1. Эпителиальные ткани

• однослойные, многослойные

• покровные, железистые, сенсорные, сократительные

• эктодермальные, энтодермальные, мезодермальные, прехордальные, урогенитальные

2. Ткани внутренней среды

• кровь, лимфа

• соединительныне ткани

• скелетные ткани

• специализированные соединительные ткани

3. Мышечные ткани

• гладкие ( висцеральный, сосудистый, нейральный типы)

• поперечно-полосатая скелетная

• поперечно-полосатая сердечная

4. Нервная ткань

ИСТОЧНИКИ ЭМБРИОНАЛЬНОГО ГИСТОГЕНЕЗА

Эмбриональные зачатки		Ткани и их производные
I. Заро-дышевая эктодерма	1.Кожная эктодерма	- Многослойные эпителии кожного типа и их производные (железы, волосы, ногти, эмаль и кутикула зуба)
	2. Нейро-эктодерма	- Нервная ткань - Мионейральная ткань - Пигментная ткань
	3.Плакодная эктодерма	- Эпителий сенсорного типа (органы слуха и равновесия) - Эпителий хрусталика глаза
II. Зароды- шевая энтодерма	1. Кишечная энтодерма	- Однослойный однорядный эпителий кишечного типа и его производные (железы) - Однослойный многорядный эпителий воздухоносных путей и его производные (железы) - Однослойный плоский эпителий легочных альвеол
III. Инте-грация за-родышевых эктодермы и энтодер-мы в го-ловном от-деле заро-дыша	1. Прехор-дальная пластинка	- Многослойный эпителий жаберных карманов и его производные (брахиогенная группа эндокринных желез) - Многослойный неороговевающий эпителий ротовой полости, глотки, пищевода и его производные (железы)
	1. Дерматом	- Соединительная ткань дермы кожи
IV. Заро-дышевая мезодерма	2. Миотом	- Поперечно-полосатая скелетная мышечная ткань
	3. Склеро-том	- Скелетные ткани (хрящевые и костные)
	4. Нефротом (сегментная ножка, неф-рогонотом)	- Однослойный призматический эпителий почечного типа - Однослойный призматический эпителий матки и маточных труб
	5. Висце-ральный листок спланхнотома	- Поперечно-полосатая сердечная мышечная ткань - Однослойный плоский эпителий (мезотелий) висцеральных листков серозных оболочек
	6. Парие-тальный листок спланхнотома	Однослойный плоский эпителий (мезотелий) париетальных листков серозных оболочек
V. Зароды-шевая ме-зенхима		- Гладкая мышечная ткань - Ткани внутренней среды - Однослойный плоский эпителий (эндотелий) сосудов и эндокарда сердца
VI. Инте-грация за-родышевых эктодермы, энтодермы, мезодермы (нефрото-мов) и час-ти аллан-тоиса в каудальном отделе тела зародыша	Мочеполо-вой синус	Многослойный переходный эпителий мочевыводящих путей

12. Эпителиальные ткани. Функции. Морфологическая характеристика. Источники развития. Классификация (генетическая и морфофункциональная). Базальная мембрана – строение и функция. Эпителиоциты, их структурная характеристика на светооптическом и электронномикроскопическом уровнях. Полярность структурной организации, инверсия полярности (на примере эмалебластов).

Эпителиальные ткани — это совокупность дифферонов полярно диф­ференцированных клеток, тесно расположенных в виде пласта на баналь­ной мембране, на границе с внешней или внутренней средой, а также об­разующих большинство желез организма. Различают поверхностные (покров­ные и выстилающие) и железистые эпителии.

Поверхностные эпителии — это пограничные ткани, располагающиеся на поверхности тела (покровные), слизистых оболочках внутренних ор­ганов (желудка, кишечника, мочевого пузыря и др.) и вторичных полостей тела (выстилающие). Они отделяют организм и его органы от окружаю­щей их среды и участвуют в обмене веществ между ними, осуществляя фун­кции поглощения веществ (всасывание) и выделения продуктов обмена (экскреция). Например, через кишечный эпителий всасываются в кровь и лимфу продукты переваривания пищи, которые служат источником энер­гии и строительным материалом для организма, а через почечный эпите­лий выделяется ряд продуктов азотистого обмена, являющихся шлаками. Кроме этих функций, покровный эпителий выполняет важную защитную функцию, предохраняя подлежащие ткани организма от различных внешних воздействий — химических, механических, инфекционных и др. Например, кожный эпителий является мощным барьером для микроорганизмов и мно­гих ядов. Наконец, эпителий, покрывающий внутренние органы, создает ус­ловия для их подвижности, например для сокращения сердца, экскурсии легких и т. д.

