Научная статья

Актуальность: В настоящее время проблема заболеваний желудочно-кишечного тракта является одной из основных в клинической терапии. Отмечено резкое увеличение заболеваемости данной патологии за последнее десятилетие — почти в 3 раза. Наблюдается неуклонный рост числа заболеваний пищеварительной системы за счет лиц молодого возраста. Актуальность болезней органов пищеварения среди юношей особенно возрастает в последние годы, поскольку в структуре возвратов из войск молодых солдат данная патология является лидирующей (29,7%), а среди военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, и имеющих хронические заболевания, - составляет 32,0%.

Заболевания желудочно-кишечного тракта – это болезни желудка и кишечников. К ним относятся гастрит, дуоденит, рак желудка, эзофагит и другие заболевания. Смертность от гастроэнтерологических причин в России занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических болезней и составляет порядка 0,08% (80 случаев на 100 000 человек). Ежегодно фиксируется прирост летальных исходов в среднем на 0, 003%. [7]

Цель: Выявить заболеваемость желудочно-кишечного тракта среди студентов ГБПОУ РС(Я) «Якутского медицинского колледжа».

Гипотеза: соблюдение режима, рациональное питание и отказ от вредных привычек являются профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Задачи исследований:

1. Изучить основные симптомы проявления нарушения функции желудочно-кишечного тракта.

2. Провести исследование среди студентов в виде анкетирования, осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации живота.

3. Анализировать результаты, сделать выводы, разработать рекомендации по профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Методы: нами проводилось исследование в виде анкетирование, осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации живота.

Предмет исследования: в исследовании принимали участие студенты Якутского Медицинского колледжа с улусов 77 и городские 23. Всего было опрошено 100 студентов. В возрасте от 18 до 21 года со второго и третьего курса, сестринского и лечебного отделений). Из них девушек 76 и юноши 24.

Практическая значимость: результаты исследования позволяют выявить заболеваемость желудочно-кишечного тракта среди студентов ЯМК.

1. Анкетирование – анкета проводилась среди 100 студентов Якутского медицинского колледжа. Анкета состоялась из 14 вопросов:

1)Сколько вам лет?

2)Ваш пол?

3)Ваш возраст?

4)Где проживаете?

город

Улус(если с улуса, то напишите какой)

5)Сколько раз в день вы питаетесь?

6)Какой пищей вы более чаще питаетесь?

Вегетарианской

Быстрого приготовления

Домашней

7)Обращались ли вы за медпомощью насчет ЖКТ?

8)Есть ли у вас хронические заболевания?

9)Бывают ли у вас боли в животе?

10)Какой у вас стул?

11)Работаете ли вы?

12)Ваш вес и были ли у вас резкие потери в весе более 5 кг?

13)Вредные привычки ?

14)Окраска вашего кала?

Из опрошенных 100 студентов питаются 1 раз в сутки-6 человек, 2-3 раза-30, 4 раза-50 и более 4 раз-14 человек. Питаются пищей быстрого приготовления (доширак, фастфуд)-16чел, а едой домашнего приготовления и столовой едой 84чел.

Боли в животе наблюдались у 40 человек, отсутствуют у 60 человек. Из них обращались за медицинской помощью по поводу желудочно-кишечного тракта 24 студента и 76 не обращались. На вопрос имеют ли хронические заболевания ЖКТ ответили: 22 есть, 78 нет. Вредные привычки: 76 за ЗОЖ, 8 курят, 2 курят и пьют, 2 иногда по праздникам алкоголь.

2. Осмотр живота. При осмотре определяется общий вид больного и общее состояние — удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое и очень тяжелое. Положение больного-активное, пассивное и вынужденное. При проведении осмотра у наших пациентов состояние у всех было удовлетворительное и активное положение.

3. Метод пальпации- (лат. palpatio, ощупывание) — физический метод медицинской диагностики, проводимый путём ощупывания тела пациента. Как способ изучения свойств пульса, пальпация упоминается ещё в трудах Гиппократа. Проводились глубокие и поверхностные пальпации: живота, печени, селезёнки, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы и толстого кишечника. При пальпации выявлено следующее: боли в животе, которые локализованы в эпигастрии, вокруг пупка, в правом подреберье, нисходящем отделе толстого кишечника. Выявлено: изжога-7,5%, боли в животе-15%, боль за грудиной-7,5%, отрыжка-7,5%, дисфагия-2,5%, тошнота-15%, метеоризм-10%, запор-27,5%, понос-10%, нарушение аппетита-7,5%.

4. Перкуссия живота - перкуссия как метод исследования была введена в медицину в 1761 г. Ауэнбругером и широко используется в настоящее время. Перкуссия может осуществляться непосредственно мякотью указательного пальца по исследуемому участку, но лучше производить ее пальцем по пальцу. При проведении перкуссии у 89% студентов с границами органов желудочно-кишечного тракта было в пределах нормы, у 11% изменены.

5. Аускультация живота – аускультация живота применяется с целью выявления физиологических и патологических шумов, возникающих в брюшной полости. Мы услышали у 92% студентов легкое урчание, переливание жидкости, легкое попискивание. А у 8% студентов услышали резкое усиление перистальтики, ослабление и исчезновение кишечных шумов.

В конце нашего исследования выявлены следующие заболевания ЖКТ: гастрит- 20%, дуоденит-4%, болезни печени-3%, болезни поджелудочной железы-2%, хронический холецистит-7% и другие заболевания кишечника-5%.

Выводы:

1. При обследовании выявлено, что студенты имеют заболевание ЖКТ: гастрит- 20%, дуоденит-4%, болезни печени-3%, болезни поджелудочной железы-2%, хронический холецистит-7% и другие заболевания кишечника-5%.

2. Выявлены студенты с единичными признаками болезни: изжога-7,5%, боли в животе-15%, боль за грудиной-7,5%, отрыжка-7,5%, дисфагия-2,5%, тошнота-15%, метеоризм-10%, запор-27,5%, понос-10%, нарушение аппетита-7,5%

3. Из числа исследуемых студентов с признаками болезни (никогда не обращались-59%), выявлены: гастрит-20%, дуоденит-4%, болезни печени-3%, болезни поджелудочной железы-2%, хронический холецистит-7% и другие заболевания кишечника-5%.

Рекомендовано обратиться к врачу и пройти обследование для диагностики и лечения

4. Среди исследованных студентов чаще проявляются симптомы поражения функции желудочно-кишечного тракта у городских респондентов, возможно это связано с нарушением питания, т.к. городские кушают домашнюю пищу, но и есть такие которые питаются пищей быстрого приготовления, т.е фастфуд, дошираки и т.д.

5. В сравнении с данными по России можно смело сказать, что наши студенты ЯМК менее подвержены к заболеваниям органов ЖКТ.

Рекомендации студентам с нарушенными функциями ЖКТ:

К сожалению, наши студенты часто пренебрегают элементарными правилами здорового образа жизни: диетой, приемом прописанных доктором лекарств, прекращением курения и др. Между тем, их соблюдение может спасти от развития множества болезней, включая недуги системы пищеварения. Комплекс таких профилактических мер должен включать:

• рациональное питание;

• отказ от вредных привычек;

• осторожное отношение к лекарствам и некоторым медицинским процедурам;

• психический комфорт;

• борьба с лишним весом;

• своевременное посещение врачей