Задача №3

Участковая медицинская сестра проводила патронажное посещение одинокоживущей пациентки 73 лет. При сборе информации медсестра выяснила, что в прошлом году пациентка лечилась от ожога правой руки, полученного в результате неправильного пользования газовой плитой. При осмотре жилища медсестра выявила неисправность электрической розетки на кухне, на полу у кровати лежит электрический провод от торшера. Пациентка пожаловалась, что стала хуже видеть, хотя пользуется очками. Очки пациентки лежат на кухонном столе стеклами вниз, при осмотре стекла покрыты жировыми пятнами и пылью.

Задания:

1.Определите, какие жизненные потребности пациента нарушены.

2.Сформулируйте настоящие и потенциальные проблемы пациента. Составьте план обследования квартиры пациентки с целью оценки противопожарной безопасности жилища.

3. Составьте план деятельности медицинской сестры с целью удовлетворения жизненных потребностей человека пожилого возраста.

Эталон ответа к задаче №3.

1. Нарушены потребности: в безопасности

2. Настоящие проблемы пациентки:

• дефицит информации о необходимости соблюдения мер противопожарной безопасности в квартире

• снижение остроты зрения

• дефицит информации о правилах пользования очками

• потенциальная угроза для здоровья и жизни пациентки вследствие несоблюдения мер противопожарной безопасности и снижения зрения пациентки

Потенциальные проблемы:

• ожоговая травма в результате пожара

• травма в результате падения пациентки вследствие снижения зрения

План обследования квартиры пациентки с целью оценки противопожарной безопасности жилища:

• выясните у пациентки, знает ли она о правилах безопасного пользования газовой плитой и электроприборами

• обследуйте с разрешения пациентки состояние электрической проводки, электрических розеток и электрощитка

• попросите показать электробытовые приборы: обогреватели, электрочайник, электроутюг, фен, торшер и исследуйте их исправность

• проверьте наличие свободного доступа к окнам и дверям на случай срочной необходимости их открытия

• выясните о наличии в квартире легковоспламеняющихся предметов и горючих жидкостей и проверьте безопасность их хранения, вдали от газовой плиты и электронагревательных приборов

3. План действий медсестры:

3.1. Информируйте пациентку о необходимости соблюдения мер противопожарной безопасности

• Проведите инструктаж о правилах пользования газовой плитой с целью избегания возгорания одежды и утечки газа

• обратите внимание на риск возгорания при пользовании неисправной электророзеткой, рекомендуйте срочно вызвать электрика для обследования и ремонта электросети в квартире пациентки

• помогите пациентке переставить торшер таким образом, чтобы электрический шнур лежал вдоль плинтуса, а вилка была плотно закреплена в исправной розетке

3.2. Информируйте пациентку о необходимости правильного ухода за очками и дайте соответствующие рекомендации (смотри манипуляцию «Уход за очками»), обработайте стекла очков в соответствие с требованиями и проверьте: улучшилось ли зрение у пациентки. В случае, если проблемы со зрением не решатся, рекомендуйте пациентке обратиться за консультацией в офтальмологический кабинет поликлиники

3.3. выясните у пациентки, какие у нее возникли вопросы, задайте несколько вопросов, чтобы проверить правильное понимание обсуждаемых проблем.