3. Туберкулома

4.Ретикулосаркома

5. гамартома

А. 2;4;5

Б. 1;3

В.2;3;4

Г.3;5

+Д.1;4

10. Какую тактику изберете в условиях поликлиники при жалобах на наличие увеличенного безболезненного лимфоузла в шейной области:

А. проводить противовоспалительное лечение

+Б. сделать пункцию увеличенного узла с цитологическим исследованием

пунктата

В. направить на консультацию к ЛОР врачу

Г. проводить физиолечение

Д. динамическое наблюдение

11. В клинике лимфогранулематоза средостения и воспалительных заболеваний легких много общих симптомов. Какой из перечисленных является ключевым для подозрения на лимфогранулематоз, за исключением:

А. кашель

Б. боли в грудной клетке

В. общая слабость, недомогание

+Г. отсутствие эффекта от противовоспалительного лечения

Д. положительный анализ мочи на белок Бенс-Джонса

12. Для уточнения распространенности лимфогранулематоза в организме применяются следующие методы, за исключением:

А. рентгенография грудной клетки в двух проекциях

Б. УЗИ органов брюшной полости

В. двухсторонняя нижняя лимфография

Г. диагностическая лапаратомия со спленэктомией и биопсией печени

+ Д. спирография

13. Какой из названных методов исследования считается наиболее информативным при подозрении на лимфогранулематоз средостения?

А. фибробронхоскопия

Б. общий анализ крови

В. лимфография

+Г. медиастиноскопия с биопсией

Д. компьютерная томография

14. Какой из названных методов исследования считаете наиболее информативным при подозрении на лимфогранулематоз мезентериальных л/узлов

А. фиброгастроскопия

+ Б. лапароскопия с прицельной биопсией

В. фиброколоноскопия

Г. ренгеноскопия желудка

Д. ирригография

15. "Сигналами тревоги", при которых на амбулаторном приеме следует высказать по­дозрение на периферический лимфогранулематоз, являются следующие, за исключени­ем:

А. появление одного или нескольких увеличенных лимфоузлов

Б. постепенное увеличение и появление новых лимфоузлов

В. необъяснимая лихорадка

Г. ночные профузные поты

+Д. гиперемия кожи и флюктуация в области узла

16. К гистологическим вариантам лимфогранулематоза относятся следующие, за ис­ключением:

А лимфоидное преобладание

Б. нодулярный склероз

В. лимфоидное истощение

+ Г. эозинофильная гранулёма

Д. смешанно-клеточный

17. У больного лимфогранулематоз с поражением лимфоузлов выше диафрагмы и селезенки без симптомов интоксикации какая должна быть поставлена стадия?

А. I «А» стадия

Б. II «А» стадия

+В. III «А» стадия

Г. III «Б» стадия

Д. IV «А» стадия

18.Укажите какой стадии ЛГМ соответствует следующее название –

« генерализованная без симптомов интоксикации »

А. I стадия

Б. II - Астадия

+В. III- А стадия

Г. III-В стадия

Д. IV А стадия

19. К прогностически неблагоприятным факторам при выборе метода лечения больных с неходжкинской лимфомой относят:

А. больных с I «Б» и II «А» стадиями ЛГМ с массивным поражения узлов средо

стения (МТИ +0,33)

Б. больных со II «Б» стадией с экстрадональным поражением в пределах стадии Е

В. всех больных с III и IV стадияями

Г. СОЭ не менее 50 мм/час

+Д. все перечисленные факторы

20. К злокачественным лимфомам относятся:

1. лимфогранулематоз

1. лимфосаркома

3. ретикулосаркома

4.эозинофильная гранулема

5. туберкулема

+ А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. только 4

Д. все перечисленные

21. Какие из названных признаков характеризуют изменения в лимфатических узлах при лимфогранулематозе:

1. увеличены в размерах

2. не спаяны с окружающими тканями

2. безболезненны

3. болезненны

4. спаяны с окружающими тканями

+А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г.только 4

Д. нет правильного ответа

22. Укажите наиболее подходящие причины возникновения лимфогранулематоза:

1. вирус Эпштейн-Барра

2. неблагопориятный климат

3. инфекционный мононуклеоз

4. радиоактивное излучение

5. нарушение режима питания

А. 2,5

Б. 1,2,5

+В. 1,3,4

Г. 2,3

Д. 2,5

23. Какие из перечисленных гистологических вариантов прогностически являются наиболее благоприятными:

1. лимфогистиоцитарный вариант

2. лимфоидное истощение

3.смешанно-клеточный вариант

4. нодулярно-склеротический вариант

5.только 3,4

А. 1,2,3

+Б. только 1

В. 2,4

Г. только 4

Д. 5

24. Какие из перечисленных гистологических вариантов являются неблагоприятными:

1. нодулярно-склеротический вариант

2. лимфогистиоцитарный вариант

3. лимфоидное истощение

4. смешанно-клеточный вариант

5.все перечисленное

А. 1,4

Б. 2,3

+В. 3

Г. 4

Д. 5

25. "Сигналами тревоги", при которых на амбулаторном приеме следует высказать по­дозрение на лимфогранулематоз, являются:

1. гиперемия кожи и флюктуация в области узла

2. появление безболезненных увеличенных лимфоузлов

3. высокая температура, боли и гиперемия в горле

4. ночные профузные поты

5. похудание на 10% за 5-6 месяцев

+А. 2,4,5

Б. 1,5

В. 2,3

Г. 1,3,5

Д. 1,3

26. К симптомам интоксикации при лимфогранулематозе относятся:

