уретрит. Цистит, острый или хронический. Кристаллурия. Уринарный аллергоз. Опрелость.
По типу обнаруженных лейкоцитов: нейтрофильный — инфекция: пиелонефрит, туберкулёз; мононуклеарный — гломерулонефрит, интерстициальный нефрит; лимфоцитарный — системная красная волчанка, ревматоидный артрит (системный вариант); эозинофильный — аллергоз
Лейкоцитурия по уровню:
Гломерулярный уровень (почечный) - признак гломерулонефрита, нефрита интерстициальных тканей.
Чашечки и лоханки (почечный уровень) - острый или хронический пиелонефрит, септический инфаркт почки (карбункул почки), аномальное положение почек, туберкулез, поликистоз почки, гипоплазия почки, гидронефроз, в том числе врожденный.
Уровень мочеточников (внепочечный уровень) – показатель дивертикула мочеточника, перегиб или удвоение мочеточника.
Уровень мочевого пузыря – цистит, в том числе острый, камни, туберкулез мочевого пузыря.
Уретральный уровень – показатель возможной патологии уретры, фимоза.
В зависимости от количества определяемых лейкоцитов:
Малая лейкоцитурия (микролейкоцитурия) – менее 200 в поле зрения.
Пиурия - от 200 до 3000000 в поле зрения.
Пиурия - виды:
Инициальная пиурия- в первой собранной порции урины при трехстаканной пробе, воспалит проц в ниж отделах выводящих путей.
Терминальная пиурия - в третьей порцией урины и свидетельствует о воспалении в более глубоких тканях и органах.
Тотальная пиурия – это наличие гнойных выделений во всех трех порциях урины и свидетельство о воспалительном процессе в почках и, возможно, в мочевом пузыре
Общий анализ мочи может не выявить умеренную пиурию, более точно она определяется с помощью специальных исследований – пробы Амбурже, теста Нечипоренко-Альмейда, двухстаканной и трехстаканной пробы.
интоксикацией, болью, а также лабораторными параметрами – лейкоцитозом, ускорением СОЭ, повышением концентрации белков (СРБ).
Билет 46
1.Режим питания беременной и кормящей матери
Рацион и сбалансированное питание – правильное развитие плода и рождения полноценного ребенка.
Норма увеличения массы тела беременной женщины – 12,5 кг 1:1:3-4
1 половина беременности – 2400-2700 ккал, вторая – 2800-3000 ккал/сут. Белок 74-96 г/сут, до 110 (до 60% - животного белка). Жир 80 г/сутки (60% - за счет растительного масла, остальное сливочное масло, сметана). Углеводы: хлеб (грубый помол), овощи, фрукты, ягоды, зелень. Ограничение: сахар, конфеты и т.д. Белок (творог, молоко, сыр) до 500 г/сут (1-ая половина). Витамины: С, ретинол, фолиевая кислота. Микроэлементы: Fe- мясо, рыба. У- 350 г/сут. Запрещается: алкоголь, табак. Соль: до 10 г (1 я половина), 6-8 г (2-я половина), 5 г (за 2 месяца). Ограничиваются облигатные аллергены: мед, кофе, шоколад, орехи, цитрусовые, экзотические фрукты.
Прием пищи: 4 раза в день (завтрак – 30%, обед – 40%, полдник – 10%, ужин – 20%). Вторая половина беременности – 5-6 разовое питание, последний прием пищи за 2-3 часа до сна. Поливитамины с минеральными добавками (В1 – 10 мг, В2 - 20 мг, В6 - 30 мг, ор.к. – 10 мг, С – 100 мг, рутин – 100 мг, В12 – 3 мг). Жидкость – ограничение до 800 мл (если склонность к повышению АД).
Кормящие: - увеличить жидкость до 2 литров (д/продукции молока); - увеличить мясо на 100 г и рыбы, молока – на 250 мл, - ограничить послабляющие продукты (арбузы, дыни, огурцы, лук), аллергены (красные ягоды, шоколад и др.) - вызывает диспепсию у ребенка; – 2500-2900 ккал/сут. белки – 88 г, жиры – 88 г, углеводы – 360 г., - 5-6 раз в день за 30-40 минут до кормления; - при снижении лактации - сыр до 100 г/сутки, сок черной смородины, пивные дрожжи, энпиты, пищевые добавки; - исключить алкоголь, пряности.