- •Основные понятия фармакологии
- •1.На животных
- •2. На людях:
- •Фармакокинетика лекарственных средств
- •Фармакодинамика лекарственных средств
- •Обшая рецептура
- •Инструкция по заполнению формы "специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество"
- •Инструкция по заполнению формы n 148-1/у-88 "рецептурный бланк"
- •Инструкция по заполнению формы n 107-1/у "рецептурный бланк"
- •Инструкция о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных
- •I. Общие требования выписывания лекарственных средств
- •Структура и грамматика рецепта
- •Государственная фармакопея
- •Дозирование в рецепте.
- •Сравнительная характеристика жидких лекарственных форм.
- •Сравнительная характеристика твёрдых лекарственных форм.
- •Сравнительная характеристика мягких лекарственных форм.
- •Лекарственные средства, влияющие на афферентную нервную систему
- •Местные анестетики
- •Местноанестезирующие средства
- •Вяжущие средства
- •Вяжущие средства
- •Обволакивающие средства
- •Обволакивающие средства
- •Адсорбирующие средства
- •Обволакивающие и вяжущие средства
- •Пленкообразующие
- •Раздражающие средства
- •Раздражающие средства
- •Лекарственные средства, влияющие на эфферентную нервную систему
- •Эффекты при стимуляции снс и пснс
Структура и грамматика рецепта
Рецепт появился в медицине около 8 столетий назад. Его структура совершенствовалась веками. Современный рецепт состоит из следующих частей:
Надпись (inscriptio), которая включает в себя адрес и телефон лечебного учреждения, дату выписывания рецепта, ФИО больного (nomen aegroti), его возраст, ФИО врача (nomen medici). В случае необходимости срочного отпуска лекарства делается пометка Cito – срочно.
Обращение к фармацевту (invocatio), представленное словом Rp.
Материальная часть (designatio materialum) – перечисление названий входящих в данный рецепт веществ в родительном или винительном падеже с указанием их количеств. Если рецепт выписывается в сокращенной форме, то сначала указывается название лекарственной формы. Затем дается название лекарственного средства, концентрация и количество препарата. Количество жидких лекарственных форм указывается в мл или каплях, твердых и мягких – в граммах. Если лекарство дозируется в ЕД, то указывается их число. В развёрнутой прописи: basis – основное вещество, adjuvans – модулирующее действие основного, corrigens – улучшающее вкус или запах, constituens – формообразующее вещество.
Предписание фармацевту (praescriptio) – указание, что необходимо сделать с перечисленными веществами.
Сигнатура – указание пациенту, в какой дозе, как часто и каким путем принимать лекарство. Пишется на русском или национальном языке.
В конце рецепта врач ставит свою подпись и личную печать.
Государственная фармакопея
Это основной федеральный закон, определяющий требования к качеству лекарственных препаратов, и ряд других правил, связанных с их применением, условиями хранения и т.д.
Список А – ядовитые вещества список предусмотрен ГФ.Назначение применение и дозорование –с осторожностью-высокая токсичность.Хранят отдельно под замком. Список Б –(сильнодействующие) Назначение применение и дозорование –с предосторожностью-м.б.осложнения.Хранят отдельно.
Фармакопея регулярно переиздаётся (сейчас XI).
Дозирование в рецепте.
Твердые вещества-в граммах 100 гр 100,0
1 гр 1,0
100 мг 0,1
1 мг 0.001
Жидкие- в миллилитрах 1 л 1000 ml
10 мл 10 ml
или в каплях х qtts
Сравнительная характеристика жидких лекарственных форм.
К ним относятся растворы, микстуры, эмульсии, суспензии, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, новогаленовы препараты, слизи.
Растворы
Раствор:
им. п. ед. ч. — Solutio;
род. п. ед. ч. — Solutionis. – получают путем растворения твёрдого или жидкого лекарственного вещества в растворителе. Растворителем обычно служит дистиллированная вода,масло или спирт этиловый. Существуют растворы для наружного или внутреннего применения, а также для инъекций.
Выписать 500 мл 0,02% водного растворы фурациллина (Furacilinum). Назначить для промывания раны.
Концентрация раствора в процентах Recipe.: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml
Da.Signa. Для промывания раны.
Концентрация раствора в отношениях Rp.: Solutionis Furacilini 1:5000 - 500 ml
D.S. Для промывания раны.
