- •Глава 13
- •Развитие
- •Пренатальное развитие
- •Постнатальная дифференцировка
- •Пороки развития
- •Принципы организации дыхательной системы
- •Воздухоносные пути
- •Носовая полость
- •Гортань
- •Изменения стенки бронхов по мере уменьшения их калибра
- •Респираторный отдел
- •Иммунная защита
- •Метаболические функции лёгких
- •Кровоснабжение лёгких
- •Лимфатические сосуды
- •Иннервация
Лимфатические сосуды
В лёгких имеется две сети лимфатических сосудов. Сосуды поверхностной сети лежат в висцеральной плевре. Самые крупные сосуды повторяют ход линий соединения междольковых перегородок с плеврой, мелкие образуют густую сеть. Глубокая сеть состоит из трёх групп сосудов: лежащие в стенках бронхов и бронхиол; сопровождающие ветви лёгочной артерии и анастомозирующие с сосудами первой группы; идущие в междольковых перегородках. В местах соединения висцеральной плевры и междольковых перегородок сосуды глубокой сети сообщаются с сосудами плевры. В целом отток лимфы по сосудам глубокой и поверхностной сетей осуществляется с периферии (от терминальных лимфатических сосудов, расположенных в окружающей бронхососудистые пучки рыхлой соединительной ткани) к центру, к корню лёгкого, в регионарные лимфатические узлы. В межальвеолярных перегородках лимфатические узлы отсутствуют.
Иннервация
Лёгкие иннервируются ветвями блуждающего нерва, грудных симпатических ганглиев и диафрагмального нерва, формирующими в воротах лёгких лёгочное сплетение. Последнее разделяется на переднее и заднее. Переднее лёгочное сплетение расположено на передней поверхности корня лёгкого. Ветви заднего лёгочного сплетения проходят вдоль задней стенки главных бронхов и задней поверхности корней лёгких. Ветви сплетений, вступая в сегменты лёгкого, формируют перибронхиальные и перивазальные сплетения, осуществляющие двигательную и чувствительную иннервацию. По ходу сплетений располагаются небольшие парасимпатические ганглии. Лёгочные нервные сплетения образуют связи с сердечным нервным сплетением: отходящие от них ветви участвуют в иннервации сердца.
