- •Основные понятия фармакологии
- •1.На животных
- •2. На людях:
- •Фармакокинетика лекарственных средств
- •Фармакодинамика лекарственных средств
- •Обшая рецептура
- •Инструкция по заполнению формы "специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество"
- •Инструкция по заполнению формы n 148-1/у-88 "рецептурный бланк"
- •Инструкция о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных
- •I. Общие требования выписывания лекарственных средств
- •Инструкция по заполнению формы n 107-1/у "рецептурный бланк"
- •Структура и грамматика рецепта
- •Государственная фармакопея
- •Дозирование в рецепте.
- •Сравнительная характеристика жидких лекарственных форм.
- •Сравнительная характеристика твёрдых лекарственных форм.
- •Сравнительная характеристика мягких лекарственных форм.
- •Лекарственные средства, влияющие на афферентную нервную систему
- •Местные анестетики
- •Местноанестезирующие средства
- •Вяжущие средства
- •Вяжущие средства
- •Обволакивающие средства
- •Обволакивающие средства
- •Адсорбирующие средства
- •Обволакивающие и вяжущие средства
- •Пленкообразующие
- •Раздражающие средства
- •Раздражающие средства
- •Лекарственные средства, влияющие на эфферентную нервную систему
- •Эффекты при стимуляции снс и пснс
Местноанестезирующие средства
Название |
Средняя терапевтическая доза для взрослых; путь введения |
Форма выпуска |
Дикаин — Dicainum |
В полость конъюнктивы 2—3 капли 0,25—2% раствора; в оториноларингологии 2—3 мл 0,5—1% раствора |
Порошок для приготовления 0,25 % и 3% р-ров, пленки глазные с дикаином |
Анестезин — Anaesthesinum |
Внутрь 0,3 г; ректально 0,05—0,1 г; на слизистые оболочки 5—20% масляный р-р; на кожу 5—10% мазь и присыпка |
Порошок; табл. по 0,3 г; 5% мазь |
Новокаин — Novocainum |
Для инфильтр. анестезии 0,25—0,5% р-р; для проводниковой анестезии 1—2% р-р; для спинномозговой анестезии 5% р-р; внутрь 30—40 мл 0,25—0,5% р-ра; в/в, 5— 15 мл 0,25—0,5% р-ра (медленно!) |
Порошок; ампулы по 1; 2; 5; 10 и 20 мл 0,25% и 0,5% р-ра; ампулы по 1; 2; 5 и 10 мл 1% и 2% р-ра; флаконы, по 200 и 400 мл стерильного 0,25% и 0,5% р-ра; 5% и 10% мази; суппозитории по 0,1 г |
Тримекаин — Trimecainum |
Для инфильтрационной анестезии 0,125—0,25—0,5% раствор; для проводниковой анестезии 1—2% раствор; для эпидуральной анестезии 1 — 1,5— 2% раствор; для спинномозговой анестезии 5% раствор; для поверхностной анестезии 2—5% раствор, мазь |
Порошок; ампулы по 10 мл 0,25% раствора, по 2, 5 и 10 мл 0,5% и 1% раствора, по 1; 2; 5 и 10 мл 2% раствора, по 1 и 2 мл 5% раствора |
Лидокаина гидрохлорид Lidocaini hydrochloridum |
Для инфильтрационной анестезии 0,25—0,5% раствор; для проводниковой анестезии 0,5—2% раствор; для терминальной анестезии 1—5% раствор |
Ампулы по 10 и 20 мл 1%; по 2 и 10 мл 2%; по 2 мл 10 % раствора; флаконы по 5 мл 2% и 4% раствора |
Бупивакаин Bupivacaine |
При инфильтрационной анестезии 0,25% раствор, для проводниковой — 0,25—0,5% растворы, для эпидуральной анестезии — 0,75% раствор, а для спинальной анестезии — 0,5%. |
Ампулы по 5 мл 0,5 % |
Кокаина гидрохлорид Сосаini hydro-chloridum |
для местной анестезии конъюнктивы и роговицы (1 - 3 % растворы), слизистых оболочек полости рта, носа, гортани (2 - 5 %), для анестезии пульпы зуба в пастах. |
Порошок |
Вяжущие средства
Вяжущие средства это средства, которые при нанесении на воспалённые слизистые оболочки вызывают уплотнение (свертывание) белков слизи. Образовавшаяся белковая пленка защищает клетки слизистой оболочки и чувствительные нервные окончания от действия раздражающих веществ. При этом уменьшаются боль, отек и гиперемия слизистой оболочки. Вяжущие вещества действуют как местные противовоспалительные средства, они вызывают местное сужение сосудов, снижают их проницаемость.
-
Вяжущие средства
органические
(растительного происхождения)
неорганические
(препараты металлов)
Органические препараты:
Неорганические вяжущие:
Танин (Tanninum) Получают из чернильных орешков, образующихся на листьях малоазиатского дуба от прокола насекомым. Применяют при воспалении рта, носа, зева; для смазывания при ожогах. Осаждает тяжелые металлы, применяется при отравлениях. При диарее не назначают, так как взаимодействует с белками слизистой желудка, вызывает потерю аппетита и расстройство пищеварения. Нельзя использовать в клизмах при трещинах в прямой кишке - может привести к тромбам.
