Приложение 14 Инструкция по проведению сеанса гипербарической оксигенации (гбо) на подводной лодке

Правила и порядок подготовки отсека к проведению сеанса ГБО определяется инструкцией, разрабатываемой для данного проекта подводной лодки штабом соединения, а для “помещений ГБО” – КБ-проектантом, которая подписывается заместителем командира соединения по электро-механической части и флагманским врачом и утверждается командиром соединения.

В инструкции должны быть определены: перечень и последовательность организационно-технических мероприятий по подготовке отсека (помещения) для проведения ГБО, включая подготовку систем, обеспечивающих компрессию, пребывание под наибольшим давлением и декомпрессию; режимы ГБО; обязанности должностных лиц по проведению ГБО; рабочая проверка кислородного дыхательного аппарата; инструктаж обеспечивающего личного состава по технике безопасности, в том числе, при экстренном снижении давления в отсеке (“помещении ГБО”); штатные места для размещения личного состава и кислородных дыхательных аппаратов для использования в целях проведения ГБО.

В соответствии с инструкцией на подводной лодке разрабатывается расписание по проведению ГБО и вносится в книгу корабельных расписаний. Перед началом сеанса обеспечивающий личный состав проводит рабочую проверку ИДА-ГБО в соответствии с инструкцией по эксплуатации аппарата.

После размещения в отсеке (“помещении ГБО”) личный состав надевает аппараты ИДА-ГБО. За 2-3 мин. до начала компрессии закрывается травяще-предохранительный клапан на дыхательном мешке ИДА-ГБО, открываются вентили обоих кислородных баллонов, проверяется исправность работы дыхательного автомата кратковременным нажатием на его мембрану. После наполнения дыхательного мешка (2-2,5 мин.), открывается травяще-предохранительный клапан дыхательного мешка, на лицо надевается маска и поворотом крана клапанной коробки подводник включается на дыхание в аппарат. В начале сеанса осуществляется 3-кратная промывка аппарата.

Аналогичные действия по подготовке и включению на дыхание в аппарат проводятся лицами, обеспечивающими проведение сеанса ГБО.

Для повышения давления и вентиляции отсека воздухом из общекорабельной системы ВВД обеспечивающему разрешается отключение из аппарата не более, чем на 3-4 мин. До начала компрессии при подготовке к проведению ГБО из группы баллонов ВВД газоанализатором ПГА-ВПМ проверяется воздух на содержание в нем вредных веществ. При концентрации вредных примесей выше их ПДК находящийся в отсеке обеспечивающий личный состав должен обязательно включаться на дыхание в ИДА-ГБО.

Компрессия должна проводиться со скоростью 0,3-0,5 кгс/см² в минуту. В процессе компрессии обеспечивающий следит за наполнением дыхательных мешков, плотностью прилегания масок к лицу, дыханием и самочувствием корабельных специалистов. При появлении боли в ушах компрессия приостанавливается на 1-2 минуты и принимаются меры по ее устранению с помощью приемов, отрабатываемых при выполнении задач водолазной (спасательной) подготовки.

При проведении сеанса ГБО отсек систематически вентилируется, чтобы не допустить нарастания в нем концентрации кислорода более 23%. Основополагающими при работе с медицинским кислородом являются правила взрыво- и пожаробезопасности на подводной лодке, которые должны неукоснительно выполняться.