Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по фармакологии.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
835.58 Кб
Скачать

Задняя доля гипофиза Окситоцин

В настоящее время чаще получают синтетическим путем. Раньше выделяли из гипофиза убойного скота. Основное физиологическое значение окситоцина: вызвать усиление сокращений матки. Чувствительность к окситоцину появляется в последнем периоде беременности, эта чувствительность сохраняется в течение ещё нескольких дней после родов. Окситоцин влияет на мембраны клеток миометрия, увеличивается проницаемость мембраны для ионов, в результате повышается возбудимость мышц. Эстрогены также повышают чувствительность миометрия к окситоцину. Физиологические концентрации окситоцина вызывают ритмичные сокращения матки, большие дозы вызывают спастические сокращения. При спастических сокращениях переживаются сосуды – применяют для остановки маточных кровотечений. Кроме сокращения мускулатуры матки окситоцин активизирует сокращения миоэпителия молочной железы. Это приводит к увеличению выделения молока. При сосании, доении поступление в кровь окситоцина усиливается.

Показания: усиление сокращений матки во время родов, когда канал шейки матки открыт; удаление содержимого из матки при её субинволюции и при эндометрите. Окситоцин можно использовать при задержании последа. Для остановки послеродовых кровотечений. Для стимуляции отделения молока. При лечении маститов.

Пути введения: подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально. При внутрисосудистых введениях используют капельный метод. Очень часто введение окситоцина сочетают с введением раствора глюкозы или новокаина.

Противопоказания: несовместимость между размерами таза и плода, неправильное положение плода, наличие рубцов на матке.

Вазопрессин

Антидиуретический гормон. Основное физиологическое значение – регуляция водного обмена. Под влиянием этого гормона изменяется проницаемость стенки почечных капилляров, происходит обратное всасывание воды, задерживается обратное всасывание хлоридов. При недостатке вазопрессина развивается несахарный диабет. Выделяется очень большое количество мочи с низким удельным весом.

Маммофизин, питуитрин, гифотоцин

Производство этих препаратов из тканей КРС прекращено. Питуитрин для инъекций готовят из задних долей гипофиза свиней, в нем содержится окситоцин и вазопрессин. Показания к использованию питуитрина: усиление сокращений матки, отделение последа, лечение эндометритов, субинволюции матки, как профилактическое средство против послеоперационной гипотонии кишечника и мочевого пузыря.

69 Препараты коры надпочечников

Синтез находится под регулирующим влиянием ЦНС. Кроме этого регулируется гипофизом (АКТГ)

При различных стрессовых воздействиях функция гипофиза усиливается, что сопровождается выделением большого количества АКТГ, стимулируется функция коры надпочечников

По физиологической активности подразделяются на 3 группы:

  1. Минералокортикоиды

  2. Глюкокортикоиды

  3. Кортикоиды с активностью половых гормонов.

К минералокортикоидам относят альдостерон, дезоксикортикостерон. Контролируют водно-солевой обмен. Усиливают выделение ионов калия и фосфатов. Эти же гормоны задерживают ионы натрия, хлора, в результате поддерживают в крови физиологическую концентрацию электролитов. При задержке ионов натрия увеличивается объем плазмы, повышается артериальное давление. При недостатке ионов натрия в крови вода перемещается в ткани, это приводит к сгущению крови, остановке сердца – как итогу. Глюкокортикоиды: гидрокортизон, кортизон, кортикостерон, дегидрокортикостерон. Эти гормоны активно влияют на углеводный обмен, белковый, жировой, в значительно меньшей степени – на водно-солевой

Под действием глюкокортикоидов увеличивается уровень сахара в крови, накопление гликогена в печени, усиливается процесс мобилизации жира из жировых депо, усиливается расщепление белков. Обладают сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием, оказывают антитоксическое действие. Механизм противовоспалительного действия глюкокортикоидов. Стабилизируют мембраны лизосом. Угнетают фермент гиалуронидазу.

