Билет 3

Фармакопея- свод стандартов и норм, определяющих качество л/с и порядок их изготовления.

Значение: Основная цель, которую преследует Государственная фармакопея Российской Федерации – нормирование качества лекарственных средств, находящихся в обращении на отечественном фармацевтическом рынке

Ядовитые л/с - то в-ва с высокой токсичностью

Наркотические л/с -определенные вещества растительного или синтетического происхождения, которые оказывают специфическое (стимулирующее, возбуждающее, угнетающее, галлюциногенное) воздействие на центральную нервную систему и включены Постояннымкомитетом по контролю наркотиков при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности РФ.

Сильнодействующие лс - это вещества дозированные с особой предосторожностью.

Простые лс- прочие лек.средства

Билет 4

Рецепт - письменное обращение врача к фармацевту.

Как уже было отмечено, основная масса лекарственных средств отпускается из аптек по рецептам врачей. В соответствии с вышеназванным Приказом Минздравсоцразвития РФ N 110, а также с Приказом Минздрава РФ от 01.08.2012 N 54н (далее - Приказ N 54н) для выписки лекарственных препаратов медицинские работники используют пять форм рецептурных бланков:

- форму 107/у-НП "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество";(15 дней)

- форму 148-1/у-88 "Рецептурный бланк"; (срок действия 15 дней)

- форму 107-1/у "Рецептурный бланк"; (60 дней или 1 год, если речь идет о лек. преп. индивидуального изготовления)

- формы 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) "Рецепт".(30 или 90 дней)

Общие правила выписывания рецептов:

• заполняют шапку ( кто выдал и тд)

• указывают кому рецепт (ребенок и тд)

• данные ( адрес и тд)

Билет 5

Лекарственная форма - то состояние лек. препарата соответствующее его введению(мягкие, твердые, жидкие)

Классификация:

• Твердые ЛФ: сборы, порошки, таблетки, свечи, горчичники, капсулы.

• Жидкие ЛФ: растворы, суспензии, эмульсии, капли, настои, отвары, микстуры, примочки.

• Мягкие ЛФ: мази, пластыри, суппозитории, капсулы желатиновые, пасты.

• Газообразные ЛФ: газы, пары, аэрозоли.

Обозначение концентрации ЛФ:

Билет 6

Порошки – твердая сыпучая лекарственная форма, предназначенная для внутреннего, наружного или инъекционного ( после растворения) применения.Порошки бывают:

а) Недозированные, простые и сложные по составу порошки, в том числе и присыпки.

б) Дозированные, простые и сложные по составу порошки.

Масса дозированного (разделенного на дозы) порошка должна составлять 0,1 – 1,0. Если дозы л/с, входящих в пропись, меньше 0,1 , то к составу добавляют индифферентные вещества, чаще всего сахар ( Saccharum).

Билет 7

Таблетки - твердая дозированная лекарственная форма, которая получается методом прессования смеси лекарственных и вспомогательных веществ.Драже – твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения. Изготавливается путем наслаивания (дражирования) лекарственных и вспомогательных веществ.Капсулы – желатиновые оболочки, в которых заключены дозированные порошкообразные, гранулированные, пастоообразные, полужидкие и жидкие лекарственные вещества. Среди капсул различают: твердые; мягкие; микрокапсулы; желудочно-резистентные капсулы (кишечно-растворимые); спансулы — капсулы, содержащие пеллеты.

Мягкие — цельные капсулы различной формы (шарообразной, яйцевидной, продолговатой и др.) с жидкими или пастообразными веществами.

Твердые — капсулы цилиндрической формы с полусферическими концами, состоящие из двух частей, которые входят одна в другую, не образуя зазоров.

Применяют внутрь.

Билет 8

Растворы - жидкая лек форма, полученная методом растворения лек веществ в растворителе. В зависимости от состава растворы можно выписывать развернутым, сокращенным или полусокращенным способом (сложные растворы).Концентрацию в сокращенном варианте выражают в процентах или в виде соотношения массы и объема (для наружного применения). Различают водные и спиртовые растворы.

Растворы должны быть без примесей, чистыми, прозрачными.

Растворители - жидкое, твёрдое или газообразное вещество, способное растворять другие твёрдые, жидкие или газообразные вещества. (вода, спирт, масла)

Билет 9

Настойка( Tinctura) – недозированная жидкая лек форма, представляющая собой спиртовые и водно-спиртовые извлечения из лекарственного растительного сырья, полученные без нагревания.

Настойки готовят на очищенном мед спирте от 40 до 90%. Тщательно измельченное сырье заливается спиртом соответствующей концентрации (приготовление каждого вида настойки предполагает определенную концентрацию спирта). Настаивание происходит в затемненном теплом месте от 20 до 24 гр, после чего полученное процеживают. Чем дольше целебное сырье находится в спирту, тем выше его лечебные качества. Используется каплями, детям нельзя.

Настой ( Infusum) – недозированная жидкая лек форма, представляющая собой водное извлечение из лек растительного сырья или водный раствор.

Существует 3 способа приготовления настоя: Холодный; Горячий; Смешанный;

При холодном способе измельченные части сырья заливают холодной основой и настаивают в закрытом сосуде некоторое время.

В случае горячего способа сырье заливают кипятком(заваривают)(или маслом) и парят не доводя до кипения, или готовят на водяной бане. При кипении могут разрушится полезные вещества, точки кипения обычно достигают при отварах. Также горячие настои можно приготовить в термосе.

При смешанном способе сырьё сначала настаивают, настой сцеживают, а остатками сырья поступают как при горячем способе, потом оба настоя смешивают. Такой способ является наиболее эффективным.

