30. Механизмы терапевтического воздействия лфк при заболеваниях сердечнососудистой системы

Применение физических упражнений при сердечно-сосудистых заболеваниях позволяет использовать все четыре механизма их лечебного действия: тонизирующее влияние, трофическое действие, механизмы формирования компенсаций и нормализации функций. При наличии заболевания занятия ЛФК оказывают лечебный

эффект и приостанавливают дальнейшее его развитие. Строго дозированные, постепенно возрастающие физические нагрузки повышают функциональные возможности сердечно-сосудистой системы, являются важным средством реабилитации. При хронических заболеваниях, после достижения устойчивого улучшения состояния больного и при отсутствии возможности добиться дальнейшего совершенствования функций сердечно-сосудистой системы, лечебная физкультура применяется как метод поддерживающей терапии.

Таким образом, ЛФК является важным средством профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а также реабилитации и сохранения достигнутых результатов.

31. Задачи лфк при недостаточности кровообращения I степени

I стадия: Одышка , тахикардия и быстрая утомляемость появляется только при физических напряжениях, превышающих привычные нагрузки. Иногда к вечеру возникает небольшая отёчность нижних конечностей. В 1-й половине курса ЛФК уделяют внимание на развитие внесердечных факторов кровообращения (мышцы скелета, диафрагма, мышцы брюшного пресса), а во второй половине переходят к тренировкам сердечной мышцы, при этом постепенно увеличивают как пороговую мощность работы, так и плотность занятий.

В занятиях используют упражнения, охватывающие все группы мышц, в положении лёжа, сидя, стоя. Упражнения без снарядов чередуют с упражнениями на гимнастической стенке, скамейке, тренажёрах, с мячами, палками и т.п.

Время занятий 25-30 минут. С середины курса можно включать упражнения для развития силы. На протяжении всего курса должна широко использоваться дозированная ходьба. Кроме этого , обязательно должны проводится утренние и производственные гимнастики.

32. Задачи лфк при недостаточности кровообращения II степени

II стадия: Одышка , отёки, тахикардия и быстрая утомляемость появляются в состоянии покоя:

II А стадия : застойные явления в лёгких, печень увеличена и слегка болезненна, умеренные отёки на ногах.

II Б стадия: более выраженные признаки застойных явлений в большом и малом кругах кровообращения –печень значительно увеличена и болезненна, отёки резко выражены, нарушены обмен веществ и функции других органов, одышка и сердцебиение возникают даже при незначительных нагрузках. Больные находятся в расширенном постельном режиме.

При II А стадии основным средством лечения являются медикаменты, а лечебная гимнастика повышает их эффективность. Лечебная гимнастика проводится по методике расширенного постельного режима. Используют упражнения для всех групп мышц, выполняемых в медленном темпе, чередуя каждое упражнение для рук, ног и туловища со статическими дыхательными упражнениями. Число повторов должно быть не более 3-4 раз для крупных мышц, 5-6 раз для средних мышц, 8-10 раз для мелких мышц. Время занятий 10-15 минут. По мере улучшения состояния можно вводить упражнения сидя и стоя., постепенно увеличивая темп и число повторений, уменьшая при этом число дыхательных упражнений. При переводе на палатный режим назначают дозированную ходьбу.

При II Б стадии занятия проводятся целью осторожного тонизирующего воздействия и профилактики гипостатических (застойных) пневмоний, тромбоэмболий, запоров. Применяют упражнения для мелких и средних групп мышц, пассивные (с помощью) и активные в медленном темпе, повторяемы по 4-6 раз. Занятия сочетают с лёгким массажем. Занятия проводятся по 2-3 раза в день по 10-12 минут для активации периферического кровообращения и улучшения кровоснабжения миокарда.