- •Лфк как научная дисциплина и метод терапевтического воздействия
- •История развития лфк
- •Цели и задачи лфк
- •Средства и методы лфк
- •Основные механизмы действия физических упражнений
- •Клинико-физиологические основы лфк
- •Тонизирующее и трофическое влияние лфк на организм
- •Организация занятий лфк
- •Обязанности инструктора лфк
- •10. Разработка схем занятий лфк
- •Оборудование и оснащение занятий лфк
- •Требования, предъявляемые к кабинетам, залам и спортивным площадкам для проведения лфк
- •Виды физических упражнений, применяемых в лфк
- •Гимнастические упражнения в лфк
- •Дыхательные упражнения в лфк
- •Корригирующие упражнения в лфк
- •Спортивно-прикладные упражнения в лфк
- •Принципы применения физических упражнений в лфк
- •19. Дозировка физических упражнений в лфк
- •Выбор исходных положений в лфк
- •Физиологическая кривая нагрузки – виды, оценка
- •Периоды лфк
- •Вводный период лфк – основные характеристики
- •26. Заключительный период лфк – основные характеристики
- •27. Режимы двигательной активности больных в стационаре
- •28. Режимы двигательной активности больных в санатории
- •29. Показания к проведению лфк при заболеваниях сердечнососудистой системы
- •30. Механизмы терапевтического воздействия лфк при заболеваниях сердечнососудистой системы
- •31. Задачи лфк при недостаточности кровообращения I степени
- •32. Задачи лфк при недостаточности кровообращения II степени
- •33. Лфк при гипертонической болезни
- •34. Лфк при инфаркте миокарда
- •35. Щадящий режим лфк в постинфарктном периоде
- •36. Щадяще-тренирующий режим лфк в постинфарктном периоде
- •37. Тренирующий режим лфк в постинфарктном периоде
- •38. Задачи лфк при заболеваниях органов дыхания
- •39. Механизмы терапевтического воздействия лфк при заболеваниях органов дыхания
- •40. Методики лфк при бронхиальной астме
- •41. Методики лфк при эмфиземе легких
- •42. Методики лфк при пневмонии
- •43. Методики лфк при плеврите
- •44. Задачи лфк при заболеваниях органов пищеварения
- •45. Механизмы терапевтического воздействия лфк при заболеваниях органов пищеварения
- •46. Методики лфк при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •47. Методики лфк при холецистите
- •48. Методики лфк при желчнокаменной болезни
- •49. Методики лфк при дискинезии желудочно-кишечного тракта
- •50. Методики лфк при опущении внутренних органов (спланхноптозе)
- •51. Лфк при ожирении
- •52. Классификация заболеваний мочевыводящей системы
- •53. Этиопатогенез воспалительных заболеваний мочевыводящей системы
- •54. Лфк при заболеваниях мочевыводящей системы – показания и задачи
- •55. Методы лечебного воздействия физических упражнений при заболеваниях мочевыводящей системы
- •56. Понятие о травме и травматической болезни
- •57. Виды переломов, основные признаки переломов
- •58. Лфк при травмах (ушибах, растяжениях вывихах)
- •59. Лфк при повреждениях ключицы
- •60. Лфк при повреждениях плеча и предплечья
- •61. Лфк при переломах кисти
- •62. Лфк при переломах и повреждениях грудной клетки
- •63. Лфк при переломах костей таза
- •64. Лфк при переломах бедренных костей
- •65. Лфк при переломах костей голени
- •66. Лфк при травмах коленного сустава
- •67. Лфк при повреждениях стопы
- •68. Лфк при переломах позвоночника – характеристика периодов
- •69. Лфк при переломах позвоночника в постиммобилизационном периоде
- •70. Задачи лфк при компрессионных переломах позвоночника
- •71. Лфк при заболеваниях суставов (артритах, артропатиях)
- •72. Лфк в постоперационном периоде – задачи, методы
- •73. Лфк при длительной вынужденной иммобилизации больных
- •74. Лфк при дефектах осанки
- •75. Лфк при сколиозах
- •76. Лфк при плоскостопии
- •77. Показания к занятиям лфк при заболеваниях нервной системы
- •78. Лфк при заболеваниях головного мозга
- •79. Лфк при заболеваниях спинного мозга
- •80. Лфк при поражениях периферических нервов (невритах, нейропатиях)
- •81. Лфк при неврозах
35. Щадящий режим лфк в постинфарктном периоде
занятия лечебной физкультурой начинаются с щадящего режима, который во многом повторяет программу свободного режима в стационаре и длится 1-2 дня (если больной выполнил эту программу в стационаре). В том случае, если больной не выполнил эту программу или после выписки из стационара прошло много времени, щадящий режим длится 5-7 дней.
