5. Пролактин

Иное название – лактотропный гормон. По химической природе является полипептидом, состоящим из ста девяноста восьми аминокислот. Секретируется аденогипофизом, а так же лимфоцитами. Во время беременности секретируется плацентой (клетками трофобласта). У мужчин, помимо аденогипофиза секретируется клетками Сертоли. Рецепторы пролактина располагаются на поверхности клеток-мишеней. Нормальный уровень пролактина в плазме крови у женщин репродуктивного возраста составляет 120-540 мкЕД/мл, в менопаузе - 107-290 мкЕД/мл. У мужчин уровень пролактина находится в переделах от 80 до 265 мкЕД/мл (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

Усиливает процессы пролиферации в молочных железах и ускоряет их рост. Секреция пролактина возрастает во время беременности и периода лактации. Пролактин увеличивает реабсорбцию натрия и воды в почках, что так же имеет значение для образования молока. Стимулирует образование желтого тела и секрецию им прогестерона. Пролактин способствует подавлению иммунологической реакции материнского организма на организм плода. Физиологическое действие пролактина осуществляется только в комплексе с другими гормонами и факторами роста (Покровский В.М., 2003).

Продукция пролактина регулируется вырабатываемыми в гипоталамусе пролактостатином и пролактолиберином. Эстрогены стимулируют секрецию пролактина, дофамин - тормозит ее (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

Патологическое повышение уровня пролактина наблюдают при пролактинсекретирующих опухолях гипофиза, гипоталамо-гипофизарных болезнях (гранулематозных заболеваниях, саркоидозе, краниофрагнеоме, синдроме пустого турецкого седла), эстрогенпродуцирующих опухолях, первичном гипотиреозе, поликистозе яичников, аменорее, галакторее, нервной анорексии и аутоиммунных заболеваниях. Патологическое повышение уровня пролактина наблюдают при апоплексии гипофиза (синдроме Шихана) и истинном перенашивании беременности (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

3. Гормоны нейрогипофиза

   1. Антидиуретический гормон

Синонимы названия – вазопрессин или аргинин-вазопрессин. По химической природе является полипептидом, состоящим из девяти аминокислотных остатков. Секретируется нейросекреторными клетками супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса. В комплексе с белками нейрофизинами транспортируется аксонным транспортом в нейрогипофиз, где накапливается, либо сразу поступает в кровоток. Секретируется так же клетками тимуса. Рецепторы АДГ располагаются на поверхности клеток-мишеней. Нормальный уровень вазопрессина в плазме крови составляет 3,4-11,7 пг/мл (Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., 1998, Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

В физиологических условиях органом-мишенью АДГ служат почки. Действие АДГ сводится к двум основным эффектам. АДГ стимулирует реабсорбцию воды в дистальных канальцах почек. В результате увеличивается объем циркулирующей крови, повышается артериальное давление, возрастает относительная плотность мочи и снижается диурез. Снижается осмотическое давление межклеточной жидкости. Под действием АДГ происходит активация фермента аденицатциклазы, локализующегося на поверхности мембран клеток эпителия почечных канальцев. Это приводит к накоплению в цитоплазме этих клеток цАМФ. Последний диффундирует к обращенной в просвет почечного канальца стороне мембраны и стимулирует образование белковых везикул, образующих в мембране высокопроницаемые для воды каналы. В результате в вода из просвета почечных канальцев поступает в цитоплазму клеток эпителия канальце, перемещается к базолатеральной мембране и, проникая через нее, попадает в интерстициальную ткань (Циммерман М. и др., 1996, Покровский В.М., 2003).

В больших дозах АДГ вызывает сужение артериол, что приводит к увеличению артериального давления. Под влиянием АДГ так же наблюдается повышение чувствительности сосудистой стенки к сократительному действию катехоламинов, что способствует развитию гипертензии. Секреция АДГ усиливается при повышении осмотического давления крови. Важным стимулом для регуляции секреции вазопрессина является изменение объема циркулирующей крови (Покровский В.М., 2003).

АДГ стимулирует секрецию кортикотропина, тиреотропина, инсулина, соматотропина и кортизола. При стрессе тормозит секрецию ЛГ (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

В качестве нейропептида, АДГ участвует в механизмах образования долговремнной памяти, облегчает восстановление памяти, участвует в формировании биологических ритмов, эмоциональном поведении и антиноцецептивной системе (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

Как гастроинтестинальный гормон стимулирует активность миоцитов тонкого кишечника (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).

Недостаточная секреция АДГ приводит к развитию несахарного мочеизнурения, основными симптомами которого являются сильная жажда, и потеря большого количества жидкости с мочой – полиурия и полидипсия соответственно. Наблюдается так же учащенное мочеиспускание (Верин В.К., Иванов В.В., 2011).