Хранение лекарственных средств

При хранении лекарственных средств следует соблюдать определённые правила в зависимости от пути введения (наружное или внутреннее применение), от назначения (список А, Б), от группы (витамины, антибиотики и т. д.).

1. В отделении должен находиться 3-дневный запас необходимых лекарственных средств, наркотических - 5-дневный, сильнодействующих - 10-дневный.

2. Все стерильные растворы хранят в процедурном кабинете в стеклянном шкафу.

3. Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения хранятся на посту в запирающихся деревянных шкафах на различных полках в промаркированных ёмкостях в зависимости от группы (гипотензивные, десенсибилизирующие и т. д.).

4. Средства, разлагающиеся на свету, хранятся в защищенном от света месте.

5. Сильно пахнущие лекарственные средства (мазь Вишневского, йод т. д.) хранят отдельно.

6. Стерильные растворы, приготовленные в аптеки хранятся 3 дня

7. Скоропортящиеся лекарственные средства (настои, отвары, микстуры, вакцины), мази, суппозитории, свечи размещают в холодильнике в зависимости от температуры хранения (от +2°…14°); срок хранения настоев и микстур – 3 дня.

8. Взрывоопасные и легко воспламеняющиеся препараты хранятся в металлическом сейфе.

Запомните! Холодильник и шкаф с лекарственными средствами должны запираться на ключ!

Нельзя! 1. менять форму лекарственных средств и их упаковку;

2. Одинаковые лекарственные средства из разных упаковок

объединять в одну упаковку;

3. Заменять и исправлять надписи на этикетках лекарственных средств;

хранить лекарственные средства без этикеток, а тем более применять их.

Признаки непригодности лекарственных средств:

1. помутнение раствора;

2. изменение цвета;

3. появление неприятного запаха;

4. таблетированный препарат стал крошиться;

5. мази – появление изменения цвета, прогорклого запаха, расслаивание;

6. окончание срока годности, указанного на этикетке.

Хранение и учёт ядовитых, сильнодействующих и наркотических лекарственных средств

Сильнодействующие, наркотические и ядовитые, а также дорогостоящие и остродефицитные лекарственные средства хранятся в металлическом сейфе. Сейф должен быть надёжно прикреплён к полу или к стене. Он должен иметь, как минимум, два отделения, которые имеют собственные дверцы и одну общую дверь.

На внутренней стенке дверцы одного отделения написана буква «А» (Vеnеnа) – ядовитые и наркотические (морфин, атропин, сулема, стрихнин, мышьяк). На дверце другого – «Б» (Heroica) – сильнодействующие (адреналин, кофеин). На внутренней стенке дверок приклеен список препаратов, хранящихся в данном отделении сейфа с указанием максимальной разовой и суточной дозы. Остродефицитные и дорогостоящие лекарственные препараты хранятся раздельно в сейфе.

Для учёта ядовитых и наркотических веществ в отделении ведётся специальный журнал учёта, он должен быть прошнурован и пронумерован, свободные концы шнурков выведены на последний лист, приклеиваются с указанием количества листов в журнале, скрепленные подписью главного врача и гербовой печатью ЛПУ (Ф № 60 – АП).

Приход				.Р а с х о д							Остаток
№ п/п	Дата	Кол-во	Дата		Ф. И. О	№ карты	Кол-во	Подпись врача	Подпись м/сестры
1 2 3	08.01.07. 09.01.07. 3,0 + 12,0 (получено + остаток) 10.01.07. 4,0 + 11,0	15,0 15,0 15,0	08.01.15. 09.01.15.		Иванов П. А. Петров И. В. Сидоров О. Ю. Иванов П. А. Петров И. В. Сидоров О. Ю. Кипч Т. О. и т. д.	3740 3738 3742 3740 3738 3742 3750	1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0			12,0 11,0

Запасы наркотических лекарственных средств не должны превышать 3 - дневной потребности в них, ядовитых – 5 дневной.

Наркотические лекарственные средства применяются по назначению врача с отметкой о их введении в медицинской карте. Если вводится часть содержимого ампулы, то остаток сдается старшей медсестре для списания, а так же отмечается в журнале учёта.

Запомните: медсестра имеет право вскрыть ампулу и ввести пациенту наркотический анальгетик только после записи этого назначения врачом в «Медицинской карте» и в его присутствии! О сделанной инъекции делается соответствующая запись в «Медицинской карте», удостоверенная подписями лечащего врача и медицинской сестры с указанием названия, дозы и времени введения препарата.

Пустые ампулы и ампулы с остатками наркотических лекарственных средств и пустые шприцы-тюбики ежедневно сдаются старшей медсестре на списание. Списанные ампулы и шприцы-тюбики уничтожаются специальной комиссией, утверждённой руководителем лечебного учреждения. После введения наркотического лекарственного средства из шприца-тюбика срезают его капсулу.