- •Ответы на экзаменационные вопросы по общественному здоровью и здравоохранению 4 курса медико-профилактического факультета.
- •Общественное здоровье и здравоохранение как научная дисциплина и предмет преподавания.
- •Здоровье населения. Обусловленность здоровья населения (индивидуального, группового, общественного)
- •Основные понятия и принципы здравоохранения. Профилактическое направление здравоохранения.
- •5. Вопросы охраны здоровья населения в Конституции Российской Федерации
- •Основные методы исследования дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение
- •Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье».
- •Основные положения Федерального закона №326 от 19.11.2010 «Об
- •Основные положения Федерального закона №323 от 21.11.2011 «Об
- •Система подготовки и усовершенствование медицинских кадров в
- •Международное сотрудничество в области здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, ее основные цели и формы деятельности.
- •Профилактическое направление в здравоохранении и его
- •Учреждения здравоохранения, осуществляющие профилактическую деятельность. Центры здоровья. Центры медицинской профилактики.
- •Здоровый образ жизни. Структура образа жизни.
- •Определение здоровья. Факторы, влияющие на общественное здоровье.
- •Основные цели и задачи гигиенического обучения и воспитания
- •Основные факторы риска развития заболеваний. Мероприятия,
- •Социальные проблемы охраны материнства и детства как приоритетного направления здравоохранения.
- •Принципы организации медико-социальной помощи женщинам и детям.
- •Организация санитарно-гигиенического обслуживания рабочих промышленных предприятий.
- •Основные показатели здоровья населения России, их медико-социальная оценка.
- •Развитие санитарно-эпидемиологической службы в Российской Федерации
- •Федеральный закон Российской Федерации от 30.03.1999 г. №52- фз «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Основные разделы.
- •26. Организация Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в России, ее полномочия и права.
- •27. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и основы его обеспечения.
- •28. Система Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации.
- •Структура и организация деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
- •30. Основные задачи и функции территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
- •Формы санитарного надзора в Российской Федерации
- •Статистика
- •31. Предмет и методы медицинской статистики. Статистика здоровья и статистика здравоохранения.
- •Статистика и ее роль в медицине и здравоохранении.
- •Статистическая совокупность, ее характеристика.
- •Статистическая совокупность, виды статистической совокупности.
- •Теория вероятностей и закон больших чисел.
- •Абсолютные и относительные величины, понятие, применение.
- •Показатели относительных величин, их применение в здравоохранении.
- •Динамический ряд, определение, виды, применение.
- •Показатели динамического ряда. Выравнивание ряда.
- •Графическое изображение в медико-статистических исследованиях.
- •Вариационный ряд, его характеристики, применение в медико-статистических исследованиях.
- •42. Средние величины, определение, применение.
- •43. Виды средних величин. Виды. Виды средней арифметической.
- •44. Определение и применение средней арифметической в
- •Характеристика разнообразия признака в статистической
- •Оценка достоверности результатов исследования.
- •Определение средней ошибки средней (или относительной) величины (ошибки репрезентативности) – m.
- •Определение доверительных границ m и p.
- •Определение достоверности разности средних (m) и
- •Оценка достоверности различия сравниваемых групп по критерию соответствия χ2 (хи – квадрат).
- •Определение достоверности различий с помощью коэффициента
- •Корреляция, понятие, формы связи.
- •Коэффициент корреляции, определение, направление связи и сила связи
- •Методы определения корреляционной связи между признаками,
- •Вычисление ошибки коэффициента корреляции.
- •Стандартизация, понятие. Методы вычисления стандартизованных
- •Прямой метод стандартизации. Этапы расчета стандартизованных
- •Использование статистического метода для изучения и оценки здоровья
- •Виды статистических таблиц и их использование при анализе
- •Групповые свойства статистической совокупности.
- •Основные разделы медицинской демографии. Использование медико-демографических показателей в оценке здоровья населения.
- •Перепись населения. Методика проведения переписи населения.
- •Средняя продолжительность предстоящей жизни, значение для здравоохранения.
- •Возрастно-половой состав населения. Типы населения.
- •Динамика населения. Значение показателей динамики населения для
- •Естественное движение населения. Регулирование рождаемости.
- •85. Учет и отчетность учреждений здравоохранения
- •Урбанизация населения: проблемы и преимущества.
44. Определение и применение средней арифметической в
здравоохранении. Способы расчета средней арифметической.
Средняя арифметическая - это такое среднее значение признака, при получении которого сохраняется неизменным общий объем признака в совокупности.