1. тошнота, рвота после приема пищи

2. необъясниые подъемы температуры выше 38 градусов С

3. ночные профузные поты

4. общая слабость, головная боль

5. все перечисленные

А. 1,4

+Б. 2,3

В. 3,4

Г. 1,2

Д. только 5

27. Для уточнения лимфогранулематоза с поражением лимфатических узлов в паховой области, забрюшинного пространства и селезенки применяют:

1. УЗИ органов брюшной полости

2. нижняя лимфография 5% раствором синьки Эванса

3. клинико-биохимический анализ крови

4. пункционная биопсия

5. обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости

А. 1,3

+Б. 1,2,4

В. 2,3

Г. 1,5

Д. 3,4

28. Какие из нижеперечисленных клеток в лимфатических узлах являются патогномоничными для лимфомы Ходжкина?

А. Лимфоциты

Б. Ретикулоциты

В. Тучные клетки

+Г. Клетки Березовского – Штернберга – Рид

Д. Макрофаги

29. Какой из методов является решающим для установления диагноза лимфомы Ходжкина?

А. Общий анализ крови

Б. Реакция Якша

В. Реакция Абелева-Татаринова

+Г. Биопсия

Д. Биохимический анализ крови

30. От чего зависит прогноз заболевание при лимфоме Хлджкина?

А. От клинического течения

Б. От наличия симптомов интоксикации

В. От гистологического варианта

Г. От наличия сопутствующей патологии

+Д. Верно Б и В

31. Какой из ниже перечисленных гистологических вариантов, является наиболее благоприятным прогностическим вариантом классической лимфомы Ходжкина?

+А. Лимфогистиоцитарный

Б. Нодулярный склероз

В. Смешанно-клеточный

Г. Лимфоидное истощение

Д. Аденокарцинома

32. Рентгенологически, какие очаги деструкции костной ткани наиболее характерны для метастатического поражения костей при лимфоме Хлджкина?

+А. Остеолитические

Б. Остеобластические

В. Остеопорозные

Г. Остеофитные

Д. Ячеистые

33. Какой из органов наиболее часто поражается при лимфоме Ходжкина?

А. Желудок

+Б. Селезенка

В. Надпочечники

Г. Почки

Д. Легкие

34. Какой объем поражения можно отнести к локальной форме (1 стадии) лимфомы Ходжкина?

+А. Лимфатические узлы одной группы

Б. Лимфатические узлы двух и более групп выше диафрагмы

В. Лимфатические узлы двух и более групп по обе стороны диафрагмы

Г. Экстралимфатические органы

Д. Лимфатические узлы по обе стороны диафрагмы и селезенка

35. Какой объем поражения можно отнести к генерализованной форме лимфомы Ходжкина?

А. Лимфатические узлы одной зоны

Б. Лимфатические узлы двух и более зон выше диафрагмы

+В. Лимфатические узлы двух и более зон по обе стороны диафрагмы с поражением селезенки, печени

Г. Один экстралимфатические орган

Д. Поражение лимфатических узлов средостения

36. При каком заболевании встречаются безболезненные лимфатические узлы?

А. Банальный лимфаденит

+Б. Лимфома Ходжкина

В. Туберкулезный лимфаденит

Г. Лимфосаркома

Д. Саркоидоз Бекка

37. У больного лимфомой Ходжкина поражены надключичные лимфатические узлы, симптомы интоксикации отсутствуют. Какая стадия.

+А. I А

Б. II А

В. III А

Г. III Б

Д. IV

38. У больного лимфомой Ходжкина поражены надключичные лимфатические узлы и лимфатические узлы средостения, симптомы интоксикации отсутствуют. Какая стадия.

А. I А

+Б. II А

В. III А

Г. III Б

Д. IV

39. У бального лимфомой Ходжкина поражены шейные лимфатические узлы и лимфатические узлы средостения с повышением температуры тела до 39ºС градусов, проливной пот по ночам. Какая стадия?

А. IІ А

+Б. II Б

В. III А

Г. III Б

Д. IV

40. У больного лимфомой Ходжкина поражены шейные лимфатические узлы и забрюшинные лимфатические узлы, симптомы интоксикации отсутствуют. Какая стадия?

А. I А

Б. II А

+В. III А

Г. III Б

Д. IV

41. У бального лимфомой Ходжкина поражены шейные, забрюшинные лимфатические узлы с повышением температуры тела до 39ºС градусов, проливной пот по ночам. Какая стадия?

А. I А

Б. II А

В. III А

+Г. III Б

Д. IV

42. Какой метод лечения является наиболее оптимальным для лимфомы Ходжкина II Б стадии?

А. Хирургический

Б. Химиотерапия

В. Лучевая терапия

+Г. Химио-лучевая терапия

Д. Комплексный

43. Какой вид лечения лимфомы Ходжкина показан при поражении желудка без поражения периферических лимфатических узлов?

А. Полихимиотерапия

Б. Гамма-терапия

+В. Оперативное лечение +полихимиотерапия

Г. Лазеротерапия

Д. Криотерапия

44. Отягощает ли беременность течение заболевания при впервые диагности- руемой лимфоме Ходжкина?

+А. Да

Б. Нет

В. Иногда

Г. В первом триместре

Д. Во втором триместре