Показания: ревматизм, полиартриты, дерматиты, аллергические и анафилактические заболевания, язвенный колит, нефрозы, цирроз печени. Острый паренхиматозный гепатит. Для предупреждения метастазирования опухолей.

Побочные эффекты даже в оптимальных терапевтических дозах: задержка воды и появление отеков, гипергликемия, остеопороз, замедление процессов регенерации, возникновения язв на слизистой оболочке ЖКТ, понижение сопротивляемости к инфекциям, атрофия коры надпочечников при длительном применении, ослабление образования гонадотропинов, ТТГ, замещению тимуса жировой тканью, нарушение соотношения форменных элементов крови, нарушения со стороны ЦНС (возбуждение и эпилептиформные судороги)

Противопоказания: совпадают с противопоказаниями к применению кортикотропина

Кортизона ацетат

Стимулирует продукцию пепсина и соляной кислоты, ускоряет химическую обработку корма. При длительном применении возможны блокады и атрофия коры надпочечников. Применяют в тех же случаях, что и АКТГ. + при артритах, дерматитах, конъюнктивитах, суставном ревматизме и ревматических воспалениях копыт.

При отмене контролируют картину крови, уровень сахара в крови, дозу препаратов снижают постепенно (резкой отмены не должно быть). По окончании курса лечения с целью стимуляции коры надпочечников рекомендуют вводить АКТГ

Гидрокортизон

По действию близок к кортизону, но превосходит его по активности. Хорошо проникает через кожные покровы, применяется в виде гидрокортизоновой мази, входит в состав комплексного аэрозольного препарата – оксикот (антибиотики + гормоны).

Применяют при лечении заболеваний кожи не микробной этиологии.

При пиодермии, при микозах, при язвенных поражениях кожи применение противопоказано.

Препарат: гидрокортизона гемисукцинат – соединение, применяется для инъекций. Перед введением растворяют в воде для инъекций, вода должна быть подогрета до температуры тела. Чаще всего вводят внутривенно, при невозможности – внутримышечно. Применяется при острой недостаточности надпочечников, при аллергических состояниях, для профилактики шока. Противопоказания: как и для остальных глюкокортикоидов. Если у животного какое-то экстремальное состояние, то противопоказания рассматривают как относительные.

Преднизолон

Преднизолона гемисукцинат. По действию похож на другие глюкокортикоиды, применяется при ацетонемии у коров, при ревматизме, при экземе, дерматитах и др. Используется в тех случаях, когда требуется быстрое повышение уровня кортикостероидов в крови. В этих случаях препарат вводят внутривенно, либо струйно, либо капельно, при невозможности внутривенного введения вводят внутримышечно. Используют в лекарственных формах, предназначенных для местного применения. Входит в состав комбинированных мазей.

Метилпреднизолон

Аналог преднизолона, практически не обладает минералокортикоидной активностью. В результате меньше возникает побочных эффектов. По продолжительности действия превосходит такие препараты как гидрокортизон и преднизолон.

Дексаметазон

По действию на организм близок к глюкокортикоидам, но оказывает более выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. В терапевтических дозах мало влияет на обмен электролитов. Назначают внутрь, показания к назначению: как и для других глюкокортикоидов. В офтальмологии используются глазные капли: офтандексометазон. Назначают при аллергических конъюнктивитах, кератитах, иритах, иридоциклитах, назначают также для уменьшения воспалительных явлений после травмы. Применение глазных капель с дексаметазоном противопоказано при острых формах гнойных инфекций глаза, при вирусных заболеваниях глаз, при грибковых заболеваниях глаз.

Дезоксикортикостерона ацетат

Препарат, полученный синтетическим путем, применяется при гипофункции коры надпочечников, при нарушениях электролитного баланса, мышечной слабости, адинамии. Вводится внутримышечно, используются масляные растворы, вводится через 1-2 дня.