Наиболее часто в характеристике вариационного ряда используют среднюю арифметическую.
Различают три вида средней арифметической: простая, взвешенная и вычисленная по способу моментов. Средняя арифметическая, которая рассчитана в вариационном ряду, где каждая варианта встречается только 1 раз называется средней арифметической простой. Ее определяют по формуле:
M
=
,
где М – средняя арифметическая,
V – варианта изучаемого признака,
n–число наблюдений.
Если в исследуемом ряду одна или несколько вариант повторяются несколько раз, то вычисляют среднюю арифметическую взвешенную, когда учитывается вес каждой варианты в зависимости от частоты ее встречаемости. Расчет такой средней проводят по формуле:
M=
,
где М – средняя арифметическая взвешенная;
∑ - знак суммы;
V – варианты (числовые значения изучаемого признака);
P – частота, с которой встречается одна и та же варианта признака, т.е. сумма вариант с данным значением признака;
n – число наблюдений, т.е., сумма всех частот или общее число всех вариант (∑p).
В случаях, когда варианты представлены большими числами (например, масса тела новорожденных в граммах) и имеется число наблюдений, выраженное сотнями или тысячами случаев, взвешенная средняя арифметическая может быть вычислена по способу моментов по формуле:
M
= A
+
где A – условно взятая средняя величина (чаще всего в качестве условной средней берется Мо);
∑ - знак суммы;
α – отклонение каждой варианты в интервалах от условной средней
p – частота (число раз, с которым встречается одна и та же варианта признака).
αp – произведение отклонения (α) на частоту (p);
n – число наблюдений, т.е. сумма всех частот или общее число всех вариант (∑p);
i – величина интервала.
Средняя арифметическая (средняя взвешенная) имеет ряд свойств, которые используют в некоторых случаях для упрощения расчета средней и получения ориентировочной величины.
Средняя арифметическая занимает срединное положение в строго симметричном вариационном ряду.
Средняя арифметическая имеет абстрактный характер и является обобщающей величиной, выявляющей закономерность.
Алгебраическая сумма отклонений всех вариант от средней равна нулю: ∑ (V - M) = 0. На этом свойстве основан расчет средней по способу моментов.
Характеристика разнообразия признака в статистической
совокупности
Основными критериями разнообразия признака в статистической совокупности являются: лимит, амплитуда, среднее квадратическое отклонение и коэффициент вариации. Средние величины дают лишь обобщающую характеристику изучаемого признака в совокупности и не учитывают значения отдельных его вариант - минимальное и максимальное, выше среднего, ниже среднего и т. д. Определение перечисленных критериев разнообразия признака, прежде всего, осуществляется с учетом его значения у отдельных элементов статистической совокупности.
Лимит (lim) - это критерий, который определяется крайними значениями вариант в вариационном ряду. Другими словами данный критерий ограничивается минимальной и максимальной величинами признака:
lim = vmin -:- vmax
Амплитуда (Am) - это разность крайних вариант.Расчет данного критерия осуществляется путем вычитания из максимального значения признака - его минимального значения, что позволяет оценить степень разброса вариант:
Am = vmax - vmin
Наиболее полную характеристику разнообразия признака в статистической совокупности дает среднее квадратическое отклонение δ, которое является общей мерой отклонения вариант от своей средней.
Расчет среднего квадратического отклонения осуществляется в определенной последовательности и включает пять этапов:
1. Определение средней арифметической (М).
2. Расчет истинного отклонения (d) каждой варианты от средней величины (V - M).
3. Возведение каждого отклонения в квадрат (d2) (если в исследуемой совокупности некоторые варианты встречаются неоднократно (р>1), следующим шагом необходимо умножить размер отклонения этих вариант, возведенного в квадрат (d2), на их частоту (р).
4. Определение суммы (∑ d2 или ∑d2р)
5.
Расчет среднего квадратического
отклонения (по формуле σ
=
).
Коэффициент вариации (Сv) является относительной мерой разнообразия признака в статистической совокупности, поскольку исчисляется как процентное отношение среднего квадратического отклонения (δ) к средней арифметической величине (М).
Расчет коэффициента вариации производится по формуле:
δ х 100
М
Полученное значение оценивается в соответствии с ориентировочными градациями степени разнообразия признака:
- слабое — до 10 %
- среднее — 10 - 20 %
- сильное — более 20 %
Использование коэффициента вариации целесообразно в случаях, когда приходится сравнивать признаки разные по своей величине и размерности.