Концентрация раствора в массо-объемном соотношении Rp.: Solutionis Furacilini 0,1 - 500 ml
D.S. Для промывания раны.
При выписывании масляных или спиртовых растворов после указания лекарственной формы (Solutionis) и названия лекарственного вещества в родительном падеже следуют обозначение — oleosae (масляного) или spirituosae (спиртового), а далее — концентрация и количество раствора, D.S. и сигнатура.
1. Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Назначить для растирания области сустава.
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 ml
D.S. Для растирания области сустава.
2. Выписать 50 мл 1% спиртового раствора бриллиантового зеленого (Viride nitens). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
Rp.: Solutionis Viridis nitentis spirituosae 1% — 50 ml
D.S. Для смазывания пораженных участков кожи.
В случаях, когда раствор должен быть приготовлен с использованием в качестве растворителя какого-либо определенного жидкого масла или спирта определенной концентрации, возможна лишь развернутая форма прописи. При этом отдельно указывают растворимое вещество и его количество, а затем — растворитель и его количество. Далее следуют M.D.S. (Misce. Da. Signa. — Смешай. Выдай. Обозначь) и сигнатура.
Выписать 50 мл 10% раствора анестезина (Anaesthesinum) в масле вазелиновом (Oleum Vaselini). Назначать для нанесения на раневую поверхность. Rp.: Anaesthesini 5,0
Olei Vaselini ad 50 ml
M.D.S. Наносить на раневую поверхность.
Частица «ad» означает «до». Употребляется она в развернутой прописи и обозначает, что растворитель следует добавить к растворяемому веществу до общего количества раствора.
В качестве глазных капель (Guttae ophthalmicae) могут быть использованы водные или масляные растворы лекарственных веществ. Выписывают эти растворы по тем же правилам, что и другие растворы для наружного применения. Назначают для закапывания в конъюнктивальный мешок по 1—2 капли.
Официнальные растворы выписывают обычно без обозначения концентрации (указывают лишь название раствора и его количество).
Выписать 100 мл официнального раствора перекиси водорода (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta). Назначить для полоскания (1 столовую ложку раствора на стакан воды).
Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml
D.S. Развести 1 столовую ложку в стакане воды. Для полоскания.
Растворы для внутреннего применения
Внутрь растворы назначают обычно в количестве 5-15 мл (отмеряют градуированными стаканчиками или чайными, десертными, столовыми ложками), а также в каплях; перед употреблением их разводят небольшим количеством воды или молока (масляные растворы).
1 чайная ложка содержит водного раствора 5 мл,
1 десертная ложка — 7,5 мл,
1 столовая ложка — 15 мл.
1 мл водного раствора содержит 20 капель.
Для выписывания рецепта необходимо определить:
1) концентрацию раствора,
2) общее количество раствора.
Выписать раствор кальция хлорида (Calcii chloridum) на 5 дней с таким расчетом, чтобы, применяя его внутрь по 1 столовой ложке, больной получал на прием по 1,5 г кальция хлорида. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.
Расчет концентрации раствора в процентах: 1 столовая ложка — 15 мл — содержит 1,5 г вещества, т.е. раствор 10%.
Расчет количества раствора. Больной будет принимать раствор по 1 столовой ложке 4 раза в день в течение 5 дней, всего — 20 столовых ложек. В 1 столовой ложке — 15 мл. Следовательно, общее количество раствора — 300 мл.
Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% - 300 ml
D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день.
В случаях, когда объем раствора определен, вычисляют только концентрацию.
1. Выписать 180 мл раствора натрия бромида (Natrii bromidum) с таким расчетом, чтобы, принимая внутрь по 1 столовой ложке, больной получал на прием по 0,15 г натрия бромида. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Расчет концентрации раствора в процентах: 1 столовая ложка — 15 мл — содержит 0,15 г натрия бромида, т.е. раствор 1%.
Rp.: Solutionis Natrii bromidi l%-180ml
D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
2. Выписать 10 мл раствора атропина сульфата (Atropini sulfas) в такой концентрации, чтобы при назначении по 10 капель, а на прием больной получал 0,0005 г атропина сульфата. Назначить по 10 капель 3 раза в день.
Расчет концентрации раствора в процентах: 10 капель — 0,5 мл — содержат 0,0005 г атропина сульфата, т.е. раствор 0,1%.
Rp.: Solutionis Atropini sulfatis
0,1% - 10 ml D.S. По 10 капель З раза в день.
