Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
фармакология 1 лекции .docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4 Мб
Скачать
☆

Местноанестезирующие средства

Название

Средняя терапевтическая доза для взрослых; путь введения

Форма выпуска

Дикаин —

Dicainum

В полость конъюнктивы 2—3 капли 0,25—2% раствора; в оториноларин­гологии 2—3 мл 0,5—1% раствора

Порошок для приготовления 0,25 % и 3% р-ров, пленки глазные с дикаином

Анестезин — Anaesthesinum

Внутрь 0,3 г; ректально 0,05—0,1 г; на слизистые оболочки 5—20% масля­ный р-р; на кожу 5—10% мазь и присыпка

Порошок; табл. по 0,3 г; 5% мазь

Новокаин —

Novocainum

Для инфильтр. анестезии 0,25—0,5% р-р; для проводнико­вой анестезии 1—2% р-р; для спинномозговой анестезии 5% р-р; внутрь 30—40 мл 0,25—0,5% р-ра; в/в, 5— 15 мл 0,25—0,5% р-ра (медленно!)

Порошок; ампулы по 1; 2; 5; 10 и 20 мл 0,25% и 0,5% р-ра; ампулы по 1; 2; 5 и 10 мл 1% и 2% р-ра; фла­коны, по 200 и 400 мл стерильного 0,25% и 0,5% р-ра; 5% и 10% мази; суппозитории по 0,1 г

Тримекаин — Trimecainum

Для инфильтрационной анестезии 0,125—0,25—0,5% раствор; для про­водниковой анестезии 1—2% раствор; для эпидуральной анестезии 1 — 1,5— 2% раствор; для спинномозговой анестезии 5% раствор; для поверхно­стной анестезии 2—5% раствор, мазь

Порошок; ампулы по 10 мл 0,25% раствора, по 2, 5 и 10 мл 0,5% и 1% раствора, по 1; 2; 5 и 10 мл 2% раствора, по 1 и 2 мл 5% раствора

Лидокаина гидрохлорид Lidocaini hydrochloridum

Для инфильтрационной анестезии 0,25—0,5% раствор; для проводнико­вой анестезии 0,5—2% раствор; для тер­минальной анестезии 1—5% раствор

Ампулы по 10 и 20 мл 1%; по 2 и 10 мл 2%; по 2 мл 10 % раствора; флаконы по 5 мл 2% и 4% раствора

Бупивакаин Bupivacaine

При инфильтрационной анестезии 0,25% раствор, для проводни­ковой — 0,25—0,5% растворы, для эпидуральной анестезии — 0,75% раствор, а для спинальной анестезии — 0,5%.

Ампулы по 5 мл 0,5 %

Кокаина гидрохлорид Сосаini hydro-chloridum

для местной анестезии конъюнктивы и роговицы (1 - 3 % растворы), слизистых оболочек полости рта, носа, гортани (2 - 5 %), для анестезии пульпы зуба в пастах.

Порошок

Вяжущие средства

Вяжущие средства это средства, которые при нанесении на воспалённые слизистые оболочки вызывают уплотне­ние (свертывание) белков слизи. Образовавшаяся белковая пленка защищает клетки слизис­той оболочки и чувствительные нервные окончания от действия раздражающих веществ. При этом уменьшаются боль, отек и гиперемия слизистой оболочки. Вяжущие веще­ства действуют как местные противовоспалительные средства, они вызывают местное сужение сосудов, снижают их проницаемос­ть.

Вяжущие средства

органические (растительного происхождения)

неорганические (препараты металлов)

Органические препараты:

Неорганические вяжущие:

Танин (Tanninum) Получают из чернильных орешков, образующихся на листьях малоазиатского дуба от прокола насекомым. Применяют при воспалении рта, носа, зева; для смазывания при ожогах. Осаждает тяжелые металлы, применяется при отравлениях. При диарее не назначают, так как взаимодействует с белками слизистой желудка, вызывает потерю аппетита и расстройство пищеварения. Нельзя использовать в клизмах при трещинах в прямой кишке - может привести к тромбам.

Таблица 18. Растительные вяжущие средства

Растение, сырьё

Препараты, дозировки

Применение

Календулы цветки ноготки (Flores Calendulae)

Настой и настойка (1 чайная ложка на стакан воды) для полосканий

При воспалитель­ных заболеваниях полости рта, гингивите, пародонтозе, ангинах, фарингитах.