Железистый эпителий, образующий многие железы, осуществляет секреторную функцию, т.е. синтезирует и выделяет специфические про­дукты — секреты, которые используются в процессах, протекающих в организме. Например, секрет поджелудочной железы участвует в переваривании белков, жиров и углеводов в тонкой кишке, секреты эндокринных желез — гормоны — регулируют многие процессы (роста, об­мена веществ и др.).

Источники развития эпителиальных тканей. Эпителии развиваются из всех трех зародышевых листков, начиная с 3—4-й недели эмбрионального раз­вития человека. В зависимости от эмбрионального источника различают эпи­телии эктодермального, мезодермального и энтодермального происхож­дения.

Родственные виды эпителиев, развивающиеся из одного зародышевого листка, в условиях патологии могут подвергаться метаплазии, т.е. пере­ходить из одного вида в другой, например в дыхательных путях эктодермальный эпителий при хронических бронхитах из однослойного реснитча­того может превратиться в многослойный плоский, который в норме ха­рактерен для ротовой полости и имеет также эктодермальное происхожде­ние.

КЛАССИФИКАЦИИ ЭПИТЕЛИЕВ

Морфологическая классификация	1. Однослойные эпителии: а) однорядные -плоские: эндотелий – в сосудах, мезотелий – в серозных оболочках) - кубический (канальцы почек) - цилиндрический (желудок, кишечник) б) многорядные - цилиндрический реснитчатый (трахея и бронхи) 2. Многослойные эпителии: а) плоские - неороговевающий (роговица) - ороговевающий (эпидермис) б) переходный (органы мочевыведения) в) цилиндричекий (прямая кишка).
Гистогенетическая классификация	1. Эктодермальные (эпителии кожного и глиального типов) 2. Энтодермальные (эпителии кишечного типа) 3. Мезодермальные (эпителии почечного и целомического типов) 4. Мезенхимальные (эпителии сосудистого типа)
Функциональная классификация	1. Покровный эпите-лий (выстилает поверхности тела и органов) 2. Железистый эпите-лий (представлен секретирующими клетками - гландулоцитами) 3. Сенсорный эпите-лий (осуществляет ре-цепцию) 4. Сократительный эпителий (представлен миоэпителиоцитами, способными сокращаться)

Эпителии располагаются на базалъных мембранах (пластинках), которые образуются в результате деятельности как клеток эпителия, так и подлежащей соединительной ткани. Базальная мембрана имеет толщину около 1 мкм и со­стоит из подэпителиальной электронно-прозрачной светлой пластинки (lamina lucida) толщиной 20—40 нм и темной пластинки (lamina densa) толщиной 20— 60 нм (рис. 53). Светлая пластинка Включает аморфное вещество, относительно бедное белками, но богатое ионами кальция. Темная пластинка имеет богатый белками аморфный матрикс, в который впаяны фибриллярные структуры (коллаген IV типа), обеспечивающие механическую прочность мембраны. В ее аморфном веществе содержатся сложные белки — гликопротеины, протеогли- каны и углеводы (полисахариды) — гликозаминогликаны. Гликопротеины — фибронектин и ламинин — выполняют роль адгезивного субстрата, с помощью которого к мембране прикрепляются эпителиоциты.

Базальная мембрана выполняет ряд функций: механи­ческую (прикрепительную), трофическую и барьерную (избирательный транспорт веществ), морфогенетическую (организующую при регенерации) и ограничивающую возможность инвазивного роста эпителия.