Линименты
Линимент:
им. п. ед. ч. — Linimentum;
род. п. ед. ч. — Linimenti.
Линименты — лекарственная форма для наружного применения. Большинство линиментов представляют собой однородные смеси в виде густых жидкостей.
Выписывают линименты чаще всего в развернутой форме прописи
1 Перечислляют составные частеи линимента и их количества
2 Пишут М. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum — Смешай, чтобы получился линимент); затем следует D.S.
Выписать линимент, состоящий из 20 мл хлороформа (Chloroformium) и 40 мл масла беленного (Oleum Hyoscyami). Назначить для растирания сустава.
Rp.: Chloroformii 20 ml
Olei Hyoscyami 40 ml
M. f. linimentum
D.S. Для растирания сустава.
Линименты промышленного производства выписывают в сокращенной форме.
Выписать 25 мл 5% линимента синтомицина (Synthomycinum). Назначить для нанесения на рану.
Rp.: Linimenti Synthomycini 5% — 25 ml
D.S. Наносить на рану
Суспензии
(Суспензия —
им. п. ед. ч. Suspensio,
род. п. ед. ч.. . Suspensionis)
Суспензии (взвеси) — жидкие лекарственные формы, в которых твердые мелкораздробленные нерастворимые лекарственные вещества находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости.
Суспензии представляют собой дисперсные системы, состоящие из дисперсионной среды (вода, растительное масло, глицерин и т.п.) и дисперсной фазы (частицы твердых лекарственных веществ, практически нерастворимые в данной жидкости).
Назначают суспензии для наружного и внутреннего употребления. Некоторые суспензии применяют парентерально. При этом надо иметь в виду, что суспензии следует вводить внутримышечно или в полости тела.
Выписывают суспензии в двух формах прописи: сокращенной и развернутой.
Сокращенная форма прописи возможна в случае, если дисперсионной средой суспензии является вода. Сокращенная форма прописи-
1 название лекарственной формы — Suspensionis...(Суспензии...),
2 указываются лекарственное вещество, концентрация суспензии и ее количество.
3D.S2.
4 сигнатура. В сигнатуре указывают количество суспензии для разового применения, способ и частоту применения, а также отмечают: «Перед употреблением взбалтывать». Аптека отпускает готовые суспензии в упаковках с этикетками аналогичного содержания.
Выписать 10 мл водной суспензии, содержащей 0,5% гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для закапывания в глаз по 2 капли 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Suspensions Hydrocortisoni acetatis 0,5% — 10 ml
D.S. По 2 капли в глаз 4 раза в день.
Перед употреблением взбалтывать.
Некоторые суспензии для наружного и внутреннего применения выпускаются фармацевтической промышленностью в готовом виде, т.е. они официнальны. Такие суспензии выписывают только в сокращенной форме. При этом концентрацию суспензии можно не указывать, за исключением тех случаев, когда суспензия выпускается в разных концентрациях.
Выписать100 мл суспензии гризеофульвина (Griseofulvinum). Назначить по 1 десертной ложке 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Suspensionis Griseofulvini 100 ml
D.S. По 1 десертной ложке 3 раза в день.
Перед употреблением взбалтывать.
Магистральные суспензии, которые готовят не на дистиллированной воде, а на других формообразующих веществах (глицерин, масло вазелиновое и пр.), выписывают только в развернутой форме. При этом отдельно указывают все ингредиенты суспензии и их количества, после чего следуют M.f. suspensio (Misce ut fiat suspensio. — Смешай, чтобы образовалась суспензия) и D.S.
Выписать 50 мл стерильной суспензии на вазелиновом масле (Oleum Vaselini), содержащей 0,5% трихомонацида (Trichomonacidum). Назначить для введения в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Trichomonacidi 0,25 Olei Vaselini ad 50 ml
Misce ut fiat suspensio
Sterilisetur!
D.S. Вводить в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать.
Эмульсии
Эмульсии для внутреннего применения' Emulsa ad usum internum
(Эмульсия —
им. п. ед. ч . Emulsum,
род. п. ед. ч. Етиsi)
Эмульсия — это жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (жирные масла, бальзамы) находятся в водной среде во взвешенном состоянии в виде мельчайших капель. Внешне эмульсии имеют сходство с молоком.
