- •1.Кроветворение новорожденного
- •2.Инф. Диарея
- •1.Миокардиты у детей
- •2.Рахитоподобные заболевания
- •1.Скрининг новорожденных
- •2.Целиакия
- •1.Муковисцидоз
- •2.Избыточная масса тела детей первого года. Причины. Питание
- •2.Гломерулонефрит
- •1.Питание детей после года
- •2.Домашняя пневмония
- •1.Естественное вскармливание, преимущества, контрольное вскармливание.
- •2.Вирусный круп, диф диагностика, лечение.
- •1.Смешанное вскармливание
- •2.Тяжелая пневмония
- •1.Особенности кожи
- •2.Неотложная помощь при сд
- •1.Профилактические мероприятия в педиатрии
- •2.Острый гломерулонефрит
- •1.Классификация смесей, критерии адаптации.
- •2.Асфиксия и неотложная помощь.
- •1.Естественное вскармливание
- •2.Вирусный круп диф.Диагноз
- •1.Естественное вскармливание
- •2.Диарейный синдром
- •1.Роль витамина д и все что там с ним связано.
- •1.История развития педиатрии
- •1.Полиомиелит
- •2.Задержка в развитие
- •1.Естественное вскармливание. Диета и режим кормящей матери. Профилактика гипогалактии
- •1.Питание детей после года
- •2.Домашняя пневмония
- •1.Грудное вскармливание
- •2.Вирусный круп
- •1.Смешенное вскармливание. Лист вскармливания
- •2.Тяжелые пневмонии и деструктивные изменения в легких
- •1.Острая ревматойдная лихорадка. Ювенильный ревматойлный артрит
- •2.Питание кормящих женщин для профилактики железодифецтной анемий
- •1.Искусственные смеси. Синдром срыгивания, как кормить при этом синдроме.
- •2.Вит д, дефицитный рахит
- •2.Эшерихиоз
- •1.Внутриутробная пневмония
- •2.Становление статических и динамических показателей
- •1.Оценка нервно - психического развитие у детей. Причины.
- •2.Бронхообструкции у детей
- •2.В каких случаях у детей лейкоцитурия, диагностика, лечение.
- •1.Режим питания беременной и кормящей матери
- •2.Гепатиты детей старешего школьного возраста
- •1.Анатомия скелета плода и новорожден
- •2.Нефротический синдром
- •2 Вида в зависимости от реакции на гормональную терапию:
- •1.Афо дыхательной системы.
- •2.Хпн: критерии диагностики, лечение
- •1.Здоровый ребенок. Профилактическое направление работы педиатра. Физическое развитие детей.
- •2.Клин формы менингита, лечение.
- •1. АФо почек и мочевыделительной системы
- •2.Бронхиальная астма
- •1Синдром гипербилирубинемии у новорожденных
- •1.Анатомо-физиологические особенности почки
- •2.Неонатальный сепсис
- •1.Анатоно-физиологические особенности пищеварительной системы. Синдром рвоты и срыгивания
- •2.Ветряная оспа
- •1.Родовая травма
- •2.Дифтерия
- •1.Вит д резистентный разит
- •2.Недоношенность
- •1.Гепатиты
- •2.Судорожный синдром
- •2.Инфекционно- токсический шок, патогенез на примере менингококковой инфекции. Неотложная помощь на догоспитальном и госпитальном этапе.
- •1.Хсн у детей, причины, клиника, лечение и осложнения медикаментозной терапии
- •2.Гипертермический синдром. Неотложная помощь
- •1.Профилактическое направление работы педиатра.Сроки осмотра детей в поликлинике
- •2.Диф.Диагностика ангина. Осмотр детей с ангина.
- •3 Раза в год каждые три месяца осмотр оак оам экг)
- •1.Диспансеризация детей(патронаж,какие специалисты и сколько раз в первый год жизни проходят периоды)
- •2.Диф.Диагностика ангин.Тактика ведения детей после ангины(3 раза в год каждые три месяца осмотр оак оам экг)
- •1.История развития педиатрии
2.Становление статических и динамических показателей
10 дней: держит в поле зрения движущийся предмет, вздрагивает при силбном звуке.
1 месяц: первая улыбка, прислушивается к голосу, пытается поднять голову, издает отдельные звуки.
2 месяца: быстро отвечает улыбкой, прислушивается, сосредоточен на другом ребенке, удерживает голову (5 сек), отдельные звуки.
3 месяца: комплекс оживления,удерживает голову, лежит опираясь на предплечья.
4 месяца: узнает мать,хватает игрушку рядом, гулит.
5 месяцев:отличает свой-чужой, сам переворачивается, стоит при поддержке подмышки, различает интонации голоса, ест из ложки.
6 мес. Реагирует на свое имя, сам берет игрушки, пытается ползать, произносит слоги, пьет из чашки.
7мес. Хорошо ползает, играет активно игрушками, подолгу лепечет.
8 мес. Подражает действиям взрослых, сам садится, сам встает, выполняет простые просьбы, ест корочку хлеба.
9 мес. Плясовые движения под музыку, играет с ребенком, ходит держась за край, знает имя, знает «где?».