Эпителий обладает полярностью, т.е. базальные и апикальные отделы всего эпителиального пласта и составляющих его клеток имеют разное стро­ение. В однослойных эпителиях наиболее отчетливо выражена полярность клеток, проявляющаяся в морфологических и функциональных различиях апикальной и базальной частей эпителиоцитов. Так, эпителиоциты кишеч­ника имеют на апикальной поверхности множество микроворсинок, обес­печивающих всасывание продуктов пищеварения. В базальной части эпителиоцита микроворсинки отсутствуют, через нее осуществляются всасыва­ние и выделение в кровь или лимфу продуктов обмена. В многослойных эпителиях, кроме того, отмечается полярность пласта клеток — различие в строении эпителиоцитов базального и поверхностных слоев

Энамелобласты – клетки предшественники эмалевых призм

1.формируются из преэнамелобластов

2.утр способность дел

2.развит внутриклеточный синтетический аппарат

4.происходит инверсия полярности – апикальный и базальный полюсы меняются местами

А.ядро смещается к новому базальному полюсу

Б.синтетический аппарат смещается к новому апикальному полюсу

В.Митохондрии смещаются к нов базальному полюсу

Г.все структуры вдоль клетки

5.после инверсии базальная мембрана разрушается

6. через некоторое время формируются отростки Томса – специализированная структура, содержащая элементы цитоскелета с упорядоченными на ней гранулами секрета

13. Покровный эпителий. Строение однослойного и многослойного эпителиев. Физиологическая и репаративная регенерация эпителия. Роль и локализация стволовых клеток в эпителии. Особенности строения эпителия слизистой оболочки ротовой полости. Способность к реэпителизации при ранениях и медицинских манипуляциях.

I. Однослойные эпителии.

- Все клетки эпителиального пласта связаны с базальной мембраной.

- Апоптирующие и стареющие клетки постоянно заменяются новыми, образовавшимися в следствии митозов камбиальных эпителиоцитов

- Среди этих эпителиев выделяют однорядные и многорядные

• Однорядные эпителии

- эпителиоциты, входящие в пласт, могут (не всенгда) иметь различное строение и выполнят разные функцииодинаковы

- они одинковы по высоте и поэтому их ядра располагаются на одном уровне, т.е. в один ряд.

Такие эпителии по форме эпителиоцитов делят на плоские , низкопризматические (кубические), высокопризматические (цилиндрические)

- плоский эпителий составлен эпителиоцитами, у которых высота меньше их основания (например: эпителий кровеносных сосудов - .эндотелий , эпителий серозных оболочек – мезотелий, эпителий легочных альвеол).

- низкопризматический эпителий составлен эпителиоцитами, у которых высота равна их основанию (например: эпителий нефронов почек).

- высокопризматический эпителий составлен эпителиоцитами, у которых высота больше их основанию (например: эпителий желудка, кишечника, канальцев нефронов почки).

• Многорядные эпителии. (например: эпителий трахеи, бронхов)

- эпителиоциты в пласте имеют разнообразную структуру и функцию

- они различны по высоте, что определяет многорядность расположения ядер

II. Многослойные эпителии

- Эпителиальный пласт представлен несколькими слоями эпителиоцитов

- С базальной мембраной связан только базальный (самый глубокий) слой эпителиоцитов, в его составе много камбиальных клеток

- Клетки вышележащих слоев теряют связь с базальной мембраной (источником их трофического обеспечения) и утрачивают митотическую активность.

- Своими базальными полюсами они связаны с апикальными полюсами нижележащих эпителиоцитов.

- Клетки поверхностного слоя постоянно отторгаются в окружающее пространство и заменяются новыми, пришедшими из нижележащих слоев.

- Среди этих эпителиев выделяют: многослойный плоский неороговевающий, многослойный плоский ороговевающий, переходный, многослойный призматический.

• Многослойный плоский неороговевающий (эпителий роговицы глаза) или частично ороговевающий (слизистые оболочек полости рта, пищевода, влагалища)

- Характеризуется отсутствием или незначительностью (непостоянностью) процессов ороговения в эпителиоцитах

- Клетки поверхностного слоя имеют уплощенную форму

• Многослойный плоский ороговевающий эпителий

-Эпителиоциты (кератиноциты), потеряв связь с источником питания, ороговевают

- Эпителиоциты поверхностного (рогового) слоя превращаются в плоские роговые чешуйки (корнеоциты – постклеточные формы) и слущиваются, по форме поверхностных клеток этот эпителий всегда плоский

• Переходный эпителий — выстилает большую часть мочевыводящих путей ( лоханки, мочеточники, мочевой пузырь). При растяжении этих органов изменяется высота эпителиоцитов и количество клеточных рядов в пластах эпителия.

