- •Ответы на экзаменационные вопросы по общественному здоровью и здравоохранению 4 курса медико-профилактического факультета.
- •Общественное здоровье и здравоохранение как научная дисциплина и предмет преподавания.
- •Здоровье населения. Обусловленность здоровья населения (индивидуального, группового, общественного)
- •Основные понятия и принципы здравоохранения. Профилактическое направление здравоохранения.
- •5. Вопросы охраны здоровья населения в Конституции Российской Федерации
- •Основные методы исследования дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение
- •Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье».
- •Основные положения Федерального закона №326 от 19.11.2010 «Об
- •Основные положения Федерального закона №323 от 21.11.2011 «Об
- •Система подготовки и усовершенствование медицинских кадров в
- •Международное сотрудничество в области здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, ее основные цели и формы деятельности.
- •Профилактическое направление в здравоохранении и его
- •Учреждения здравоохранения, осуществляющие профилактическую деятельность. Центры здоровья. Центры медицинской профилактики.
- •Здоровый образ жизни. Структура образа жизни.
- •Определение здоровья. Факторы, влияющие на общественное здоровье.
- •Основные цели и задачи гигиенического обучения и воспитания
- •Основные факторы риска развития заболеваний. Мероприятия,
- •Социальные проблемы охраны материнства и детства как приоритетного направления здравоохранения.
- •Принципы организации медико-социальной помощи женщинам и детям.
- •Организация санитарно-гигиенического обслуживания рабочих промышленных предприятий.
- •Основные показатели здоровья населения России, их медико-социальная оценка.
- •Развитие санитарно-эпидемиологической службы в Российской Федерации
- •Федеральный закон Российской Федерации от 30.03.1999 г. №52- фз «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Основные разделы.
- •26. Организация Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в России, ее полномочия и права.
- •27. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и основы его обеспечения.
- •28. Система Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации.
- •Структура и организация деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
- •30. Основные задачи и функции территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
- •Формы санитарного надзора в Российской Федерации
- •Статистика
- •31. Предмет и методы медицинской статистики. Статистика здоровья и статистика здравоохранения.
- •Статистика и ее роль в медицине и здравоохранении.
- •Статистическая совокупность, ее характеристика.
- •Статистическая совокупность, виды статистической совокупности.
- •Теория вероятностей и закон больших чисел.
- •Абсолютные и относительные величины, понятие, применение.
- •Показатели относительных величин, их применение в здравоохранении.
- •Динамический ряд, определение, виды, применение.
- •Показатели динамического ряда. Выравнивание ряда.
- •Графическое изображение в медико-статистических исследованиях.
- •Вариационный ряд, его характеристики, применение в медико-статистических исследованиях.
- •42. Средние величины, определение, применение.
- •43. Виды средних величин. Виды. Виды средней арифметической.
- •44. Определение и применение средней арифметической в
- •Характеристика разнообразия признака в статистической
- •Оценка достоверности результатов исследования.
- •Определение средней ошибки средней (или относительной) величины (ошибки репрезентативности) – m.
- •Определение доверительных границ m и p.
- •Определение достоверности разности средних (m) и
- •Оценка достоверности различия сравниваемых групп по критерию соответствия χ2 (хи – квадрат).
- •Определение достоверности различий с помощью коэффициента
- •Корреляция, понятие, формы связи.
- •Коэффициент корреляции, определение, направление связи и сила связи
- •Методы определения корреляционной связи между признаками,
- •Вычисление ошибки коэффициента корреляции.
- •Стандартизация, понятие. Методы вычисления стандартизованных
- •Прямой метод стандартизации. Этапы расчета стандартизованных
- •Использование статистического метода для изучения и оценки здоровья
- •Виды статистических таблиц и их использование при анализе
- •Групповые свойства статистической совокупности.
- •Основные разделы медицинской демографии. Использование медико-демографических показателей в оценке здоровья населения.
- •Перепись населения. Методика проведения переписи населения.
- •Средняя продолжительность предстоящей жизни, значение для здравоохранения.
- •Возрастно-половой состав населения. Типы населения.
