1.Тестовые задания

1.Из каких спинно-мозговых корешков происходит формирование шейного сплетения?

1) С2-4;

2) С1-4;

3) С3-8;

4) С1-5.

2. Из каких спинно-мозговых корешков происходит формирование плечевого сплетения?

1. С4-8;

2. С5-8;

3. C5-Th2;

4. C5-Th4.

3. Какой смешанный нерв шейного сплетения формируется из с-м корешков С3-4?

1. затылочный;

2. ушной;

3. диафрагмальный;

4. надключичный.

4. Для оценки двигательной функции какого нерва исследуется экскурсия нижнего края легких?

1. дорсального нерва лопатки;

2. надлопаточного;

3. длинного грудного;

4. диафрагмального.

5. Сколько формируется первичных пучков в плечевом сплетении?

1. 2;

2. 3;

3. 4;

4. 1.

6. Сколько формируется вторичных пучков в плечевом сплетении?

1. 3;

2. 2;

3. 4;

4. 5.

7. Для поражения вторичного медиального пучка плечевого сплетения, в отличие от первичного нижнего, характерно нарушение:

1. отведения первого пальца;

2. приведения первого пальца;

3. сгибание первого пальца;

4. отведение пятого пальца.

8. Для поражения какого нерва характерно нарушение отведения первого пальца?

1. локтевого;

2. лучевого;

3. срединного;

4. мышечно-кожного.

9. Для поражения какого нерва характерно нарушение сгибания первых 3-х пальцев?

1. локтевого;

2. лучевого;

3. срединного;

4. мышечно-кожного.

10. Для поражения какого нерва характерно нарушение сгибания 4 и 5 пальцев, приведение 1 пальца, отведение 5 и разведение пальцев?

1. локтевого;

2. лучевого;

3. срединного;

4. мышечно-кожного.

11. Для поражения какого нерва характерно нарушение сгибания руки в локтевом суставе?

1. локтевого;

2. лучевого;

3. срединного;

4 ) мышечно-кожного.

12. Нарушение чувствительности в дельтовидной области характерно для:

1. локтевого;

2. срединного;

3. подмышечного;

4. лучевого.

13. Локтевой нерв формируется из вторичного пучка:

1. латерального;

2. медиального;

3. заднего;

4. нижнего.

14. Лучевой нерв формируется из вторичного пучка:

1. латерального;

2. медиального;

3. заднего;

4. нижнего.

15. Мышечно-кожный нерв формируется из вторичного пучка:

1. латерального;

2. медиального;

3. заднего;

4. нижнего.

2.Курация пациентов

ЗАНЯТИЕ 26

АНАТОМИЯ ПОЯСНИЧНЫХ И КРЕСТЦОВЫХ КОРЕШКОВ.

КОРЕШКИ L1-L4 - ФОРМИРОВАНИЕ ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ И ЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ. КОРЕШКИ L5-S1 – КРЕСТЦОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ, ТАЗОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ, НЕРВЫ, ИННЕРВИРУЮЩИЕ НИЖНЮЮ КОНЕЧНОСТЬ

1.ИЗОБРАЗИТЬ схематично формирование поясничного и крестцового сплетений с указанием периферических нервов, происходящих из них.

2.Топические задачи

ЗАДАЧА 1

У больного нарушено разгибание левой голени, коленный рефлекс слева не вызывается. Отмечается гипестезия на передней поверхности левого бедра в области средней и нижней трети и на внутренней поверхности голени.

Вопросы:

1. Какой нерв поврежден и на каком уровне?

2. Из какого сплетения?

3. Из каких корешков формируется?

ЗАДАЧА 2

У больного нарушено разгибание стопы, отмечается гипестезия по передне-наружной поверхности голени и на тыле стопы.

Вопросы:

1. Какой нерв поврежден и на каком уровне?

2. Из какого сплетения?

3. Из каких корешков формируется?

ЗАДАЧА 3

Больной предъявляет жалобы на чувство онемения в области правого колена, наружной и внутренней поверхностей правой голени, наружной поверхности правого бедра и стопы. При объективном обследовании выявлено: коленный рефлекс справа не вызывается, ахиллов D=S; в указанных зонах-гипостезия.

Вопросы:

1. Для поражения какой структуры периферической нервной системы характерна данная симптоматика?