Таблица 18. Растительные вяжущие средства
Растение, сырьё |
Препараты, дозировки |
Применение |
Календулы цветки ноготки (Flores Calendulae) |
Настой и настойка (1 чайная ложка на стакан воды) для полосканий |
При воспалительных заболеваниях полости рта, гингивите, пародонтозе, ангинах, фарингитах. |
Экстракт календулы и экстракт в таблетках |
При ЯБЖ и ДК, заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей |
|
Мазь |
При ожогах, гнойных ранах, порезах. |
|
Суппозитории |
При геморое |
|
Дуба кора (Cortex Quercus) |
Отвар 1:10
Отвар 1:5 |
Для полосканий при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, зева, глотки (гингивиты, стоматиты, фарингиты); при лечении ожогов, язв. |
Шалфея листья (Folia Salviae officinalis) |
Настой 15,0—200 мл; жидкий экстракт (1 чайная ложка на 1/2 стакана воды) |
В виде полосканий при воспалительных заболеваниях полости рта, глотки, гортани (стоматит, пародонтит, гингивит, глоссит, ангина, фарингит, тонзиллит, ларингит). |
Ромашки цветки (Flores Chamomillae) |
Настой цветков ромашки 1:10 |
В виде полосканий при фарингитах, тонзиллитах, стоматитах, гингивитах; наружно — при дерматитах, трофических язвах. Внутрь при гастрите, ЯБЖ и ДК, спазмах кишечника, колитах, метеоризме, диарее; ректально — при спастических колитах, геморрое. |
Ромазулан (Romasulan) (экстракт и эфирное масло цветков ромашки аптечной) 0,5 столовой ложки на 1 л воды |
В виде полосканий при гингивитах, стоматитах, наружно — при дерматитах, трофических язвах, для спринцеваний при вагинитах. Внутрь при гастритах, колитах по 0,5 чайной ложки препарата, разведенного в 200 мл воды. |
|
Зверобоя трава (Herba Hyperici) |
Отвар (1:20) и настойка |
Полоскание при стоматитах, гингивитах. При колитах. |
Черники плоды (Fractus Myrtilli) |
Настой или отвар 1:10 |
Внутрь при диарее, гастритах, энтероколитах. Препараты черники способствуют регенерации родопсина и применяются при миопии, диабетической ретинопатии. |
Черемухи плоды (Fructus Padi avii) |
Отвар или настой плодов черемухи 1:20 |
Как вяжущие средства при диарее. |
Кровохлебки кор-невища с корнями (Rhizomata cum radicibus Sanguisorbae) |
Отвар 15,0—200 мл и жидкий экстракт кровохлебки |
Внутрь как вяжущие средства при колитах, диарее; как кровоостанавливающиее при маточных кровотечениях. |
Лапчатки корневища (Rhizomata Tormentillae) |
Отвар |
В виде полосканий при стоматитах, гингивитах; внутрь при диарее. |
Ольхи соплодия (Fructus Alni) |
Отвар |
Внутрь при энтеритах, острых и хронических колитах. |
Неорганические вяжущие:
Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate) син. висмута нитрат основной оказывает вяжущее, адсорбирующее, противовоспалительное и противомикробное действия. В виде мазей, присыпок применяют при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.
В таблетках Викаир («Vicairum»), Викалин («Vicalinum») висмута субнитрат назначают внутрь при ЯБЖ и ДК, при гастритах. Препарат оказывает защитное действие на слизистую оболочку. Аналогично применяют висмута трикалия дицитрат син. де-нол («De-Nol»), который и подавляет рост Helicobacterpylori.
Ксероформ (Xeroformium) и Дерматол (Dermatolum). В качестве вяжущего и антисептического средства применяют в виде мази , присыпки, суппозиториев. Ксероформ входит в состав линимента по А. В. Вишневскому.
Свинца ацетат (Plumbum acetate) денатурирует белки, образует плотные альбуминаты. Применяют для примочек, спринцеваний, компрессов при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.
Алюминия ацетат (Aluminium acetate) в виде 8% раствора (жидкость Бурова) применяют как вяжущее и противовоспалительное средство, в частности при наружном отите. При разведении в 10—20 раз препарат используют для примочек, полосканий, спринцеваний при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.
Квасцы (Alumen) — калия-алюминия сульфат. В виде растворов применяют как вяжущее и противовоспалительное средство для промываний, примочек при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и кожи.
В составе карандаша (Stilus haemostaticus) применяют как кровоостанавливающее средство для прижиганий порезов после бритья.
Цинка сульфат (Zinc sulfate) в растворах оказывает вяжущее и антисептическое действие, применяют при конъюнктивитах (глазные капли), при ларингите (смазывание), для спринцеваний при уретритах и вагинитах.
