2.Виды Действия лс:

Местное - непосредственный контакт с тканями, кожей, слизистыми. Это местные анестетики – Новокаин.

Резорбтивное(общее)- развовается после всасывания ЛВ в кровь независимо от путей введения в организм.

Прямое(первичное)- проявляется в тканях с которыми непосредственно контактирует.

Основное(главное)-желательное действие на которое рассчитывает врач. Оно лежит в основе лечебного применения.

Побочное действие-нежелательное действие, вызывает осложнение.

Токсическое действие- действие ЛВ в токсических дозах. Развивается при передозировке, нарушениях функции печени и почек, при длительных применениях вызывает кумуляцию.

Тератогенное- токсическое действие на плод приводящее к появлению уродства(заячья губа, волчья пасть, отсутствие конечностей)

Эмбриотоксическое- токсическое действие на эмбрион (до 1 недель) не приводит к видимым уродствам (курение,алкоголь,транквилизаторы)

Фетотоксическое- токсическое влияние на зрелый плод в поздние сроки беременности.

3. Эуфиллин относится к аденозинергическим средствам.

При бронхиальной астме и бронхоспазмах (резком сужении просвета бронхов), также при сердечной астме, Рекомендуется также для купирования кризов мозговых сосудов, улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах.

Rp: Euphyllini 0.15

D.T.D №20 in tabulettis

Signa: по 1 табл 3 раза в день

12 Билет.

1 Вопрос:

Наркотические-ЛС, угнетающие ЦНС, что проявляется в болеутоляющем снотворном, противокашлевом действии.

мд-нарушают передачу болевых импульсов в ЦНС, изменяют эмоциональное восприятие боли.

Классификация:

Препараты опия – морфин, омнопон, этилморфин, кодеин.

Синтетические – промедол, дентанил, трами(а)л, пентазацин.

Морфин

Действует на ЦНС.

Угнетает:центр болевой чувствительности,дыхатеьный центр.кашлевой центр.

Возбуждает:ценр глазодвигательного нерва(сужение зрачка),центр блуждающего нерва(брадикардия),рвотный центр.

Действие на ЖКТ:1.повышает тонус гладких мушц,внутренних органов,повышает тонус,сфинктеров ЖКТ,мускулатуры желудка,тонкого и толстого кишечника:ослабляется перестальтика,замедляется продвижение пищевых масс, что приводит к запору.

2.усиливает сокращение матки,мускулатуры бронхов с развитием бронхоспазма.

3.снижает секруцию пищеварительных желез.

Применение: травмы,инфаркт миокарда,стенокардия,подготовка к операции,послеоперационный период,злокачественные новообразования.

Применяют вместе с атропином,чтобы восрепятсвовать стимулирующими влиянию морфина на моче и желчевыводящих путей.

ПД:тошнота,рвота,запор,угнетение дыхания.

Пп:дыхательная недостаточность,детский возраст до 2 лет,общее истощение.

Отраление:потеря сознания.угнетение дыхания,резкое сужение зрачков,понижение температуры тела,спазм сфинктеров кишечника и мочевого пузыря, смерть от остановки дыхания.

Помощь:промывание желудка 0,05- 0,1% калием перманганатом для окисления морфина. Внутрь уголь и солевые слабительные. Для снижения концетрации в крови В/в или п/к 5% глюкозы, 0,9% натрия хлорида. Средства для взбуждения дыхания, искусственное дыхание.

Антагонист-налоксон.абстиненция-явление воздержания от приема ЛВ сопровождающееся расстройством кровообращения(коллапс),нервной и псиической деятельности(депрессия).

Рецепт:

Rp: solutionis Promedoli (Trimeperidini) 1% - 1 ml

Da tales dosis №10 in ampullis

Signa в/м 2 раза в день