•Многослойный призматический - выстилает один из отделов прямой кишки. Состоит из нескольких слоев призматических эпителиоцитов.

Регенерация тканей – восстановление утраченной или поврежденной дифференцированной структуры. Различают физиологическую регенерацию и репаративную регенерацию. Когда говорят о регенерации тканей, имеют в виду регенерацию клеток и клеточных типов.

Физиологическая регенерации - естественное обновление структуры. В ходе жизнедеятельности на смену гибнущим клеткам приходят новые. В физиологической регенерации участвуют клетки всех обнов­ляющихся популяций и образуемые ими тканевые структуры. Так, на смену закончившим жизненный цикл эпителиоцитам слизистой обо­лочки пищеварительного тракта постоянно приходят новые клетки.

Репаративная регенерация - образование новых структур вместо пов­реждённых и на месте поврежденных. Признак репаративной регенера­ции — появление многочисленных малодифференцированных клеток со свойствами эмбриональных клеток зачатка регенерирующего органа или ткани. При репаративной регенерации какой-то структуры реконс­труируются процессы развития этой структуры в раннем онтогенезе. Например, формирование зрелой костной ткани на месте перелома кости протекает так же, как и при энхондральном остеогенезе.

Стволовые клетки

Стволовыми клетками эмбриона, плода и взрослого организма счита­ются клетки, которые при определённых условиях способны длитель­ное время воспроизводить себе подобные клетки и в течение жизни давать начало специализированным клеткам, образующих ткани и органы тела. Выделяют тотипотентные и плюрипотентные стволовые клетки.

Тотипотентная клетка (лат. totus — целый, полный) обладает потенциалом да­вать начало всем специализированным клеткам, формирующим ткани эмбри­она. Например, зигота и бластомеры по всем признакам относятся к тотипо- тентным клеткам.

Плюрипотентные клетки (лат. plures — несколько, много) дифференцируются в разные полипотентные клетки всех трёх зародышевых листков — экто-, энто- и мезодермы. Клетки внутренней клеточной массы бластоцисты относятся к плюрипотентным клеткам.

Стволовые клетки эмбриона. У эмбриона выделяют (т.е. получают in vitro) плюрипотентные эмбриональные стволовые клетки и эмбрио­нальные половые клетки.

Стволовые клетки взрослого организма выделены из красного костно­го мозга, периферической крови, пульпы зуба, спинного и головно­го мозга, кровеносных сосудов, скелетной мышцы, эпителия кожи и пищеварительной системы, роговицы и сетчатки глаза, печени и поджелудочной железы. Это полипотентные клетки, потомки кото­рых дают начало ограниченному количеству типов унипотентных клеток-предшественниц.

ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РАЗНЫХ ОТДЕЛОВ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ

1. Эпителиальная пластинка образована многослойным плоским неороговевающим эпителием, который может ороговевать в местах повышенной механической нагрузки (нитевидные сосочки языка, линия смыкания зубов) или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (диагностический симптом).

2. Собственная пластинка слизистой образует основу сосочка (их больше там, где больше механическая нагрузка - язык, десны)

3. Мышечная пластинка слизистой выражена слабо или отсутствует (десны, губы, небо).

Характер клеточной популяции и регенерация. Характер клеточной популяции пов­реждённой структуры определяет возможность её регенерации. Репаративная реге­нерация возможна, если структура состой! из клеток обновляющейся популяции (эпителиальные клетки, клетки мезенхимного происхождения). Репаративная реге­нерация наступит также при наличии в ткани стволовых клеток и условий, разреша­ющих их дифференцировку. Например, при повреждении скелетной мышцы ткань восстанавливается за счёт дифференцировки стволовых клеток (клетки-сателлиты) в миобласты, сливающиеся в мышечные трубочки с последующим образованием мышечных волокон. Ткань, утратившая стволовые клетки, не имеет шансов к вос­становлению. По этой причине не происходит репаративной регенерации миокарда после гибели кардиомиоцитов вследствие инфаркта или нейронов при травме.