- •5) Увеличить потребление полиненасыщенных жирных кислот
- •4) Секвестрантов желчных кислот
- •5) Застойные влажные хрипы
- •4) Строфантина
- •1) Нитратов
- •4) Эхокардиография
- •2) Кардиогенный шок
- •1) Аортального стеноза
- •5) Наложение обходного анастомоза на пережатой аорте
- •209. Одышка, приступы удушья, низкая толерантность к физической нагрузке, инфантилизм, задержка физического развития, систолический шум в сердце наиболее характерны для:
- •2) Коарктация аорты
- •1) Ушивание дефекта
- •3) Недостаточности митрального клапана
- •2) Недостаточности аортального клапана
- •4) Протезирование аортального клапана
- •2) Усиленной пульсации периферических артерий
- •5) Протезирование аортального клапана
- •1) Пролапса митрального клапана
- •1) Диуретики
- •5) Сердечные гликозиды
- •3) Гломерулонефрита
- •2) Церебрально-ишемический
- •3) Оперативное лечение
- •5) Кардиомиопатия эндокринного генеза
- •3) Гипотиреоидной
- •2) Полная абстиненция
- •4) Гипертиреоидной
- •5) Дилатационная кардиомиопатия
- •4) Гипертрофической кардиомиопатии
- •2) Дилатационной кардиомиопатии
- •4) Добавления нестероидных противовоспалительных средств
- •5) Периферические вазодилататоры
- •5) Гипертрофической кардиомиопатии
- •2) Фибрилляция желудочков
- •3) Эхокардиографию
- •5) Провести оперативное вмешательство
- •3) Перикардита
- •2) Прекращения лечения при нормализации температуры
- •4) Инфекционного эндокардита
- •5) Изжоги
- •2) Варфарина
- •5) Повреждении массы миокарда более 40%
- •4) Нкiiб 3 фк
- •2) Застойные влажные хрипы
- •2) Удушья
- •5) Уменьшения минутного объема крови
- •4) Повышения периферического сосудистого тонуса
- •1) Статинов
- •2) Лазикс
- •3) Допамин
- •3) Коронароангиографии
- •5) Активированное частичное тромбопластиновое время
- •2) Международного нормализованного отношения
- •3) Наличия органической патологии сердца
- •5) Эндокардиального и эпикардиального картирования
- •5) Амиодарона
- •3) Имплантация кардиостимулятора
- •3) Лидокаин
- •5) Изменение образа жизни и медикаментозная терапия
- •5) Крестор
- •3) Направление на каротидную эндартерэктомию
- •5) Впервые возникшая стенокардия
- •5) Увеличением венозного возврата к сердцу
- •5) Суточное мониторирование экг методом Холтера
- •2) Увеличения функционального класса стенокардии
- •5) Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- •3) Определение уровня тропонинов
- •3) Острейший период инфаркта миокарда с зубцом q
- •3) Изоптина
- •5) Тропонинов
- •5) Глюкокортикостероидов
- •2) Хирургическое иссечение
- •5) 1,4 См и более
- •4) Дилатационный
- •4) Гипертрофическая кардиомиопатия
- •5) Более 180/110
3) Эхокардиографию
4) рентгенографию суставов
5) компьютерную томографию легких
246. Мужчина 48 лет лечится в стационаре по поводу инфекционного эндокардита. Фебрильная лихорадка держится две недели, нарастают признаки сердечной недостаточности на фоне острой аортальной недостаточности, размеры вегетаций на клапанах увеличиваются свыше 10 мм, появились признаки тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии. Определите НАИБОЛЕЕ рациональную тактику лечения:
1) поменять антибиотики
2) подключить иммуномодуляторы
3) увеличить дозировки антибиотиков
4) назначить лазерное облучение крови
5) Провести оперативное вмешательство
247. Фебрильная лихорадка, узелки Ослера, пятна Рота, стойкая бактериемия в двух и более пробах, подвижные вегетации НАИБОЛЕЕ характерны для:
1) абсцесса
2) пневмонии
3) Перикардита
4) инфекционного эндокардита
5) неревматического миокардита
248. К основным принципам лечения инфекционного эндокардита относятся все перечисленные, КРОМЕ:
1) продолжительности лечения в течение 4-6 недель
2) Прекращения лечения при нормализации температуры
3) хирургического лечения при неэффективности консервативного
4) назначения глюкокортикоидов при гломерулонефрите, васкулите
5) создания высокой концентрации бактерицидных антибиотиков в крови
249. Для какого заболевания характерны четыре из пяти перечисленных признаков: 1. Пятна Лукина. 2. Узелки Ослера. 3. Шум трения. 4. Линейные геморрагии под ногтями. 5. Положительная проба Румпеля – Лееде – Кончаловского:
1) перикардита
2) ревматоидного артрита
3) ревматической лихорадки
4) Инфекционного эндокардита
5) иммунной тромбоцитопенической пурпуры
250. К симптомам сдавления близлежащих органов при перикардите относятся все перечисленные, КРОМЕ:
1) осиплости голоса
2) «лающего кашля»
3) дисфагии
4) одышки
5) Изжоги
251. У мужчины 28 лет с экссудативным перикардитом внезапно развилась резко выраженная одышка; появились набухание шейных вен, холодный пот, отек лица и шеи, акроцианоз, нитевидный пульс; развился коллапс.
Какое из перечисленных мероприятий наиболее целесообразно в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ?
1) бессолевая диета
2) пункция перикарда
3) введение диуретиков
4) введение глюкокортикоидов
5) ограничение жидкости до 600 мл в сутки
252. При легочной гипертензии НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение:
1) гепарина
2) Варфарина
3) надопарина
4) эноксапарина
5) неодикумарина
253. Мужчина 65 лет доставлен бригадой скорой помощи с диагнозом трансмурального инфаркта миокарда в состоянии кардиогенного шока, который НАИБОЛЕЕ вероятно развивается при:
1) первичном инфаркте
2) значении ФВ выше 50%
3) локализации на задней стенке
4) отсутствии рубцовых изменений
5) Повреждении массы миокарда более 40%
254. Мужчину 38 лет в течение 1,5 лет беспокоят выраженная одышка, приступы удушья, отеки на ногах, ощущение давления в правом подреберье. Об-но: ортопноэ, акроцианоз. В легких влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, систолический шум в 1 точке, ЧСС-120 в мин, край печени выступает на 3 см. На голенях отеки. ЭхоКГ: увеличение полостей обоих желудочков. Фракция изгнания - 21%. Относительная недостаточность митрального клапана. Выставлен диагноз дилатационной кардиомиопатии.
Какая стадия недостаточности кровообращения НАИБОЛЕЕ вероятна?
1) НК отсутствует
2) НКI 1 ФК
3) НКII А 2 ФК