По способу приготовления эмульсии подразделяют на масляные (Emulsa oleosa)- и семенные (Emulsa seminalia).
Масляные эмульсии готовят из жидких масел: касторового (Oleum Ricini), миндального (Oleum Amygdalarum), рыбьего жира (Oleum jecoris) и др.
Чтобы из масла и воды образовалась эмульсия, необходимо эмульгировать масло, т.е. разделить его на мельчайшие капли. С этой целью масло смешивают со специальными веществами — эмульгаторами. В качестве эмульгаторов используют камеди, например камедь абрикосовую (Gummi Armeniacae), а также желатозу (Gelatosa)1.
Для оптимального эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды. Если количество масла в рецепте не обозначено, то из 10 частей масла приготавливают 100 частей эмульсии. Так, если нужно 200 мл эмульсии, то берут 20 мл масла, 10,0 желатозы и 170 мл воды.
Выписывают масляные эмульсии в двух формах: сокращенной и развернутой.
В сокращенной форме прописи после названия лекарственной формы — Emulsi...(Эмульсии...) следуют название масла, его количество и (через тире) общее количество эмульсии.
В развернутой форме прописи отдельно указывают масло, эмульгатор и воду, обозначая их количества. После этого следует M.f. emulsum (Misce ut fiat emulsum. — Смешай, чтобы образовалась эмульсия), что указывает на специальный процесс образования эмульсии. Заканчивается латинская часть рецепта обозначением D.S.
Выписать 200 мл эмульсии из 30 мл рыбьего жира (Oleum jecoris). Назначить на 2 приема.
Сокращенная пропись Rp.: Emulsi olei jecoris 30 ml - 200 ml D.S. Ha 2 приема.
Развернутая пропись Rp.: Olei jecoris 30 ml
Gelatosae 15,0
Aquae destillatae ad 200 ml
Misce ut fiat emulsum
D.S. Ha 2 приема.
В эмульсию могут быть включены различные лекарственные вещества. В таких случаях в полусокращенном2 варианте прописи дополнительное вещество принято писать после эмульсии, а в развернутой прописи его пишут после тех ингредиентов, которые образуют эмульсию3.
Примеры рецептов
Выписать 200 мл эмульсии из масла миндального (Oleum Amygdalarum) с прибавлением 0,2 г кодеина фосфата (Codeini phosphas). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Полусокращенная пропись Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 ml
Codeini phosphatis 0,2
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Развернутая пропись Rp.: Olei Amygdalarum 20 ml
Gummi Armeniacae 10,0
Aquae destillatae ad 200 ml
Codeini phosphatis 0,2
Misce ut fiat emulsum
D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Семенные эмульсии получают путем растирания с водой семян сладкого миндаля, земляного ореха, тыквы и др. В таких семенах содержатся масла и слизистые вещества белковой природы, которые обладают эмульгирующими свойствами. В связи с этим при приготовлении семенных эмульсий специальные эмульгаторы не добавляют. Концентрация семенных эмульсий (отношение количества семян к общему количеству эмульсии) 1:10. Используют семенные эмульсии редко. Rp.: Emulsi seminum Amygdali dulcis 200,0
D.S.
Rp.: Seminum Amygdali dulcis 20,0
Aq. destill. ad 200 ml
Misce ut fiat emulsum
D.S.
Водные извлечения из лекарственного растительного сырья.
Настои и отвары
Настой:■ им. п. ед. ч. — Infusum;
■ род. п. ед. ч. — Infusi.
Отвар:■ им. п. ед. ч. — Decoctum;
■ род. п. ед. ч. — Decocti.
. К водным извлечениям из лекарственного растительного сырья относят настои и отвары. Они быстро портятся, хранить их надо в холодильнике не более 2 дней. Настои готовят из листьев, цветков, травы. Отвары – из коры, корня, корневищ Структура рецептурной прописи на настои и отвары выглядит следующим образом.
1. Название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа;
2. Название части растения, из которой готовится водное извлечение — в родительном падеже единственного или множественного числа.
3. Название лекарственного растения в родительном падеже единственного числа.
4. Концентрация (в массо-объемном соотношении) и общий объем.
5. Указание о выдаче.
6. Сигнатура. Например:
Recipe.:Decocti corticis Quercus 20,0 —200 ml
Da.Siqna. Полоскать рот 4 раза в день.
