Ситуаційна задача № 2

У відділенні міської лікарні № 5 перебуває Петрова Тетяна Сергіївна, 38 років. Вона скаржиться на сильний головний біль, нудоту, мерехтіння «мушок» перед очима, поганий сон, часте сечовипускання, каже, що вчора у вечорі була носова кровотеча. Тетяна Сергіївна розповіла м/с, що 3 роки тому її чоловік та молодший брат загинули в автокатастрофі, а батько став інвалідом і потребує постійного догляду. Сама Тетяна Сергіївна пережила стрес, наслідком чого є частий головний біль, знервованість, безсоння. На даний момент пацієнтка дуже стурбована тим, що вдома залишилася донька 14 років, яка сама не впорається з доглядом. Тетяна Сергіївна негативно сприймає госпіталізацію, каже, що може сама вилікуватись вдома. М/с оглянула пацієнтку, виявила наявність набряків, виміряла АТ – 175/100 мм рт. ст., зазначила знервованість пацієнтки.

Завдання:

1. Назвіть дані суб’єктивного обстеження.

2. Назвіть дані об’єктивного обстеження.

3. Випишіть направлення на лабораторні обстеження.

4. Сформулюйте проблеми пацієнта; визначить, які є дійсними, потенційними, пріоритетними.

5. Поставте сестринський діагноз.

6. Заповніть листок сестринської оцінки стану пацієнта.

7. Визначить мету сестринського догляду.

8. Складіть план сестринських втручань.

Ситуаційна задача № 3

До поліклінічного відділення лікарні звернулась Ігоркіна Катерина Іванівна, 28 років. Вона працює бухгалтером у школі № 39. скаржиться на головний біль, погіршення настрою, метеоризм, закрепи (частота випорожнень 1 – 2 рази на тиждень). Катерина Іванівна розповіла, що неодноразово лікувалася в стаціонарі, проходила санаторно-курортне лікування, після чого 2 – 3 місяця почувалась добре. Вона зауважила, що погіршення стану пов’язує з порушенням дієти. Пацієнтка сказала: «Дієту, яку мені пропонує лікар мене не влаштовує, в ній багато обмежень, а також на гімнастику зовсім не має часу, до того ж в рідні всі мають надмірну масу тіла, але вона нам не заважає».

Медична сестра визначила зріст – 153 см, масу тіла – 94 кг, виміряла АТ – 140/100 мм рт.ст.

Завдання:

1. Назвіть дані суб’єктивного обстеження.

2. Назвіть дані об’єктивного обстеження.

3. Випишіть направлення на лабораторні обстеження.

4. Сформулюйте проблеми пацієнта; визначить, які є дійсними, потенційними, пріоритетними.

5. Поставте сестринський діагноз.

6. Заповніть листок сестринської оцінки стану пацієнта.

7. Визначить мету сестринського догляду.

8. Складіть план сестринських втручань.

Ситуаційна задача № 4

У відділенні міської лікарні № 4 перебуває Васильченко Валентина Вікторівна, 43 років. Скаржиться на слабкість, біль у ділянці попереку, часте і болюче сечовипускання дрібними порціями. Температура тіла – 37,3 С. пацієнтка збентежена тим, що її ніхто не відвідує, на роботі багато справ, а вона «змушена знаходитись у лікарні». Валентина Вікторівна працює продавцем лоткового товару. «Взимку та влітку стою на вулиці», - зазначила вона.