Формы ЛФК на щадящем режиме: УГГ, ЛГ, тренировочная ходьба, прогулки, тренировки в подъёме по лестнице. Методика ЛГ мало отличается от методики, применяемой при свободном режиме в больнице. На занятиях постепенно увеличивается количество упражнений и число их повторений.
Продолжительность занятий ЛГ возрастает с 20 до 40 мин. В занятия включаются простая и усложнённая ходьба (на носках, с высоким подниманием коленей), различные метания. Тренировочная ходьба проводится по специально оборудованному маршруту, начиная с 500 м, с отдыхом (3-5 мин.) в середине дистанции; темп ходьбы – 70-90 шаг/мин. Дистанция ежедневно увеличивается на 100-200 м и доводится до 1 км. Прогулки начинаются с 2 км и доводятся до 4 км в очень спокойном, доступном для больного темпе. Ежедневно проводятся тренировки в подъёме по лестнице – осваивается подъём на два этажа.
36. Щадяще-тренирующий режим лфк в постинфарктном периоде
Формы ЛФК расширяются за счёт включения игр, увеличения дистанции (до 2 км в день) и темпа (до 100-110 шаг/мин.) тренировочной ходьбы. Прогулочная ходьба составляет 4-6 км в день; её темп увеличивается с 60-70 до 80-90 шаг/мин. Подъём по лестнице осуществляется на 2-3 этажа. На занятиях ЛГ используются разнообразные упражнения без предметов и с предметами, а также упражнения на гимнастических снарядах и кратковременный бег.
37. Тренирующий режим лфк в постинфарктном периоде
На тренировочный режим ЛФК переводятся больные только 1-го и 2-го классов тяжести. В этот период на занятиях ЛГ повышается сложность выполнения упражнений (использование отягощений, упражнений с сопротивлением и др.); увеличивается количество повторений упражнений. Продолжительность занятия возрастает до 35-45 мин. Тренирующий эффект достигается за счёт выполнения длительной работы умеренной интенсивности. Тренировочная ходьба на дистанцию 2-3 км (темп 110-120 шаг/мин.), прогулочная ходьба по 7-10 км в день (темп 90-100 шаг/мин.), подъём по лестнице на 4-5 этажей.
Программа занятий ЛФК в санатории во многом зависит от имеющихся условий и оборудования. Сейчас многие санатории оснащены тренажёрами: велоэргометрами, тредбанами, силовыми тренажёрами, позволяющими контролировать ЧСС (ЭКГ, АД) в процессе выполнения физических нагрузок. Кроме того, зимой есть возможность использовать ходьбу на лыжах, а летом – греблю.
Следует ориентироваться на допустимые сдвиги ЧСС: при щадящем режиме пик ЧСС 90-100 уд/мин., продолжительность пика – 2-3 мин.; при щадяще-тренировочном режиме пик ЧСС 100-110 уд/мин., продолжительность пика – до 3-6 мин. (4-6 раз в день); при тренировочном режиме пик ЧСС 110-120 уд/мин., продолжительность пика – 3-6 мин. (4-6 раз в день).