- •Блоки змістових модулів професійної та практичної підготовки
- •Тема: «Методика планування та організації статистичного, епідеміологічного, маркетингового дослідження стану здоров'я населення та діяльності закладів охорони здоров’я» Основні джерела інформації:
- •Завдання 1. Складання плану та програми дослідження
- •1. План дослідження:
- •2. Програма спостереження:
- •Розподіл ознак дослідження за характером та впливом на досліджуване явище
- •3. Програма зведення і групування:
- •3.2. Групувальні ознаки:
- •4. Програма обробки та аналізу:
- •Тема: «Оцінка стану здоров'я населення на основі комплексу статистичних показників. Методи вивчення та оцінка показників репродуктивного здоров'я» Основні джерела інформації:
- •Завдання 1. Оцінка комплексу статистичних показників здоров’я
- •Завдання 2. Вивчення структури системи планування сім'ї та охорони репродуктивного здоров'я в Україні
- •Методика організації діяльності системи планування сім'ї та охорони репродуктивного здоров'я в україні в україні
- •I. Загальні положення
- •II. Організація надання медичної допомоги населенню з питань планування сім'ї
- •Рівні надання медичної допомоги з планування сім'ї
- •Взаємодія системи планування сім'ї та охорони репродуктивного здоров'я з іншими системами
- •1. Взаємодія з медико-генетичними центрами
- •2. Взаємодія із системою профілактики та боротьби з віл/сніДом
- •3. Взаємодія з дерматовенерологічною системою
- •4. Взаємодія з центрами здоров'я
- •5. Взаємодія з "Клініками, дружніми до молоді"
- •6. Взаємодія з громадськими організаціями та засобами масової інформації (далі - змі)
- •Завдання 3. Заповнення «Лікарського свідоцтва про перинатальну смерть»
- •Витяг з методичних рекомендацій "Кодування захворюваності та смертності у відповідності до Міжнародної статистичної класифікації хвороб 10-го перегляду"
- •Тема: «Медико-соціальні проблеми найважливіших захворювань» Завдання 1. Обговорення медико-соціального значення найважливіших захворювань в Україні та світі.
- •Перелік найважливіших захворювань для підготовки реферату і обговорення:
- •Тема: «Організація надання первинної та екстреної медичної допомоги населенню» Основні джерела інформації:
- •Завдання 1. Оцінка показників здоров’я населення
- •Завдання 2. Складання пам’ятки пацієнту про порядок виклику екстреної медичної допомоги
- •Про норматив прибуття бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги на місце події
- •Критерії розподілу звернень залежно від стану пацієнта на екстрені та неекстрені
- •Правила виклику бригад швидкої медичної допомоги
- •Тема: «Організація надання вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги населенню» Основні джерела інформації:
- •Завдання 1. Комплексна оцінка показників здоров’я населення та діяльності закладів охорони здоров’я окремої території
- •Завдання 2. Розрахунок показників діяльності закладів охорони здоров’я, що надають вторинну та третинну медичну допомогу
- •Завдання 1. Зміст роботи лікаря загальної практики / сімейного лікаря.
- •Завдання 2. Комплексна оцінка показників діяльності сімейного лікаря
- •Завдання 3. Розрахунок показників діяльності лікаря загальної практики – сімейного лікаря
- •Завдання 1. Оволодіти алгоритмом вивчення первинних облікових документів, що заповнюються в центрах первинної медичної (медико-санітарної) допомоги
- •Порядок медицинского обслуживания граждан центрами первичной медицинской (медико - санитарной) помощи.
