Расчет брутто-ставки:

Нетто-ставка + нагрузка = 5000 руб. + 1550 руб. = 6550 руб.

Расчет страхового взноса на 200 застрахованных:

Брутто-ставка  количество застрахованных = 6550 руб.  200 = 1310 000 руб.

Задача №27

Ответ:

1. Медицинская услуга – определенная совокупность медицинских (лечебных, профилактических, диагностических) мероприятий, проводимых в отношении одного пациента.

2. Расчет рентабельности:

Рентабельность = (Прибыль  100%)/ себестоимость = (53  100%)/ 430 = 12,3%

Задача №28

Ответ:

1. Эластичность спроса по цене – отношение изменения спроса, выраженное в процентах, в ответ на изменение цены товара, выраженное также в процентах.

2. Средний коэффициент эластичности на медицинские услуги составляет 0,1-0,2.

3. Спрос на медицинские услуги неэластичный. Объясняется это специфичностью медицинской услуги, которая жизненно необходима, и приобретается даже в случае значительного увеличения стоимости.

4. Расчет коэффициента эластичности:

Коэффициент эластичности

^{спроса по цене}

Коэффициент эластичности равен 0,14. На данную услугу неэластичный спрос.

Задача №29

Ответ:

1. Единый социальный налог.

2. Выплаты, вознаграждения и иные доходы, начисляемые работодателями в пользу работников по всем основаниям (фонд оплаты труда).

3. Пенсионный фонд Российской Федерации – 28%, Фонд социального страхования Российской Федерации – 4,0%, фонды обязательного медицинского страхования Российской Федерации – 3,6%, итого – 35,6%.

1.3. Менеджмент и лидерство в сестринском деле

Задача №1

Ответ: 6

Задача №2

Ответ: 4

Задача №3

Ответ: 3

Задача №4

Ответ: 3,6

Задача №5

Ответ: 2,3,4,5

Задача №6

Ответ: 3

Задача №7

Ответ: Внутренние мотивы: 3,6. Внешние мотивы: 1,2,4,5. Внутренняя мотивация имеет преимущества.

Задача №8

Ответ: 3

Задача №9

Ответ: 2,3,5

Задача №10

Ответ:

1. Ввести второй уровень управления, сделав структуру управления трехуровневой в соответствии с врачебной структурой управления.

2. Создать функциональную или линейно-функциональную структуру.

Задача №11

Ответ:

Достоинства:

1. Традиционность.

2. Единство распорядительства.

3. Личная ответственность за свое отделение.

4. Простота коммуникаций.

Недостатки:

1. Несоответствие врачебной структуре управления.

2. Перегрузка главной медсестры.

3. Противоречие принципу «7±2».

4. Отсутствие вспомогательных звеньев управления по планированию, контролю и т.д.

Оптимизация за счет:

1. Введения второго уровня управления, создания трехуровневой структуры управления.

2. Создания функциональной или линейно-функциональной струк­туры.

Преимущества:

1. Освобождение менеджера верхнего уровня от решения многочисленных рутинных оперативных вопросов и освобождение ее для разработки стратегии.

2. Уменьшение требований к многофункциональной подготовке главных сестер.

3. Более глубокая и квалифицированная проработка управленческих решений.

Задача №12

Ответ:

Ошибки фельдшера: не диагностировал гипергликемическое состояние, не оценил тяжесть состояния больной с гнойно-воспалительным процессом (флегмоной) на фоне диабета, дезориентировал медсестру, сказав ей об алкогольном опьянении больной («опьянение» – это кетоацидоз).

Задача №13

Ответ:

Организационные ошибки главной медсестры ЛПУ:

1. Административные взыскания и выговоры сотрудникам нужно отложить на более подходящее время.

2. В результате действий главной медсестры было упущено время и «реанимационная» больная надолго была оставлена без помощи.

3. Этот случай должен быть рассмотрен на ЛКК и совете сестер. Старшие сестры и другие руководители ЛПУ должны сделать для себя выводы.

4. Непрофессионально вела себя в конфликтной ситуации.

5. Не организовано обучение старших медсестер по организации помощи экстренным больным и больным с сахарным диабетом.

Задача №14

Ответ: Тип конфликта: 2,6

Алгоритм действий главной медсестры

1. Организовать экстренную помощь больной

2. Разобрать ситуацию на Совете старших сестер

3. Поставить вопрос перед главным врачом о служебном расследовании и о наложении взыскания на виновных

4. Организовать обучение персонала по вопросам оказания экстренной помощи при ургентных состояниях

Задача №15

Ответ: этап 4 – реализация плана и этап 5 – контроль.

Задача №16

Ответ:

1. Заведующий ГДЦ – 1 уровень.

Врач-подиатр – 2 уровень.

Менеджер сестринской бригады – 3 уровень.

Патронажная медсестра – не относится к управлению, она исполнитель.

2. Линейная централизованная структура. Адекватна.

Задача №17