Раздел 2. Частная фармакология

1.Антисептические и дезинфицирующие средства

1.Галогены

1.1.Препараты хлора

1.2.Препараты йода

2.Бигуаниды

3.Окислители

4.Кислоты

5.Щелочи

6.Соли тяжелых металлов

7.Фенолы

8.Красители

9.Нитрофураны

10.Альдегиды

11.Спирты

После изучения темы Вы будете представлять:

• механизм действия антисептических и дезинфицирующих средств

знать:

• отличия антисептических средств от дезинфицирующих и химиотерапевтических,

• основные группы антисептиков и дизенфицирующих, показания к их применению,

• технику безопасности при работе с некоторыми антисептиками и дезинфицирующими средствами.

иметь практический опыт:

• рассчитывать дозы антисептиков и дезинфицирующих средств для приготовления растворов.

Антисептики предназначены для воздействия на возбудителей заболеваний на поверхности тела человека (кожа, полости тела, раны).

Дезинфицирующие средства используются для уничтожения возбудителей во внешней среде (для обеззараживания помещений, предметов ухода за больными, выделений и одежды больных).

1.Галогены

1.1 Препараты хлора

1.Хлорамин Б

Порошок

;

МД: Галогенирующее и окисляющее действие на микробную клетку (денатурация белка и окисления ряда ферментов).

СД: Г⁺ и Г ^- бактерии; микробактерии; плесневые грибы; дрожжи; вирусы.

Применение:1.Обеззараживание инструментов, обеззараживание предметов ухода за больными; 2.Дезинфекция помещений.

ПД: Запах ⁺⁺; токсичность ⁺⁺; взаимодействие с материалами и антикоррозийная активность ⁺⁺ ; стабильность ^-; моющий эффект ^- ; экологическая опасность ⁺⁺

1.2 Препараты йода

МД: Денатурация белка и окисление ферментов.

СД: Г⁺ и Г ^- бактерии; микробактерии; грибы; оболочечные вирусы.

1.Йод

Раствор для наружного применения спиртовой 5% (флаконы) 10 мл, 15 мл, 25 мл

Йода раствор спиртовой, йод-Синко

Применение: Обработка кожных покровов.

1.Калия йодид, йод	Раствор для наружного применения (флаконы)	Йодонат, йодинол
2.Калия йодид, повидон-йод	Порошок для приготовления раствора для наружного применения (пакеты) 150 г	Йодопирон
3.Люголя раствор с глицерином: йод, калия йодид, глицерол	Раствор для наружного применения (флаконы) 25 г	Люголя раствор
4.Повидон-Йод	Раствор для наружного применения 10% (флаконы) 30 мл, 120 мл, 1000 мл; суппозитории вагинальные 200 мг	Аквазан, бетадин, йодоксид, повидон-йод

Применение: 1. Дезинфекция рук; 2.Обработка операционного поля; 3.Различные заболевания кожи (наружно: лечение инфицированных ран, ожогов, язв, пролежней, рожистого воспаления, экземы и др.).

2.Бигуаниды

СД: Г⁺ бактерии; плесневые грибы; дрожжи. Эффективно в отдельных случаях – Г ^- бактерии, микобактерии, вирусы.

1.Хлоргексидин

Раствор для наружного применения 0.02%, 0.05%, 0.1%, 0.5%; суппозитории вагинальные 16 мг; субстанция

Гексикон, хлоргексидин, хлоргекидина биглюконат

Применение:

1.Дезинфекция рук; 2.Обеззараживание инструментов; 3.Обработка операционного поля;4.Различные заболевания кожи (наружно: лечение инфицированных ран, ожогов, язв, пролежней, рожистого воспаления, экземы и др.).

ПД: Запах ⁺⁺; токсичность ^{+ -} ; взаимодействие с материалами и антикоррозийная активность ^{+ -} ; стабильность ⁺ ; моющий эффект ^{+ -} ; экологическая опасность ^{+ -}

3.Окислители МД: Нарушение окислительно-восстановительных процессов белков протоплазмы и ферментных систем микробной клетки.

СД: Г⁺ и Г^- бактерии, дрожжи, вирусы, в отдельных случаях: микобактерии, плесневые грибы.

ПД: Запах ⁺; токсичность ^{+ -} ; взаимодействие с материалами и антикоррозийная активность ^{+ +}; стабильность ^- ; моющий эффект ^{+ -} ; экологическая опасность ⁺

1.Водорода пероксид

Раствор для наружного применения 3% (флаконы); субстанция

Перекиси водорода раствор

ФД: Антисептическое, гемостатическое, дезинфицирующее, дезодорирующее

Применение:

1

0,25% р-р

. Различные заболевания кожи (наружно: лечение инфицированных ран, ожогов, язв, пролежней, рожистого воспаления, экземы и др.) - 3% р-р

2. Профилактика и лечение инфекций полости рта и носоглотки.

3. Спринцевания, полоскания, промывания в хирургии,

гинекологии, стоматологии.

Примечание: Для получения 0,25%- 1ст. л. 3% р-ра на 200 ml воды;

Для получения 1%- 4 ст.л. 3% р-ра на 200 ml воды.

1.Калия перманганат

Порошок для приготовления раствора для наружного применения

ФД: Вяжущее (3%) , прижигающее (5%)

Применение:1. Промывание желудка при отравлении; (0,02%) 2.Различные заболевания кожи (наружно: лечение инфицированных ран, ожогов, язв, пролежней, рожистого воспаления, экземы и др.); (0,1-0,5%)

3

0,01-0,1%

р-р

. Спринцевания, полоскания, промывания в хирургии,

гинекологии, урологии, стоматологии;

4. Профилактика и лечение инфекций полости рта и носоглотки.

5. Обработка пуповины новорожденного (5%).