- •Завдання 2. Заповнення основних облікових документів центру первинної медичної (медико-санітарної) допомоги
- •1. «Лікарське свідоцтво про смерть» (ф. № 106/о)
- •2. «Талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів» (ф. №025-2/о)
- •3. «Карта хворого, який вибув із стаціонару, №__” (ф. № 066/о)
- •Перелік найважливіших захворювань для підготовки реферату і обговорення:
- •Практичне заняття №9 Тема: «Методика проведення медико-соціальної експертизи втрати працездатності в роботі різних закладів охорони здоров’я» Основні джерела інформації:
- •Завдання 1. Оформлення листка непрацездатності
- •Завдання 2. Визначення тактики посадових осіб закладів охорони здоров’я та медико-соціальних експертних комісій в конкретних випадках тимчасової та стійкої втрати працездатності
- •Перелік захворювань, дефектів, необоротних морфологічних станів, порушень функцій органів та систем організму, при яких група інвалідності встановлюється без строку переогляду
- •1. Група інвалідності iа встановлюється при таких захворюваннях:
- •Практичне заняття №10 Тема: «Методика експертної оцінки якості медичної допомоги» Основні джерела інформації:
- •Завдання 1. Проведення експертної оцінки організації медичної допомоги вагітним у жіночій консультації.
- •Головні організаційні елементи надання медичної допомоги вагітним, роділлям і породіллям
- •Завдання 1. Планування роботи амбулаторії загальної практики – сімейної медицини
- •1. Формули для розрахунку функції лікарняної посади
- •2. Формули для розрахунку потреби в лікарняних посадах амбулаторії
- •3. Довідкові дані для розрахунків:
- •Завдання 2. Планування роботи стаціонару
- •1. Формули для розрахунку кількості необхідних стаціоних ліжок окремого профілю
- •2. Формули для розрахунку кількості необхідних лікарняних посад для Вашого профілю ліжок
- •Завдання 1. Характеристика ринку медичних послуг
- •Завдання 2. Аналіз ринку медичних послуг
- •Завдання 3. Swot-аналіз як метод планування
- •Практичне заняття №13 Тема: «Методика фінансового планування діяльності закладів охорони здоров’я. Методи оплати постачальників медичних послуг» Основні джерела інформації:
- •Завдання 1. Розрахунок щомісячної заробітної плати медичного персоналу
- •2. Розрахунок ставки заробітної плати
- •3. Розрахунок фонду оплати праці для даного працівника
- •Завдання 2. Проведення оцінки якості роботи лікарів для встановлення надбавок за обсяг і якість виконаної роботи.
- •Показники діяльності медичних працівників по дільницям амбулаторії загальної практики - сімейної медицини (азпсм)
- •Завдання 1. Розрахунок ціни на медичну послугу.
- •Завдання 2. Розрахунок страхового тарифу при добровільному медичному страхуванні
- •1. Розрахунок навантаження на одного застрахованого.
- •Завдання 1. Інтегральна оцінка ефективності роботи лікаря
- •Завдання 2. Визначення рентабельності закладу охорони здоров’я
- •1. Розраховуємо середню ціну лікування одного хворого в стаціонарі.
- •2. Розраховуємо середню ціну одного ліжко-дня в стаціонарі.
- •3. Розраховуємо рентабельність стаціонару
- •Найважливіші форми обліково-звітної документації, що використовуються у закладах охорони здоров’я
- •Окремі дані з дисципліни «Біостатистика»
- •Значення критерію t (Стьюдента)
- •Рекомендовані джерела інформації а. Перелік обов’язкової навчальної літератури
- •Б. Перелік додаткової навчальної літератури
- •В. Законодавче врегулювання системи медичного обслуговування
- •Г. Рекомендовані електронні ресурси
Завдання 1. Складання плану та програми дослідження
Мета завдання: оволодіти методикою складання розгорнутого плану та програми дослідження стану здоров’я населення та діяльності закладів охорони здоров’я відповідно до заданої теми.
Порядок виконання завдання:
1. Внести відповіді на всі елементи схеми виконання першого етапу дослідження.