- •Динамика населения. Значение показателей динамики населения для
- •Естественное движение населения. Регулирование рождаемости.
- •85. Учет и отчетность учреждений здравоохранения
- •Урбанизация населения: проблемы и преимущества.
Оценка достоверности результатов исследования.
Под достоверностью статистических данных понимают степень их соответствия отображаемой действительности, т.е. достоверными данными считаются те, которые не искажают и правильно отражают объективную реальность.
Оценить достоверность результатов исследования означает определить, с какой вероятностью возможно перенести результаты, полученные на выборочной совокупности, на всю генеральную совокупность. Исходя из этого, оценка достоверности необходима для того, чтобы по части явления можно было судить о явлении в целом и его закономерностях.
Оценка достоверности результатов исследования складывается из определения:
ошибок репрезентативности (ошибок средних и относительных величин) - m;
доверительных границ средних (или относительных) величин;
достоверности разности (различия) средних (или относительных) величин по критерию t.
От степени разнообразия признаков в изучаемой (выборочной) совокупности во многом зависит их репрезентативность по отношению к признакам единиц наблюдения в генеральной совокупности. Репрезентативность признаков в виде средних величин характеризуется размером их ошибок (ошибка средней арифметической величины (mM), зависящим от размера среднего квадратического отклонения.
Определение средней ошибки средней (или относительной) величины (ошибки репрезентативности) – m.
Ошибка репрезентативности является важнейшей статистической величиной необходимой для оценки достоверности результатов исследования. Ошибки репрезентативности возникают всегда, когда требуется по части явления охарактеризовать целое. Эти ошибки неизбежны. Они проистекают из сущности выборочного исследования: генеральная совокупность может быть охарактеризована по одной своей части только с некоторой погрешностью, измеряемой ошибкой репрезентативности. По величине ошибки репрезентативности определяют, насколько результаты, полученные при выборочном наблюдении, отличаются от результатов, которые могли бы быть получены при проведении сплошного исследования всех без исключения элементов генеральной совокупности.
Это единственный вид ошибок, учитываемых статистическими методами, которые не могут быть устранены (за исключением перехода на сплошное изучение). Средняя арифметическая величина (выборочной совокупности имеет ошибку репрезентативности, которая называется средней ошибкой средней арифметической (mM) и определяется по формуле:
mM
=
Относительные величины полученные при выборочном исследовании, имеют свою ошибку репрезентативности, которая называется средней ошибкой относительной величины P и обозначается (m% или m‰ соответственно показателю). Определяется по формуле:
m%
=
где P – показатель выраженный в процентах;
p
(при P
в промиллях q
= 1000- p
и т.д.).
Определение доверительных границ m и p.
Для оценки достоверности относительных величин (Р), также как и для средних, необходимо рассчитывать их ошибку (mP).
Ошибки средних и относительных показателей являются именными величинами, т. е. имеют ту же размерность, что и сами показатели. Наличие ошибки показателей позволяет не только определить их достоверность, но и дает возможность рассчитать их доверительные границы, а также достоверность разности (различия) сравниваемых величин.
Определение доверительных границ средних и относительных величин позволяет найти два их крайних значения - минимально возможное и максимально возможное, в пределах которых изучаемый показатель может встречаться во всей генеральной совокупности. Исходя из этого, доверительные границы (или доверительный интервал) - это границы средних или относительных величин, выход за пределы которых вследствие случайных колебаний имеет незначительную вероятность.
Доверительные границы средней арифметической величины в генеральной совокупности определяют по формуле:
Мген.= Мвыб. ± tmM
для относительной величины: Рген. = Рвыб. ± tmР
где Мген. и Рген - значения средней и относительной величины для генеральной совокупности; Мвыб. и Рвыб. - значения средней и относительной величины, полученные на выборочной совокупности; mM и mP - ошибки средней и относительной величин; t - доверительный критерий (критерий точности, который устанавливается при планировании исследования и может быть равен 2 или 3); tm - это доверительный интервал или Δ предельная ошибка показателя, полученного при выборочном исследовании.
