5.2. Аппараты искусственной вентиляции легких

В схемах каждого аппарата можно выделить основные структурные блоки: источник газа, подаваемого пациенту (генератор вдоха); распределительное устройство, задающее требуемые направления движения газа в различных фазах дыхательного цикла; механизм управления распределительным устройством и другие блоки, характеризующие возможности аппаратов и области использования (табл. 4)

Примерная структурная схема многофункционального аппарата ИВЛ приведена на рис. 84.

Рис. 84. Структурная схема аппарата ИВЛ: 1 – пациент; 2 – нереверсивный клапан; 3 – распределительное устройство; 4 – переключающий механизм; 5 – генератор вдоха; 6 – ввод сжатого газа; 7 – увлажнитель; 8 – волюметр; 9 – наркозный блок; 10 – разделительная емкость; 11 – регулятор минутной вентиляции

Таблица 4

Функциональные характеристики некоторых аппаратов ивл

Модель аппарата	Тип дыхательного контура		Наличие распредел. емкости	Способ переключения фаз дыхат. цикла			Тип вентиляции
	любой	нереверсивный		по овалу		по времени	управляемая	вспомогательная
РО-6Н(Р)	+		+	+			+	+
РО-6-03
мод. 28	+		+	+			+
мод. 38	+			+			+
РО-6-04	+		+	+			+
РО-6-05	+		+	+			+
РО-9Н	+		+	+		+	+	+
Фаза-5	+					+	+	+
Фаза-11		+				+	+	+
Модель аппарата	Выдох		Автоматическое управление		Устр-во ПДКВ		Область использования
	пассивный	активный					реанимация	ингал. наркоз
РО-6Н(Р)	+	+	+				+	+
РО-6-03
мод. 28	+	+			+		+
мод. 38	+	+			+			+
РО-6-04	+				+		+	+
РО-6-05	+				+		+	+
РО-9Н	+		+		+		+	+
Фаза-5	+		+		+		+	+
Фаза-11	+		+		+		+	+

Примечание: все указанные модели аппаратов имеют электропривод и генератор вдоха постоянного потока

Для получения реверсивного и нереверсивного дыхательного контуров применена разделительная емкость, с помощью которой газ, циркулирующий в дыхательном контуре, отделен от газа, используемого в линии привода. Распределительное устройство коммутирует потоки газа в линии привода и в дыхательном контуре. Управляется оно механизмом, задающим определенный ход мехов, т.е. дыхательный объем. Генератором вдоха является воздуходувка, работающая от электродвигателя. В схеме предусмотрены устройства для нагрева, увлажнения и очистки вдыхаемого газа, а так же средства для измерения характеристик режима ИВЛ.

Рассмотрим принцип работы отдельных блоков и узлов существующих моделей аппаратов.