#
Recipe. :lnfusi rizomatis cum radicibus Valerianae 18,0 —180 ml
Da.Siqna. По 1 столовой ложке внутрь за 30 минут до сна.
Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,5—200 ml
Da.Siqna. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Галеновы препараты - настойки и экстракты
Настойка:
им. п. ед. ч. — Tinctura;
род. п. ед. ч. — Tincturae.
Экстракт:
им. п. ед. ч. — Extractum;
род. п. ед. ч. — Extracti.
Настойки представляют собой спиртовые извлечения из лекарственного растительного
сырья.
Экстракты представляют собой извлечения из лекарственного растительного сырья,
получаемые при помощи специальных экстрагентов с их последующей частичной или полной
отгонкой. В зависимости от степени отгонки экстрагентов, экстракт может быть жидким
(extractum fluidum), густым (extractum spissum) или сухим (extractum siccum).
Правила выписывания в рецептах.
В связи с тем, что настойки и экстракты готовят на фармацевтических предприятиях, часть
растения и концентрацию в прописях не указывают.
А. Структура рецептурной прописи настоек выглядит следующим образом.
1. Название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа.
2. Название лекарственного растения в родительном падеже единственного числа.
3. Общий объем настойки.
4. Указание о выдаче.
5. Сигнатура. Например:
Recipe.:Tincturae Convallariae
Tincturae Valerianae ana 30 ml
Da.Siqna. По 10 капель 3 раза в день внутрь в половине стакана воды.
Б. Жидкие экстракты выписывают аналогичным образом, но с обязательным указанием характера экстракта. Например:
Recipe. -.Extracti Leonuri fluidi 30 ml
D.S. По 30 капель внутрь в половине стакана воды за 30 минут до сна
Требования к препаратам для инъекций, методы стерилизации.
Путём инъекций осуществляется парентеральное введение лекарственных средств: внутримышечное, внутриартериальное, внутривенное, субарахноидальное.
Для инъекций используют различные лекарственные формы: для подкожного введения – чаще всего водные растворы, для в/м – водные и масляные растворы, а также суспензии, для в/в – только водные.
Нередко растворы или суспензии для инъекций готовят непосредственно перед их применением. В этих случаях выписывают и отпускают в ампулах или флаконах в сухом виде (порошок) и разводят перед употреблением.
В качестве растворителей для инъекционных растворов чаще всего используют воду для инъекций, растворы натрия хлорида, глюкозы.
Требования – лекарственные формы для инъекций должны быть:
-стерильными;
-стойкими;
-апирогенными;
-свободными от механических примесей;
-изотоничными.
Стерильность достигается стерилизацией или изготовлением лекарств в асептических условиях.
Лекарственные формы для инъекций
Путем инъекций осуществляют парентеральное введение лекарственных средств: подкожное, внутримышечное, внутривенное, внутриартериальное, субарахноидальное,
Для инъекций используют различные лекарственные формы: для подкожного введения — чаще водные растворы; для внутримышечного — водные и масляные растворы, а также суспензии; для внутривенного — водные растворы.
Нередко растворы или суспензии для инъекций готовят непосредственно перед применением. В этих случаях лекарственные вещества для инъекций выписывают и отпускают в ампулах или флаконах в сухом виде (в виде порошка, лиофилизированной массы) и растворяют или разводят перед употреблением.
В качестве растворителей для инъекционных растворов чаще используют воду для инъекций, некоторые растительные масла, иногда разведенный спирт этиловый (до 33%).
Лекарственные формы для инъекций (pro injectionibus)1 должны быть стерильными, стойкими, апирогенными (не вызывать повышения температуры тела); растворы должны быть свободными от механических примесей и в ряде случаев изотоничными.
Стерильность лекарственных форм для инъекций достигается их стерилизацией либо изготовлением в асептических условиях.
В медицинской практике из лекарственных форм для инъекций используют в основном формы промышленного производства: ампулы, флаконы2.
Реже лекарственные формы для инъекций готовят в аптеке. Обычно в аптеках готовят растворы для инъекций, которые отпускают в герметически закупоренных флаконах (склянках) вместимостью 5—1000 мл. На флаконы наклеивают этикетки «Стерильно».
Лекарственные формы в ампулах выписывают следующим образом. При выписывании в ампулах сухого вещества (порошки, лиофилизированные массы) указывают название вещества и его количество в одной ампуле. Затем следуют D.t.d.N. ... in ampullis (Выдай таких доз числом...в ампулах), S. и сигнатура. В сигнатуре указывают порядок растворения (разведения) вещества, путь введения раствора (суспензии), время инъекций. Никаких указаний о стерилизации вещества не дают.