Отвар ( Decoctum) – недозированная жидкая лек форма, представляющая собой водное извлечение из лек раст сырья. Для внутреннего и наружного применения.

Технология настоев и отваров во многом похожа. Основное отличие состоит в применяемом лек раст сырье и более жестких условий экстракции. Для отваров используются в основном кора, корни, корневища с корнями и иногда толстые жесткие листья (например, листья брусники или толокнянки).

Настои и отвары хранить в темном прохладном месте не более 3х суток.

Билет 10

Суспензии - не полностью растворившиеся в воде частицы л/в; жидкие лекарственные препараты, частицы которых находятся во взвешенном состоянии в какой - либо жидкости. Назначаются для наружного и внутреннего употребления, некоторые парентерально.

Rp.: Suspensioni л.в., концентрация, количествко(мл)

D.S.: перед употреблением взбалтывать

Билет 11

Микстура ( Mixturae) – жидкая лек форма, состоящая из смеси нескольких лек средств, находящихся во взвешенном состоянии. Состоит из 3-х и более ингридиентов.

Rp.: T-raeConvallariae

T-raeValerianaeaa

T-raeBelladonnae 10 ml

Mentholi 0,25ml

M. D. S. по 25 капель 3 раза в сутки.

Билет 12

Билет 13

Паста ( pasta) – разновидность мазей с содержанием не менее 25% сухих веществ в своем составе, а при меньшем их содержании включают порошки-наполнители (тальк, белую глину, крахмал и др.). Мази ( unguentum) – мягкая лек форма вязкой консистенции, применяемая для наружного применения и содержащая менее 25% сухих (порошковых) веществ.В состав мягких лек форм в качестве основ входят жиры и жироподобные вещества животного происхождения и вещества, получаемые из нефти, синтетические полимеры. (свиной жир, ланолин, спермацет, воск, растительные масла; вазелин, вазелиновое масло.

Билет 14

Суппозитории –( suppositorium) свечи – Дозированная лек форма, твердая при комнатной температуре и расплавляющаяся при температуре тела. Они бывают аптечного и заводского изготовления, а по способу применения ректальные и вагинальные.Обычно суппозитории хранят в прохладном месте.

Билет 15

Фармакокинетика- изучает движение лек веществ по организму человека, пути введения, всасывание, распределение, биотрансформацию и выведение из организма.

Энтеральный: внутрь(через рот) или перорально, под язык (сублингвально), в прямую кишку или ректально.

Парентеральный: различные виды инъекций, ингаляции, электрофорез, поверхностное нанесение препаратов на кожу и слизистые оболочки.

Виды инъекций: внутривенное, внутриартериальное, внутримышечное, подкожное, внутрикожное. Интратекальное - введение л.с. непосредственно в субарахноидальное пространство.(применяют для спинномозговой анестезии)

Билет 16

Фармакокинетика- изучает движение лек веществ по организму человека, пути введения, всасывание, распределение, биотрансформацию и выведение из организма.Биотрансформация – комплекс физико-химических превращений л.с. , в процессе которых образуются метаболиты, которые легко выводятся из организма.Выведение- почки(мочой); через жкт(печень); железы внешней секреции(потовые).

Билет 17

Фармакодина́мика — раздел фармакологии, изучающий биохимические эффекты и физиологические действия лекарств на тело человека, на микроорганизмы или паразитов, находящихся внутри тела человека или снаружи. Она также изучает механизмы действия лекарств, связь между концентрацией лекарственных веществ и достигнутым ими действием.

Виды действия л.с.: 1) основные( действия ради которых применяются л/в); 2) побочные(не желательные, иногда опасные эффекты); 3) местное( это действие проявляющееся на месте применения); 4) резобтивное(действие развивающееся после всасывания лек. веществ в кровь); 5) прямое(действие при непосредственном воздействии л/в); 6) косвенное(развивающееся вторично вследствии реализации прямого действия);

Виды доз: мин терапевтическая доза; средняя тер. доза; макс тер доза; разовая; суточная; курсовая; токсическая; летальная;

Широта терапевтического действия- интервал действия мин и макс терапевтической дозой. Чем меньше интервал, тем опаснее.

Билет 18

Тератогенное действие приводит к развитию уродства у плода; мутагенное- способность мутации половых клеток; канцерогенное действие- развитие опухолей.

Билет 19

При повторном применении: 1) привыкание (толлерантность- постепенное ослабление эффекта, повышение дозы или смена препарата);

2) лекарственная зависимость (непродолжительное стремление к приему лекарств)

3) кумуляция( усиление действия л.с и ядов при их повторном введениях в одних и тех же дозах)

Билет 20

При одновременном назначении двух лекарств возможно изменение их действия. Лекарственное вещество может усиливать или ослаблять действие другого вещества. Если вещества усиливают действие друг друга, это обозначают как их синергизм. При этом возможно истинное усиление действия — потенцирование (эффект суммы веществ больше, чем сумма эффектов каждого из веществ) и простое суммирование эффектов.

Если вещества ослабляют действие друг друга, это обозначают как антагонизм. Антагонизм, обусловленный физическим или химическим взаимодействием веществ, обозначают термином «антидотизм». Например, при отравлении ядовитыми алкалоидами — морфином, стрихнином — в качестве антидота внутрь назначают активированный уголь, который адсорбирует алкалоиды и препятствует их токсическому действию.

При взаимодействии лекарственных веществ в организме возможен их синергоантагонизм, т. е. взаимное усиление одних видов их действия и ослабление других. Таким образом, оценка взаимодействия даже двух лекарственных веществ может быть довольно сложной. Тем более трудно судить о взаимодействии трех и более веществ. Поэтому следует по возможности использовать только хорошо изученные комбинации лекарственных веществ и не увлекаться увеличением количества составных частей лекарства.