10 мес. Идет вперед держась за руки, лепет, по просьбе ищет знакомые предметы.
11 мес. Избирательное отношение к детям, сам стоит, первые слова, новые действия с игрушками, самостоятельные шаги.
12 мес. Ходит сам, играет с детьми активно, выполняет поручения, 5- 10 слов, держит чашку.
Билет 44
1.Оценка нервно - психического развитие у детей. Причины.
Различают 4 этапа формирования психики ребенка.
Первый этап — моторный, характеризуется овладением основными моторными навыками на протяжении первого года жизни ребенка. Второй этап — сенсорный, продолжается от 1 года до 3 лет. Движения приобретают психомоторный характер, т. е. становятся осознанными. Сенсомоторное развитие является базой для формирования всех психических функций, в том числе восприятия, внимания, целенаправленной деятельности, мышления и сознания. Третий этап — аффективный, длится от 3 до 12 лет. Деятельность детей приобретает постоянный индивидуальный характер. Четвертый этап — идеаторный (12—14 лет). Формируются усложненные понятия, суждения, умозаключения. Дети начинают строить предварительный план поступков в уме. Мышление становится абстрактным. Начинает формироваться личность.
Задержка моторного развития проявляется в том, что ребенок вовремя и самостоятельно:
- не начинает удерживать головку в вертикальном положении (1-й мес. жизни)
- переворачиваться (4-5 мес.)
- ползать (5-6 мес.)
- садиться (6 мес.)
- ходить (10-12 мес.)
Задержка психического развития проявляется в том, что ребенок вовремя не начинает:
- смотреть на маму и улыбаться ей (2-й мес. жизни)
- "гулить" (3 мес.)
- четко различать «своих и чужих» (5-6 мес.)
- самостоятельно играть простыми игрушками (8-9 мес.)
- "лепетать" (10-11 мес.)
Задержка психомоторного развития довольно часто встречается в медицинских картах детей.
Причины - могут быть слабовыраженные органические поражения или минимальные дисфункции головного мозга, которые могут быть врождёнными или возникнуть в пренатальном (внутриутробном), натальном (во время рождения), а также раннем периоде жизни ребёнка.
Предрасполагающих факторов - генетически обусловленная недостаточность (слабость) центральной нервной системы. Любые интоксикации и инфекции, обменные нарушения задерживают механизм созревания и развития мозговых механизмов или вызывают лёгкие органические повреждения.
Можно выделить ряд объединяющих особенностей развития, характерных для детей с ЗПР:
1.Незрелость эмоционально-волевой сферы. Дети с ЗПР эмоционально не устойчивы, для них характерна частая смена настроения, страдает самоконтроль во всех видах деятельности, имеются нарушения поведения, они трудно приспосабливаются и адаптируются в детском саду и при общении со сверстниками, проявляют суетливость, неуверенность, стеснительность, чувство страха, могут быть фамильярны по отношению к взрослому. Ребенку очень сложно сделать над собой волевое усилие, заставить себя выполнить что-либо, начать или закончить начатое дело. Всё это свидетельствует о недоразвитии социальной зрелости у этих детей.
2.Нарушения свойств внимания. Внимание у таких детей неустойчивое, концентрация снижена, ребенок часто отвлекается при выполнении какого-либо задания. Нарушения внимания могут сопровождаться как повышенной, так и сниженной двигательной и речевой активностью. Такой комплекс отклонений как нарушение внимания, повышенная двигательная и речевая активность, обозначается термином «синдром дефицита внимания с гиперактивностью» (СДВГ).
3.Нарушение восприятия. Выражается в затруднении формирования целостного образа. Такая особенность восприятия является причиной ограниченности знаний ребенка об окружающем мире. Например, ребенку может быть сложно узнать известный ему предмет по его части, или ребенок затрудняется при узнавании предметов, находящихся в непривычном положении, распознавании контурных и схематических изображений.
4.Отклонения в развитии памяти. Отмечается низкий уровень самоконтроля в процессе заучивания и воспроизведения, недостаточная познавательная активность и целенаправленность при запоминании и воспроизведении; недостаточный объём и точность запоминания; быстрое забывание материала и низкая скорость запоминания.
5.Проблемы с речью, связанные в первую очередь с темпом ее развития. Др. особенности речевого развития в данном случае могут зависеть от формы тяжести ЗПР и характера основного нарушения: так, в одном случае, это может быть лишь некоторая задержка или даже соответствие нормальному уровню развития, тогда как в другом случае наблюдается системное недоразвитие речи.
Профилактика: Диагноз ЗПР появляется в медицинской карте ребенка чаще всего в 4-5 лет.
- в первую очередь это создание максимально благоприятных условий для протекания беременности и родов, и особенно, пристальное внимание к развитию малыша с первых же дней его жизни с ведением дневника развития ребенка.
- необходимо показать новорожденного невропатологу. Если потребуется, назначит проведение нейросонографии — ультразвукового исследования, которое позволит получить ценную информацию о развитии головного мозга. Если вы уже побывали на приеме, и доктор счел нужным прописать лекарства, не стоит пренебрегать его рекомендациями.
