- •Ответы на экзаменационные вопросы по общественному здоровью и здравоохранению 4 курса медико-профилактического факультета.
- •Общественное здоровье и здравоохранение как научная дисциплина и предмет преподавания.
- •Здоровье населения. Обусловленность здоровья населения (индивидуального, группового, общественного)
- •Основные понятия и принципы здравоохранения. Профилактическое направление здравоохранения.
- •5. Вопросы охраны здоровья населения в Конституции Российской Федерации
- •Основные методы исследования дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение
- •Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье».
- •Основные положения Федерального закона №326 от 19.11.2010 «Об
- •Основные положения Федерального закона №323 от 21.11.2011 «Об
- •Система подготовки и усовершенствование медицинских кадров в
- •Международное сотрудничество в области здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, ее основные цели и формы деятельности.
- •Профилактическое направление в здравоохранении и его
- •Учреждения здравоохранения, осуществляющие профилактическую деятельность. Центры здоровья. Центры медицинской профилактики.
- •Здоровый образ жизни. Структура образа жизни.
- •Определение здоровья. Факторы, влияющие на общественное здоровье.
- •Основные цели и задачи гигиенического обучения и воспитания
- •Основные факторы риска развития заболеваний. Мероприятия,
- •Социальные проблемы охраны материнства и детства как приоритетного направления здравоохранения.
- •Принципы организации медико-социальной помощи женщинам и детям.
- •Организация санитарно-гигиенического обслуживания рабочих промышленных предприятий.
- •Основные показатели здоровья населения России, их медико-социальная оценка.
- •Развитие санитарно-эпидемиологической службы в Российской Федерации
- •Федеральный закон Российской Федерации от 30.03.1999 г. №52- фз «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Основные разделы.
- •26. Организация Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в России, ее полномочия и права.
- •27. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и основы его обеспечения.
- •28. Система Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации.
- •Структура и организация деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
- •30. Основные задачи и функции территориальных управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
- •Формы санитарного надзора в Российской Федерации
- •Статистика
- •31. Предмет и методы медицинской статистики. Статистика здоровья и статистика здравоохранения.
- •Статистика и ее роль в медицине и здравоохранении.
- •Статистическая совокупность, ее характеристика.
- •Статистическая совокупность, виды статистической совокупности.
- •Теория вероятностей и закон больших чисел.
- •Абсолютные и относительные величины, понятие, применение.
- •Показатели относительных величин, их применение в здравоохранении.
- •Динамический ряд, определение, виды, применение.
- •Показатели динамического ряда. Выравнивание ряда.
- •Графическое изображение в медико-статистических исследованиях.
- •Вариационный ряд, его характеристики, применение в медико-статистических исследованиях.
- •42. Средние величины, определение, применение.
- •43. Виды средних величин. Виды. Виды средней арифметической.
- •44. Определение и применение средней арифметической в
- •Характеристика разнообразия признака в статистической
- •Оценка достоверности результатов исследования.
- •Определение средней ошибки средней (или относительной) величины (ошибки репрезентативности) – m.
- •Определение доверительных границ m и p.
- •Определение достоверности разности средних (m) и
- •Оценка достоверности различия сравниваемых групп по критерию соответствия χ2 (хи – квадрат).
- •Определение достоверности различий с помощью коэффициента
- •Корреляция, понятие, формы связи.
- •Коэффициент корреляции, определение, направление связи и сила связи
- •Методы определения корреляционной связи между признаками,
- •Вычисление ошибки коэффициента корреляции.
- •Стандартизация, понятие. Методы вычисления стандартизованных
- •Прямой метод стандартизации. Этапы расчета стандартизованных
- •Использование статистического метода для изучения и оценки здоровья
- •Виды статистических таблиц и их использование при анализе
- •Групповые свойства статистической совокупности.
- •Основные разделы медицинской демографии. Использование медико-демографических показателей в оценке здоровья населения.
- •Перепись населения. Методика проведения переписи населения.
- •Средняя продолжительность предстоящей жизни, значение для здравоохранения.
- •Возрастно-половой состав населения. Типы населения.
- •Динамика населения. Значение показателей динамики населения для
- •Естественное движение населения. Регулирование рождаемости.
