15. Организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф (всмк); цели и задачи всмк.

Функциональная подсистема РСЧС, объединяющая (функционально) службы медицины катастроф Минздравсоцразвития РФ, Минобороны РФ, а также силы и средства МПС РФ, МВД РФ и других федеральных органов исполнительной власти, предназначенных для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

ВСМК включает в себя:

1. Всероссийский центр медицины катастроф «Защита»

2. Региональные центры медицины катастроф

3. Территориальные центра медицины катастроф

Выделяют:

1. Службы медицины катастроф

2. Резервов медицинских ресурсов

3. Надзора за санитарно-эпидемической обстановкой

Задачи ВСМК:

1. Прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий ЧС

2. Организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации ЧС

3. Сбор, обработка, обмен и представление информации медико-санитарного характера по защите населения и территории в ЧС

4. Подготовка медицинских кадров по медицине катастроф.

Вопрос №16: Ионизирующее излучение, определение.

Ионизирующее излучение – излучение, которое создается при радиоактивном распаде, ядерных превращениях, торможении заряженных частиц в веществе и образует при взаимодействии со средой ионы разных знаков.

Вопрос №17: Дегазация и деактивация, определения.

Дегазация — комплекс мероприятий, направленных на обезвреживание (удаление) отравляющих веществ на различных объектах внешней среды.

Дезактивация — это один из видов обеззараживания, представляет собой удаление радиоактивных веществ с заражённой территории, с поверхности зданий, сооружений, техники, одежды, средств индивидуальной защиты, воды, продовольствия.

Вопрос №18: Детерминированные эффекты воздействия ионизирующего излучения: определение. Перечислить клинические формы (патологические состояния), относящиеся к детерминированным эффектам воздействия ионизирующего излучения.

Детерминированные эффекты воздействия ионизирующего излучения — это неизбежные, клинически выявляемые вредные биологические эффекты, возникающие при облучении, в основном, большими дозами, в отношении которых предполагается существование порога, ниже которого эффект отсутствует, а выше — тяжесть эффекта зависит от дозы. К таким эффектам относят, например, незлокачественное повреждение кожи (лучевой ожог), катаракту глаз (потемнение хрусталика), повреждение половых клеток (временная или постоянная стерилизация). На всякий случай напишу еще и эту небольшую классификацию: детерминированные эффекты подразделяются на ближайшие последствия (острая, подострая и хроническая лучевая болезнь; локальные лучевые повреждения: лучевые ожоги кожи, лучевая катаракта и стерилизация) и отдалённые последствия (радиосклеротические процессы, радиоканцерогенез, радиокатарактогенез и прочие).

Вопрос №19: Стохастические эффекты ионизирующего излучения: определение. Перечислить клинические формы (патологические состояния), относящиеся к вышеуказанным эффектам.

Стохастические эффекты ионизирующего излучения — это вредные биологические эффекты излучения, не имеющие дозового порога возникновения, вероятность возникновения которых пропорциональна дозе и для которых тяжесть проявления не зависит от дозы. С увеличением дозы повышается не тяжесть этих эффектов, а вероятность (риск) их появления.

Они делятся на соматико-стохастические (лейкозы и опухоли различной локализации), генетические (доминантные и рецессивные генные мутации и хромосомные аберрации) и тератогенные эффекты (умственная отсталость, другие уродства развития; возможен риск возникновения рака и генетических эффектов облучения плода).

Вопрос №20: Гражданская оборона объекта здравоохранения (больницы, поликлиники): организационная структура, цель и задачи.

Гражданская оборона объекта здравоохранения представляет собой специальную организацию в структуре объекта, предназначенную для защиты персонала и больных, находящихся на объекте, материальных ценностей, обеспечения функционирования объекта по предназначению при возникновении опасности поражения или при поражении в результате ведения военных действий или вследствие этих действий, когда возникают очаги поражения, в т.ч. вторичного характера с радиоактивным, химическим, бактериологическим заражением территории. Гражданская оборона создается на всех объектах здравоохранения независимо от их формы собственности и принадлежности и обеспечивает их мобилизационную готовность к работе в условиях военного времени.

Частными задачами гражданской обороны лечебно-профилактических учреждений (больницы, поликлиники и др.) являются:

5. защита не только персонала и материальных ценностей от воздействия средств ведения войны, при авариях и катастрофах, но и больных, находящихся на стационарном лечении или на амбулаторном приеме, а также и больных из числа нетранспортабельных, находящихся дома;

6. дополнительное развертывание и перепрофилизация коечной сети в больницах для приема пораженных и больных в военное время либо по месту постоянной дислокации больницы, либо после вынужденной ее эвакуации в загородную зону;

7. организация медицинского обеспечения населения при его эвакуации и рассредоточении из городов в загородную зону и в местах его расселения;

8. выделение медицинского персонала для медицинского обеспечения работающих смен объектов экономики;

9. развертывание и организация работы защищенных стационаров для нетранспортабельных больных, проведение спасательных и аварийно-восстановительных работ на объекте, восстановление функционирования больницы, поликлиники, организация медицинской помощи пораженным и больным, поступающим из очага поражения;

10. перевод больницы, поликлиники и др. объектов на противоэпидемический режим работы при возникновении соответствующей эпидемической обстановки и на особый режим работы в условиях радиоактивного и химического заражения территории.