Умова завдання:
№ варіанта |
Завдання |
1 |
Вивчити захворюваність студентів на хвороби органів травлення. |
2 |
Вивчити поширеність хвороб органів дихання серед дітей в районі А. |
3 |
Вивчити поширеність СНІДу серед населення у районі С. |
4 |
Вивчити поширеність онкологічних захворювань серед мешканців міста К. |
5 |
Вивчити рівень та структуру серцево-судинних захворювань людей, що мешкають в місті Д. |
6 |
Вивчити захворюваність на гіпертонічну хворобу робітників текстильної фабрики. |
7 |
Вивчити поширеність онкологічних хвороб літніх людей міста Дніпропетровська. |
8 |
Вивчити причини смертності дітей першого року життя (смертності немовлят) у місті О. |
9 |
Вивчити склад хворих, госпіталізованих до туберкульозного диспансеру в місті Д. |
10 |
Вивчити поширеність виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки серед водіїв автотранспортного підприємства. |
11 |
Вивчити поширеність інфаркту міокарда серед мешканців міста Н. |
12 |
Вивчити летальність та частоту ускладнень у хворих на опікову хворобу, госпіталізованих до комбустіологічного відділення обласної лікарні. |
13 |
Вивчити поширеність природжених вад розвитку новонароджених в області М. |
14 |
Вивчити смертність населення району В. у працездатному віці. |
15 |
Вивчити поширеність екстрагенітальних захворювань серед вагітних у місті С. |
Типовий приклад виконання першого етапу дослідження.
Умова завдання: Вивчити результат виразкової хвороби шлунку (ВХШ) в залежності від місця отримання медичної допомоги.
Робоча гіпотеза: Частота ускладнень серед хворих на ВХШ, що отримують медичну допомогу у лікаря загальної практики нижче, ніж серед пацієнтів, що отримують медичну допомогу у інших фахівців та в інших лікувально-профілактичних закладах.
Назва теми дослідження: Обґрунтування адекватного місця лікування хворих на ВХШ.
1. План дослідження:
1.1. Мета дослідження: Вивчити результат захворювання у пацієнтів, які лікувалися у лікаря загальної практики та інших фахівців з приводу ВХШ для розробки організаційних заходів щодо вибору адекватного місця лікування та поліпшення його результатів.
1.2. Завдання дослідження:
1. Провести аналіз рівня захворюваності на ВХШ в залежності від місця лікування.
2. Провести аналіз результатів лікування хворих на ВХШ в залежності від терміну лікування, локалізації язви, віку, статі пацієнтів.
3. Вивчити залежність результату захворювання від місця отримання медичної допомоги.
4. Розробити організаційні заходи щодо вибору адекватного місця лікування та поліпшення його результатів
1.3. Об'єкт спостереження: усі хворі, які лікувалися від ВХШ у районі Н.
1.4. Одиниця спостереження: хворий, який лікувався від ВХШ у районі Н. за останні 3 роки.
1.5. Обсяг спостереження розраховується за формулою: n=(t2 х p x q) / Δ2,
де n - необхідна кількість спостережень,
t - критерій вірогідності (у нашому випадку достатньо 95,0%, р<0,005, тому t=1,96);
р - показник захворюваності на ВХШ (з літературних даних рівень захворюваності на ВХШ району Н. складає р=735%о);
q=1000%о - 735%о=265%о;
Δ – довірчий інтервал (максимально допустима помилка, яка задається дослідником, зазвичай вона не перевищує 5% або 50%о). Оскільки значення p та q представлені в промілях, то і Δ повинна бути в промілях.
Підставивши значення в формулу отримаємо: n=(1,962 х 735 x 265) / 502 = 300,0
1.6. Спосіб спостереження: викопіювання даних, тому що програма дослідження не виходить за межі існуючих офіційних звітно-облікових документів
1.7. Вид спостереження за часом: періодичне, тому що заповнення облікових форм, з яких ми будемо проводити викопіювання, проводився протягом 3 років регулярно (але не постійно). Викопіювання даних буде проведено ретроспективно, за вже закінченими випадками лікування хворих на ВХШ.
1.8. Вид спостереження за обсягом: несуцільне, вибіркове дослідження, тому що характеристику всієї сукупності фактів (в нашому випадку – захворювання на ВХШ району Н.) дається за деякою її частиною (300 хворих на ВХШ в районі Н. за останні 3 роки).
1.9. Метод відбору досліджуваних груп: випадковий відбір. Вибіркова сукупність буде формуватись методом механічного відбору за списками усіх хворих на ВХШ району Н. за останні 3 роки згідно з визначеною чисельністю сукупності за принципом - кожний п’ятий, десятий чи ін.
1.10. Організаційні заходи: подати клопотання до міського відділу охорони здоров'я для дозволу на проведення дослідження. Виконавці: Для проведення роботи достатньо 2 особи для збору даних на 1 для комп’ютерної обробки інформації.