Экстракт календулы и экстракт в таблетках

При ЯБЖ и ДК, заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей

Мазь

При ожогах, гнойных ранах, порезах.

Суппозитории

При геморое

Дуба кора (Cortex Quercus)

От­вар 1:10

От­вар 1:5

Для полосканий при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, зева, глотки (гингивиты, стоматиты, фарингиты);

при лечении ожогов, язв.

Шалфея листья (Folia Salviae officinalis)

Настой 15,0—200 мл;

жидкий экстракт (1 чайная ложка на 1/2 стакана воды)

В виде полосканий при воспалительных заболеваниях полости рта, глотки, гортани (стоматит, пародонтит, гингивит, глоссит, ангина, фарингит, тонзиллит, ларингит).

Ромашки цветки (Flores Chamomillae)

Настой цветков ромашки 1:10

В виде полосканий при фарингитах, тонзиллитах, стоматитах, гингивитах; наружно — при дерматитах, трофических язвах. Внутрь при гастрите, ЯБЖ и ДК, спазмах кишеч­ника, колитах, метеоризме, диарее; ректально — при спастических колитах, геморрое.

Ромазулан (Romasulan) (экстракт и эфирное масло цветков ромашки аптечной) 0,5 столовой ложки на 1 л воды

В виде полосканий при гингивитах, стоматитах, на­ружно — при дерматитах, трофических язвах, для спринцеваний при вагинитах. Внутрь при га­стритах, колитах по 0,5 чайной ложки препарата, разведенного в 200 мл воды.

Зверобоя трава (Herba Hyperici)

Отвар (1:20) и настойка

Полоскание при стоматитах, гингивитах. При колитах.

Черники плоды (Fractus Myrtilli)

Настой или отвар 1:10

Внутрь при диарее, гастритах, энтероколитах.

Препараты черники способствуют регенерации родопсина и применяются при миопии, диабетической ретинопатии.

Черемухи плоды (Fructus Padi avii)

Отвар или настой плодов чере­мухи 1:20

Как вяжущие средства при диарее.

Кровохлебки кор-невища с корнями (Rhizomata cum radicibus Sanguisorbae)

Отвар 15,0—200 мл и жидкий экстракт кровохлебки

Внутрь как вяжущие средства при колитах, диарее;

как кровоостанавливаю­щиее при маточных кровотечениях.

Лапчатки корневища (Rhizomata Tormentillae)

Отвар

В виде полосканий при стоматитах, гингивитах; внутрь при диарее.

Ольхи соплодия (Fructus Alni)

Отвар

Внутрь при энтеритах, острых и хронических колитах.

Неорганические вяжущие:

Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate) син. висмута нитрат основной оказывает вяжущее, ад­сорбирующее, противовоспалительное и противомикробное действия. В виде мазей, присыпок применяют при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

В таблетках Викаир («Vicairum»), Викалин («Vicalinum») висмута субнитрат назначают внутрь при ЯБЖ и ДК, при гастритах. Препарат оказывает защитное действие на слизистую оболочку. Аналогично применяют висмута трикалия дицитрат син. де-нол («De-Nol»), который и подавляет рост Helicobacterpylori.

Ксероформ (Xeroformium) и Дерматол (Dermatolum). В ка­честве вяжущего и антисептического средства применяют в виде мази , присыпки, суппозиториев. Ксероформ входит в состав линимента по А. В. Вишневскому.

Свинца ацетат (Plumbum acetate) денатурирует белки, образует плотные альбуминаты. Применяют для примочек, спринцеваний, компрессов при воспа­лительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Алюминия ацетат (Aluminium acetate) в виде 8% раствора (жидкость Бурова) применяют как вяжущее и противовоспалительное средство, в частности при наружном отите. При разве­дении в 10—20 раз препарат используют для примочек, полосканий, спринцеваний при воспа­лительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Квасцы (Alumen) — калия-алюминия сульфат. В виде растворов применяют как вя­жущее и противовоспалительное средство для промываний, примочек при воспалительных за­болеваниях слизистых оболочек и кожи.

В составе карандаша (Stilus haemostaticus) применяют как кровоостанавливающее средство для прижиганий порезов после бритья.

Цинка сульфат (Zinc sulfate) в растворах оказывает вяжущее и антисептическое действие, применяют при конъюнктивитах (глазные капли), при ларингите (смазывание), для спринцеваний при уретритах и вагинитах.