Билет 21

Местноанестезирующие средства-временно блокирует чувствительность рецепторов и нарушают проведение возбуждения в цнс.Виды анестезии: поверхностная(нанесение анестетикана поверхность кожи или слизистых) инфильтрационная(пропитывание тканей раствором анестетика путем введения его в низких концетрациях, но в больших количествах) проводниковая( введение анестетиков в ткани окружающие чувствительную) спинномозговая.Для поверхностной анестезии: анестезин(белластезин, алмагель а, мековазин); тримекаин(маркоин, ультракаин); лидокаин;дикаин(высокотоксичен при попадании в кровь возбуждает цнс, угнетает цнс, смерть от паралича дых центра, для уменьшения токсичности применяют сосудосуживающие- адреналин 1-2 капли на 5-10 мл анестезина); новокаин(применяют 0,25-0,5%,для проводниковой 1-2%) малоактивен, с адреналином до 2х часов действия; ПД: аллергия, снижение АД, тахикардия, для снижения ПД смешивают с адреналином.

Билет 22

Вяжущие – при нанесении на слизистую или поверхность кожного дефекта образуется плотная пленка, противовоспалительное действие.Органические (раст лек сырье): ромашка, зверобой, череда, кора дуба, календула, шалфей и др. Применяют отвары, настои экстракт. Готовые препараты: ротокан, стоматофит, ромозулан и др.Неорганические соли тяж металлов: цинка, серебра, аллюминия, свинца. Готовые препараты: Висмут, Викаир, Де-нол) Адсорбирующие средства – инертные вещества которые собирают на своей поверхности раздр вещества и токсины и выводят их. Применяют внутрь при отравлениях, диарее, реже в виде присыпок наружно. Смекта, Фильтрум, Лактофильтрум, Энтосорб.

Билет 23

Обволакивающие- обволакивают густой рыхлой пленкой, применяют слизи, суспензии внутрь и ректально при язвенно воспалительных заб ЖКТ.Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс. Обладают антациднымдействием(нейтрализуют кислоту) применяют при изжоге и при повышенной кислотности желудка.

Билет 24

Местно раздражающие вещества- оказывают возбуждающее действие на афирентную нервную систему. При нанесении на кожу раздражает чувств рецепторы и вызывает развитие рефлект и местных реакций. Рефлекторные возбуждают цнс и возникает ощущение тепла(холода), что отвлекает от боли. Раствор аммиака при обмороках раздр действие. Ментол местнол при воспзаб мышц, суставов, нервов, при вдыхании паров раздр рецепторы бронхов-отхаркивающее средство. Бальзам золотая звезда,горчичники(нельзя детям до 4) Перцовый пластырь, капсикам, никофлекс, финалгон, камфорный спирт(для пролежней).

Билет 25

М-холиномиметики– возбуждают, стимулируют м-холинорецепторы и воспроизводят эффекты возбуждения парасимпатической нервной системы.Пилокарпин: очень токсичен, применяется только в глазной практике. Сужение зрачка, увеличение кривизны хрусталика, улучшение оттока внутриглазной жидкости, сниж внутриглазного давления. Лечение глаукомы. ПД: спазм аккомодации, нарушение зрения.Ациклидин: менее токсичен, местно при глаукоме, местно и подкожно при атонии кишечника и мочевого пузыря. ПД: спазм аккомодации, брадикардия, гипотония, бронхоспазм, слюнотечение, потливость. ПП: бронхиальная астма, болезни сердсос системы, язвенная болезнь, желкиш кровотечения, беременность.

Билет 26

Билет 27

М-холиноблокаторы блокируют м-холинорецепторы, предотвращая их возбуждениеацетилхолином,и устраняют парасимпатическую иннервацию ораганов.Атропин: 1)Расширяет зрачок и умен кривизну хрусталика. Для исследования глазного дна. ПД паралич аккомодации(искусственная дальнозоркость), повыш внутриглазного давления. ПП: глаукома; 2)Понижает секрецию эндокринных желез, применяется при язвенной болезни для профилактики рвоты при ингаляционном наркозе. ПД: сухость во рту; 3) Понижает тонус гладкой мускулатуры бронхов, жкт, мочевыводящих путей. При астме, язв бол, почечной, печеночной колике, нарушение мочеиспускания. ПП: атония кишечника, аденома предстательной железы; 4) При внутрисердечной блокаде. ПД: тахиаритмия; 5) В больших дозах вызывает психомоторное возбуждение, бред, судороги, галлюцинации. Прим местно, внутрь и парентерально(4-6 часов).