- •85. Учет и отчетность учреждений здравоохранения
- •Урбанизация населения: проблемы и преимущества.
Абсолютные и относительные величины, понятие, применение.
Основными величинами, которыми оперирует статистика, являются абсолютные и относительные величины, отражающие качественную структуру статистической совокупности и характеризующие распределение признаков (первое свойство статистической совокупности).
Абсолютные величины используют очень широко. Они несут важную информацию о размере того или иного явления: количестве больных, родившихся, числе коек в стационаре и т.д.
Однако при рассмотрении абсолютных величин чаще всего можно сделать только некоторые предварительные выводы и для дальнейшего анализа возникает необходимость в преобразовании этих величин в производные величины: относительные и средние.
Относительные величины (статистические коэффициенты), получаемые из соотношения двух сравниваемых чисел, для удобства сопоставления обычно умножаются на какое-либо круглое число (100, 1000, 10000, 100000), которые называются базой или основанием. Соответственно этому относительные величины могут быть выражены в процентах» (%), «промилле» (‰), «продецимилле» (‰о), «просантимилле» (%ооо) и т.д.
Однако в практике здравоохранения существуют общепринятые положения. Так, общая заболеваемость, рождаемость, смертность, младенческая смертность всегда выражается в промилле (‰), а заболеваемость с временной нетрудоспособностью рассчитывается на 100 работающих, летальность, частота осложнений выражаются в %.
Относительные величины весьма распространены и постоянно применяются в медицине и здравоохранении. Они необходимы, прежде всего, для сравнения в ходе анализа при сопоставлении одной совокупности с другой. При помощи относительных величин мы имеем возможность сопоставить между собой совокупности с разным числом наблюдений.
Абсолютные величины несут важную информацию о размере того или иного явления: количестве больных, родившихся, число коек в стационаре.
Показатели относительных величин, их применение в здравоохранении.
Различают следующие виды относительных величин: интенсивный показатель, экстенсивный показатель, показатели соотношения и наглядности.
Интенсивный показатель характеризует частоту (интенсивность, уровень, распространенность) явления в среде, в которой оно происходит и с которой непосредственно органический связано, за определенный промежуток времени, чаще всего за год.
При вычислении интенсивных показателей необходимо знание двух статистических совокупностей, одна из которых представляет среду, а вторая – явление. Среда продуцирует это явление. Средой может быть численность населения, количество работающих, новорожденных и т.д.
Техника вычисления интенсивных показателей выглядит следующим образом:
Интенсивный
показатель =
Показатели наглядности указывают, на сколько процентов или во сколько раз произошло увеличение или уменьшение сравниваемых величин.
Для вычисления показателей наглядности одна из сравниваемых величин принимается за 100 % (обычно это исходная величина), а остальные рассчитываются в процентном соотношении к ней.
Экстенсивный показатель характеризует распределения явления или среды на его составные части, его внутреннюю структуру или отношение частей к целому (удельный вес).
При вычислении экстенсивных показателей (коэффициентов) мы имеем дело только с одной совокупностью и ее составом.
Методика вычисления экстенсивных показателей следующее:
Экстенсивный
показатель =
100
%
В качестве примеров экстенсивных показателей применяемых в медицине и здравоохранении, можно назвать структуру заболеваемости населения; распределение госпитализированных больных по отдельным нозологическим формам и т.д.
Экстенсивными показателями следует пользоваться для характеристики состава совокупности (явление, среда) в данном месте в данное время. Для динамических сравнений эти показатели непригодны. Сравнение удельных весов позволяет судить лишь о их порядковом номере в структуре (заболеваемости, смертности и т.д.), но не дает возможности говорить о частоте, распространенности данного явления.
Показатель соотношения характеризует отношение между двумя самостоятельными совокупностями (в этом его сходство с интенсивным показателем), причем независимые совокупности не только связаны друг с другом, но и не продуцируют одна другую (в этом отличие показателя соотношения от интенсивного коэффициента). Показателями соотношения являются показатели обеспеченности населения врачами, медсестрами, койками рассчитанные на 1000, 10000 населения. Их широко используют при планировании здравоохранения.