Выписать 6 ампул винкристина (Vincristinum), содержащих по 0,005 г препарата. Назначить для внутривенного введения по 0,005 г 1 раз в неделю, предварительно растворив содержимое ампулы в 5 мл изотонического стерильного раствора натрия хлорида.
Многие лекарственные средства для инъекций (порошки, растворы, суспензии и др.) выпускают во флаконах. Флаконы удобны тем, что в них можно ex tempore, т.е. непосредственно перед применением, асептически готовить (растворять, разводить) лекарственные средства. Кроме того, содержимое флакона можно вводить в несколько приемов, сохраняя при этом стерильность препарата.
При выписывании лекарств во флаконах в рецептах соблюдаются в общем те же правила, что и при выписывании их в ампулах. Различие заключается в том, что после D.t.d.N. ... никаких обозначений не делают (слово «флакон» нигде не упоминается).
1. Выписать 12 флаконов, содержащих по 500 000 ЕД бензилпенициллина натриевой соли (Benzylpenicillinum-natrium). Назначить для внутримышечного введения по 500 000 ЕД 4 раза в сутки. Предварительно содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина.
Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 500 000 ED
D.t.d.N. 12
S. Содержимое флакона развести в 2 мл
0,5% раствора новокаина. Вводить
внутримышечно по 500 000 ЕД 4 раза в сутки.
2. Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл 2,5% суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для введения в полость пораженного сустава по 1,5 мл 1 раз в неделю.
Rp.: Suspensions Hydrocortisoni acetatis 2,5% - 5 ml
D.t.d.N. 6
S. Вводить по 1,5 мл в полость пораженного сустава 1 раз в неделю.
3. Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл (40 ЕД в 1 мл) инсулина (Insulinum). Назначить для подкожного введения по 0,5 мл (20 ЕД) 2 раза в день.
Rp.: Insulini 5 ml (a 40 ED - 1 ml)
D.t.d.N. 6
S. Вводить под кожу по 0,5 мл 2 раза в день.
При выписывании лекарственных форм для инъекций, которые изготавливают в аптеках (обычно растворы), обязательно указание в рецепте о стерилизации лекарства. В рецепте после обозначения лекарства отмечают: Sterilisetur! (Пусть будет простерилизовано!). Если лекарство содержит несколько ингредиентов, после их перечисления пишут: М. Sterilisetur! Затем следуют D.S. и сигнатура.
1. Выписать 500 мл 0,9% стерильного изотонического раствора натрия хлорида (Solutio Natrii chloridi isotonica 0,9%). Назначить для подкожного капельного введения.
Rp.: Solutionis Natrii chloridiisotonicae 0,9% - 500 ml
Sterilisetur!
D.S. Для подкожного капельного введения. Правила выписывания лекарственных форм
2. Выписать 200 мл 0,25% стерильного раствора новокаина (Novocainum) в 0,6% растворе натрия хлорида (Natrii chloridum). Для инфильтрационной анестезии.
Rp.: Novocaini 0,5
Solutionis Natrii chloridi 0,6% - 200 ml
M. Sterilisetur!
D.S. Для инфильтрационной анестезии.
Если в состав лекарственной формы для парентерального введения входят вещества, легко разлагающиеся при нагревании, например раствор адреналина, то их добавляют асептически после стерилизации основного раствора. При этом в рецепте пишут: Adde aseptice (Добавь асептично).
Выписать 500 мл 0,25% раствора лидокаина (Lidocainum) на изотоническом 0,9% растворе натрия хлорида (Natrii chloridum) с добавлением 30 капель 0,1% раствора адреналина гидрохлорида (Adrenalini hydrochloridum). Для инфильтрационной анестезии.
Rp.: Lidocaini 1,25
Solutionis Natrii chloridi
isotonicae 0,9% ad 500 ml M. Sterilisetur!
Adde aseptice Solutionis Adrenalini
hydrochloridi 0,1% gtts XXX
M.D.S. Для инфильтрационной анестезии.
Recipe: Solutionis Glucosi 25% 50 ml
Methyleni coerulei 0,5
Da tales doses numero 3 in ampullis
Signa: Для введения в вену (при отравлении синильной кислотой)
