Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Итоговый зачет 1 сем..docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
100.74 Кб
Скачать

ОСМОТР

  1. Диагностическое значение осмотра лица. Патологические маски.

Патологические маски

Патологическая маска

Характеристика

Маски, связанные с патологиями сердца

Facies mitralis

Общая бледность. Эритема в виде бабочки, синюшность губ. Характерно при митральных пороках сердца

Лицо больного септическим эндокардитом

Цвет кожи «кофе с молоком»

Маски, связанные с патологиями МПС

Лицо почечного больного

Бледное, отечно, суженая глазная щель, отечные веки

Лицо больного с уремией

Кожа бледная, сухая, со следами расчесов из-за зуда. На коже отложения мочевой кислоты в виде сахарной пудры

Маски, связанные с патологиями системы дыхания

Facies pneumonica

При долевой пневмонией Характерно наличие румянца на щеке со стороны пораженного легкого. Глаза блестят, губы сухие. На губах и вокруг носа герпетические высыпания. Возбужденное, страдальческое выражение лица.

Лицо больного во время приступа бронхиальной астмы

Бледное, напряженное, одутловатое лицо с цианозом губ. Стремление больного сделать глубокий вдох.

Facies phtisicus

При туберкулезе легких. Горящие, глубокие глаза, склеры которых ясно-голубого цвета на белом исхудавшем лице с ярким румянцем.

Маски, связанные с патологиями эндокринной системы

Кахексическое лицо

Осунувшееся с земленистым оттенком

Лицо восковой куклы

При В12-дефицитной анемии. Слегка одутловатое, бледное с лимонно-желтым оттенком кожи.

Лицо больного тиреотоксикозом (Базедова болезнь)

Испуганное, тревожное, с выпученными глазами

Facies mexidemica

При гипотериозе (мексидеме). Амимичное, маловыразительное, равномерно отечное, глазные щели узкие, бледно-желтая сухая кожа.

«Лунообразное лицо» (кортикостероиды)

При синдроме Иценко-Кушинга. Округлое синюшно-красное лицо, с развитым оволосенением в женщин и наличием угревой сыпи.

Лицо больного акромегалией (СТГ)

Крупные и грубые черты лица. Резко увеличен нос, губы, надбровные дуги, нижняя челюсть, язык.

Другие патологические маски

Лицо Гиппократа

Мертвенно-бледная окраска кожи с синюшным оттенком и крупными каплями холодного пота. Черты лица заостренные

Facies fibrilis

При лихорадке. Румянец на щеках ,блестящие глаза, сухие губы.

Лицо больного столбняком

Выражен сардонический смех (губы – смеются, лоб – плачет)

Лицо больного системной красной волчанкой

Эритема на коже в виде сыпи на носу и щеках (бабочка)

  1. Осмотр области шеи

Осмотр позволяет выявить:

  • характерную деформацию в переднем отделе шеи, вызванную увеличением щитовидной железы и щитовидных лимфоузлов.

  • «Пляску каротид»

  • Положительный венный пульс.

Воротник Стокса - выраженная отечность лица, шеи и верхней половины грудной клетки при перикардите и опухолях средостения.

Скрофулодерма – рубцы от вскрывшихся лимфоузлов при туберкулезе.