Ситуаційна задача №3

Розрахувати планову вартість амбулаторно-поліклінічної допомоги особам групи здоров'я Дз-1, якщо їх чисельність в базисному періоді складала 4000 чол., а в плановому періоді збільшилася на

3,0%, в базисному періоді було виділено для цієї групи 0,6 млн.грн. Рішення: 1). У базисному періоді:

0,6 млн.грн.: 4000чол. = 150 грн. - вартість обслуговування 1 жителя 2). У плановому періоді:

(4000 х 1,03) чол. Х 150 грн. = 618 тис. грн. – планова загальна вартість. Відповідь: 618 тис. грн. – планова вартість амбулаторно-поліклінічної допомоги.

Ситуаційна задача №4

Розрахувати планову вартість амбулаторно-поліклінічної допомоги населенню групи здоров'я Дз- 2, якщо:

1. Чисельність населення цієї групи здоров'я в базисному періоді складала 10000 чол.

2. У плановому періоді передбачене зниження кількості осіб цієї групи на 5,0%

1. У базисному році було виділено на надання амбулаторно-поліклінічної допомоги особам цієї групи 1 млн. грн.

Рішення:

1. Визначаємо планову чисельність населення: 10000чол. х 0,95 = 9500чол.

2). Визначаємо базисну вартість амбулаторно-поліклінічного обслуговування 1 чол.: 1 млн. грн. : 10000чол. = 100 грн. 3) Визначаємо планову вартість амбулаторно-поліклінічної допомоги:

100 грн. х 9500 чол. = 950000 грн. Відповідь: Вартість амбулаторно-поліклінічної допомоги - 950000грн.

Блок №4. Визначення страхового тарифу при добровільному медичному страхуванні Ситуаційна задача №1

Відповідно до договору страхування тарифна ставка страховки (брутто-ставка) визначена у розмірі 655 грн, в т.ч. вартість амбулаторного і стаціонарного обслуговування (нетто-страховка) складає 400 грн, накладні витрати - 180 грн. і прибуток 75 грн.

Який буде розмір страхового тарифу (брутто-ставка), якщо рентабельність страхування планувати на рівні 20,0% - по відношенню до собівартості страхування? Рішення:

1). Було 655-400+ 180 + 75

2). З урахуванням зміни, величина брутто-ставки складе:

нетто-страховка (400 грн)+ накладні витрати 180 грн. + прибуток 580 х 0,2 =580 грн +116 грн. =696 грн.

Відповідь: 696 грн

Ситуаційна задача №2

Нетто-страховка, тобто ціна страхового відшкодування страховою компанією, визначена з розрахунку на 1 працюючого підприємства у розмірі 700 грн., навантаження - 200 грн.

Як зміниться брутто-ставка (тарифна ставка страховки як загальна вартість страхового поліса), якщо зменшити навантаження на 20,0%? Рішення:

1). Брутто-ставка до зменшення навантаження: 700 грн. + 200 грн. — 900 грн.

2). Брутто-ставка після зменшення навантаження: 700 грн. + 200 грн. - 200 грн. х 0,02 = 860 грн.

3). Брутто-ставка знизиться на: 900 грн. - 860 грн. = 40 грн.

Відповідь: 40 грн.

Ситуаційна задача № 3

Розрахункова вартість передбачуваних медичних послуг для страхування одного працівника підприємства (тобто нетто-ставка) страховою компанією визначена у розмірі 700 грн., в т.ч. вартість обслуговування в поліклініці 200 грн., в стаціонарі - 500 грн.

Яку суму складе нетто-ставка, якщо вірогідність госпіталізації передбачити на рівні 20,0%. Рішення:

200 грн. + 500 грн. х 0,2 = 300 грн. Відповідь: 300 грн.

Ситуаційна задача № 4

Брутто-ставка страховки (тобто загальної вартості страхового поліса) визначене

у розмірі 200 грн., в т.ч. нетто-страховка - 100 грн., накладні витрати - 50 грн.

Яку суму складе навантаження, якщо передбачити збільшення прибутку на 10,0%? Рішення:

1). Визначаємо прибуток

200 грн. = 100 грн. + 50 грн. + X; Х= 50 грн.

2) Визначаємо навантаження з урахуванням змін 10,0% від 50грн. = 5 грн. 50 грн. х 0,01 = 5 гр.

50 грн. + [50 грн. + (50 грн. х 0,01)] = 105 грн. Відповідь: 105 грн.

Ситуаційна задача № 5

Страховий внесок підприємства за рік медичного страхування одного працівника визначений у розмірі 500 грн. Кількість працюючих на підприємстві - 1000 чоловік.

Як зміниться сума страхового внеску підприємства, в процентному відношенні, якщо страховий тариф на одного працюючого підвищити на 20,0%? Рішення:страховий внесок підприємства збільшиться на 20,0%.

Відповідь: збільшиться на 20,0%.

Блок №5. Розрахунок числа лікарських посад

Ситуаційна задача №1

Розрахувати планову функцію лікарської посади, якщо:

1. Витрати часу лікаря на первинні відвідини - 15 хвил., на вторинні відвідини - 10 хвил.

2. Питома вага первинних відвідин - 36,0%

3. Режим роботи лікаря - 1660 годин. Рішення:

1). Визначаємо середню норму часу на 1 лікарські відвідини

15 х ОД + Ю х 0,9 = 10,5 хвил.

2). Визначаємо середньочасову норму навантаження: 60 : 10,5 = 6 чол.

3). Визначаємо кількість відвідин на 1 лікаря в рік, тобто планову функцію лікарської посади: 1660 х 6 = 9960 відвідин. Відповідь: Планова функція лікарської посади - 9960 відвідин на 1 лікаря в рік.