Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник 1 квартал.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.15 Mб
Скачать

1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)

№ п/п

Раздел дисциплины/Тема

Вид занятия (Л.П.С.)

Часы

Зачет по разделам,

оценка*

1.

Лекция: «Функциональные методы исследования в кардиологии».

лекция

9:00-13:00

2.

Семинар: «Функциональные методы исследования в кардиологии».

семинар

13:00-15:00

* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.

2. Практическая работа.

№ п/п

Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10)

Количест. пациентов

1.

Пациентка П. 70 лет с диагнозом осн: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК. ПИКС (1995г).Коронарография 12.10.2016г Передняя межжелудочковая ветвь (ПМЖВ): стеноз 80% в проксимальном сегменте, окклюзия на границе проксимального и среднего сегментов, постокклюзионное заполнение по меж- и внутрисистемным коллатералям.Септальная ветвь 1 (СВ): протяженный стеноз 60% в проксимальной трети.Диагональная ветвь 1 (ДВ1): стеноз устья 50%.Огибающая ветвь (ОВ): стеноз 70% в среднем сегменте.Правая коронарная артерия (ПКА): диффузно изменена, стеноз 50-60% в среднем сегменте, стеноз 50% в дистальном сегменте. Ветвь острого края (ВОК): стеноз устья 70%.осл: Аневризма верхушки левого желудочка. ХСН 2 ФКфон: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень , риск 4.соп: Коксартроз левого тазобедренного сустава. Хронический гастродуоденит. Хронический панкреатит вне обострения.

1

2.

Пациентка Р.65 лет. Д/з: Рецидивирующая ТЭЛА. Последствия перенесенной ТЭЛА слева. Установка кава-фильтра в нижнюю полую вену 11.01.2014г.

1

3.

Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия , 3 степень, риск 4.

1

4.

Пациентка П. 78лет Осн: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Атеросклероз аорты и ее ветвей, окклюзия бедренно-подколенных сегментов с обеих сторон. Постинфарктный кардиосклероз (Q-образующий инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка 1991 г.).Стентирование ПМЖА, АИ 2008 г. Стентирование ПКА 22.10.2014г. Коронарография 29.10.2015 г.Осл: ХСН 3 ФК. АV блокада 1 ст.Фон. Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.Осл.: Хроническая ишемия головного мозга.Сопутствующии. Хронический холецистит, ремиссия. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Варикозная болезнь нижних конечностей. Облитерирующий атекросклероз артерий н/н стеноз подколенных артерий .Открытоугольная глаукома, начальная катаракта обоих глаз.

1

6.

Консультация пациента в отделении ЧЛХ

1

3. Описание клинических случаев. Пациентка П. 26 лет ЖАЛОБЫ. одышку при малейшей физической нагрузке, кашель сухой, слабость.ANAMNESIS MORBI. Заболел остро 3 дня назад : появился сухой кашель,субфебрильная температура,нарастание одышки.Предшествующий контакта с инфекционными больными отрицает. В 2013 году диагностирована Рецидивирующая ТЭЛА с развитием плевропневмонии в нижней доле правого легкого, плеврита,пневмофиброза на фоне ПТФС правой нижней конечности, ХВН 3ст. Наблюдался в МОНИКИ, принимала варфарин 2,5 мг 2 таб, кардиомагнил 75 мг вечером,амлодипин 5 мг вечером. УЗДС вен нижних конечностей март 2016г-данных за тромбоз гблубоких и поверхностных вен нет. УЗИ-признаков патологии почек нет. Данных за гемобластоз нет. Коагулопатия не исключена( есть семейный анамнез-смерть брата от ТЭЛА). Был гостпитализирован в Электростальской ЦГБ 17.11.2016г , на ЭХО-КГ от 17.11.2016г: Дилатация правого предсердия и ПЖ. Умеренная симметричная гипертрофия ЛЖ.ФВ 57%. Дилатация ствола и правой ветви ЛА визуализируется пристеночное образование 1,6-1,0см,вероятно тромб. MR 1 ст. TR 11ст. Умеренная легочная гипертензия. Рентгенограмма ОГК 17.11.16 негомогенное затемнение в нижней доле правого и нижней доле левого легких с нечетким, неровным контуром на фоне усиления сосудистого рисунка.Корни расширены,уплотнены,неструктурны. Синусы свободны. ЗАКЛ: двусторонняя пневмония. Получала лечение : варфарин 2,5мг 2 таб,кардиомагнил 75 мг вечер,амлодипин 5 мг , цефтриаксон 1,0 2раза в день,отхаркивающие. С диагнозом рецидивирующая ТЭЛА. Внебольничная левосторонняя инфарктная пневмония.

4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение

№ п/п

Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций

Количест. процедур

Из них –самостоят. выполнила

1.

в/м инъекции

2

2

5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемой

дисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)

№ п/п

Название монографий, руководств, научных статей

Часы самостоят. работы

1

Заболеваниямиокарда,эндокарда и перикарда 2016г. Свистунов А.А. Осадчук М.А.

16:00-18:00

Подпись ординатора (ежедневно) ___________

06.10.17 г.