Тулебекова Г., 1966

Совместный осмотр дежурных врачей Жазыкбаевой г.М., Елемесовой г.Т.

Жалобы при поступлении: на головные боли, головокружение, слабость.

Анамнез заболевания: со слов повышение артериального давления отмечает в течение 12 лет. Максимальное повышение до 220/110 мм рт. ст. На «Д» учете состоит. Антигипертензивные препараты принимает регулярно. Ухудшение состояния в течение нескольких часов, когда начали беспокоить вышеуказанные жалобы. В связи с чем, вызвала бригаду СМП, при осмотре АД 220/110 мм рт. ст., оказана помощь, доставлена в приемное отделение ШГМБ.

Анамнез жизни: росла и развивалась соотвентственно возрасту. Перенесенные заболевания: вирусный гепатит в 1986 году, ОНМК с правосторонним гемипарезом в 2005 году. Туберкулез, венерические заболевания отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы не было. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. В течение последних 2-х недель укусов клещей и животных отрицает. Гемотрансфузий за последние 6 месяцев не было. Эпидзначимые страны по малярии последние 3 года не выезжала.

Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Т-36,5⁰С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-78 в мин. АД 190/90 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень +1 см выступает из под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.

Д/з: Артериальная гипертония III ст., риск 4.

Осл.: Криз 2 типа от 21.10.2017г. СНФК II (NYHA)

За время наблюдения состояние больной с улучшением, головные боли, головокружение прошли, сохраняется незначительная слабость. АД 160/80 мм рт. ст. ЧСС-пульс-80 в мин. ЧДД 17 в мин. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.

Деж. врачи: Жазыкбаева Г.М.

Елемесова Г.Т.

Сарсекова

Совместный осмотр дежурных врачей Жазыкбаевой г.М., Елемесовой г.Т.

Жалобы при поступлении: на ноющие боли в левом плече, гематому в области левого предплечья.

Анамнез заболевания: со слов 4 года назад в результате бытовой травмы (упала в бане) ушибла левое предплечье. С тех пор больную периодически беспокоят ноющие боли в левом предплечье. Сегодня, 22.10.2017г. усилились боли в левом предплечье, лечилась народными средствами, эффекта не было, в связи с чем, вызвали бригаду СМП, больную доставили в приемное отделение ШГМБ.

Анамнез жизни: росла и развивалась соотвентственно возрасту. Наследственность не отягощена. Перенесенные заболевания: артериальная гипертония в течение более 30 лет. Максимальное повышение артериального давления отмечает до 180/110 мм рт. ст. Антигипертензивные препараты принимает регулярно. Состоит на «Д» учете. Операции: аппендэктомия 30 лет назад. Туберкулез, кож. вен. заболевания, вирусный гепатит отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. В течение последних 2-х недель укусов клещей и животных отрицает. Гемотрансфузий за последние 6 месяцев не было. Эпидзначимые страны по малярии последние 3 года не выезжала.

Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, в области левого предплечья отмечается гематома. Т-36,5⁰С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, акцент 2 тона на аорте. ЧСС-пульс-78 в мин. АД 130/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень +1 см выступает из под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.

Д/з: Плексит левого плеча. Гематома левого предплечья.

Оказано помощь:

С целью купирования болевого синдрома:

-Sol. Ketatopi 2 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9 % - 200 ml, в/в кап.

За время наблюдения состояние больной с некоторым улучшением, боли в левом плече уменьшились. АД 120/80 мм рт. ст. ЧСС-пульс-80 в мин. ЧДД 17 в мин. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.

Деж. врачи: Жазыкбаева Г.М.

Елемесова Г.Т.

Таубай М., 1989