9. На якому етапі медсестринського процесу сімейна медична сестра навчає пацієнта вимірюванню температури тіла в домашніх умовах?

A ІІ етап

B І етап

C ІV етап

D ІІІ етап

E V етап

10. Медична сестра складає план сестринських втручань. На основі лікарських

призначень вона запланувала пацієнту: дієту з обмеженням води та солі,

вимірювання денного діурезу, підрахунок водного балансу, зважування. Ці

медсестринські втручання треба включити в план догляду:

A Важко хворого пацієнта зі зменшеною рухомістю

B За пацієнтом з набряками

C Пацієнта з порушеним харчуванням

D Із захворюваннями органів дихання

E Із захворюванням шлунково-кишкового тракту

Відповіді тестів початкового рівня знань

1 – А 6 - А

2 – С 7 - Е

3 – В 8 - Д

4 – Е 9 - С

5 – Д 10 - В

Планування – невід’ємна частина сестринського процесу. Сутність планування - перегляд усієї інформації про пацієнта та виведення на її основі реального плану надання допомоги і догляду.

ЗАПАМ’ЯТАЙ! Важливо залучити пацієнта та його сім’ю до цієї фази

сестринського процесу.

Планування включає такі етапи:

1. встановлення пріоритетів;

2. визначення ресурсів, які можна ефективно використати для вирішення проблем;

3. визначення перспективних кінцевих результатів роботи з пацієнтом;

4. планування надання пацієнтові допомоги і догляду, що стане своєрідним путівником для медичної сестри у виконанні практичних дій.

Щоб установити пріоритети, медична сестра повинна:

1. пройнятися проблемами пацієнта і його сумнівами;

2. ретельно вивчити існуючу систему підтримки пацієнта, його фізичний, психологічний та інтелектуальний стан;

3. ретельно вивчити оточення, механізми подолання проблем, труднощів.

Щоб прийняти рішення медична сестра повинна знати про:

1. медичні проблеми пацієнта;

2. медичні діагнози, пов’язані з ними патофізіологію та етіологію;

3. стиль, спосіб життя пацієнта, його культуру

4. фактори ризику;

5. те, яким чином пацієнт може розширити знання своїх проблем;

6. соціальні фактори;

7. психологічний та інтелектуальний стани пацієнта, його сумнів щодо встановлення міжособистісних відносин.

Людськими ресурсами, які медична сестра матиме в своєму розпорядженні, можуть бути:

1. сам пацієнт;

2. медична сестра;

3. сім’я пацієнт;

4. лікарі, до яких звертався (звертається) пацієнт;

5. працівники соціальних служб;

6. лаборант;

7. священик;

8. будь-яка особа, яка може допомогти пацієнтові у вирішенні його проблем.

Кінцеві результати роботи з пацієнтами є метою, на досягнення якої спрямована діяльність медичної сестри. Мета повинна бути:

1. сфокусованою;

2. зосередженою на пацієнтові (його сім’ї);

3. конкретною;

4. реальною;

5. з викладом очікуваних від пацієнта ставлення, поведінки або сподіваних симптомів;

6. обґрунтованою на основі певних спостережень.