- •Часть II
- •Часть II
- •Предисловие
- •Раздел 1. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях при внутренних болезнях. Гипергликемическая (диабетическая) кома
- •Гипогликемия
- •Гипертензивный криз
- •Острый инфаркт миокарда (неосложненный)
- •1.Болевой вариант инфаркта миокарда.
- •Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма и отёк лёгких)
- •Приступ бронхиальной астмы
- •Острый коронарный синдром
- •Анафилактический шок
- •Желудочно-кишечное кровотечение
- •Коллапс
- •Легочное кровотечение, кровохарканье
- •Обморок
- •Печеночная колика
- •Почечная колика
- •Раздел 2. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях при болезнях детей. Асфиксия новорождённых
- •Попадание инородного тела в дыхательные пути
- •Судорожный синдром
- •Ларингоспазм
- •Гипертермический синдром
- •Перегревание
- •Бронхообструктивный синдром
- •Ларингостеноз
- •Отёк Квинке
- •Анафилактический шок
- •Обморок
- •Коллапс
- •Срыгивания и рвота у детей
- •Кишечный токсикоз с эксикозом
- •Отравления
- •Гипогликемическая кома
- •Диабетическая кома
- •Дыхательная недостаточность острая
- •Острая сердечная недостаточность
- •Раздел 3. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях в акушерстве и гинекологии. Физиологические роды
- •Выкидыш, сопровождающийся кровотечением
- •Предлежание плаценты, сопровождающееся кровотечением
- •Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, сопровождающаяся кровотечением
- •Поздний гестоз тяжелой степени (преэклампсия, эклампсия)
- •Раздел 4. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе в хирургии. Артериальное кровотечение
- •Венозное кровотечение
- •Вывих кости
- •Желудочно-кишечное кровотечение
- •Лёгочное кровотечение
- •Носовое кровотечение
- •Ожог пищевода
- •Термический ожог
- •Острая задержка мочи
- •Острый живот
- •Перелом кости
- •Травматическая ампутация конечности
- •Сохранение ампутатов
- •Холодовая травма
- •Раздел 5. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях при инфекционных болезнях. Инфекционно-токсический шок
- •Малярийная кома
- •Острая надпочечниковая недостаточность (онн)
- •Гиповолемический шок
- •Раздел 6. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях в безопасности жизнедеятельности. Воздействие химических отравляющих веществ
- •Отравление алкоголем и его суррогатами
- •Общие мероприятия при массовых травмах
- •Радиационные поражения
- •Тепловой удар
- •Терминальные состояния
- •Травматический шок
- •Утопление
- •Электротравма
- •Литература
- •Содержание
Обморок
Обморок – это лёгкая форма острой сосудистой недостаточности с кратковременной потерей сознания, вызванная временной ишемией мозга.
Причины:
1. Психогенные факторы.
2. Нарушения нервной регуляции сосудов.
3. Аритмии и брадикардии.
4. Гипогликемические состояния.
5. Пороки сердца.
Признаки:
1. Предвестники: чувство дискомфорта, тошнота, зевота, потливость, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами, нарастающее головокружение, шум или звон в ушах, онемение конечностей, слабость в ногах.
2. Затем наступает потеря сознания от нескольких секунд до 3-5 минут, появляется резкая бледность кожи, похолодание конечностей, холодный пот. Зрачки расширены, зрачковые рефлексы снижены или отсутствуют, АД может быть снижено, тоны сердца приглушены, пульс малого наполнения и напряжения, брадикардия, дыхание поверхностное.
Цель оказания доврачебной помощи: восстановление кровоснабжения головного мозга.
Первая медицинская помощь |
Доврачебная помощь |
Обоснование |
1. Вызвать врача или скорую помощь через третье лицо. |
1. Сообщить врачу через третье лицо. |
1. Для оказания квалифицированной медицинской помощи. |
2. Уложить пациента горизонтально, приподняв ноги на 40-50 градусов. |
2. Уложить пациента горизонтально, приподняв ноги на 40-50 градусов. |
2. Для нормализации состояния пациента. |
3. Расстегнуть стесняющую одежду, ослабить пояс. |
3. Расстегнуть стесняющую одежду, ослабить пояс. |
3. Для облегчения состояния пациента. |
4. Повернуть голову на бок. |
4. Повернуть голову на бок. |
4. Для профилактики асфиксии. |
5. Обеспечить доступ свежего воздуха. |
5. Обеспечить подачу увлажненного кислорода. |
5. Для профилактики гипоксии. |
6. Смочить лицо и грудь холодной водой. |
6. Смочить лицо и грудь холодной водой. |
6. Для рефлекторного воздействия на организм. |
7. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта, смочив ватный тампон. |
7. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта, смочив ватный тампон. |
7. Для рефлекторного воздействия на организм. |
8. Контроль пульса, дыхания, АД. |
8. Контроль пульса, дыхания, АД. |
8. Для оценки состояния пациента. |
9. При затянувшемся обмороке обеспечить консультацию врача. |
9. 5% раствор кордиамина, 10% кофеина - бензоата натрия п\к или в\м, 1% мезатона 1 мл в/в медленно в 40 мл изотонического раствора натрия хлорида. |
9. Для нормализации артериального давления, состояния пациента. |
Оценка эффективности: нормализация АД, покраснение кожных покровов, отсутствие «мушек» перед глазами.