Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции с термометрией. 2017г..docx
X
- •31.02.01 "Лечебное дело", 31.02.02. "Акушерское дело
- •Автор преподаватель высшей категории, отличник профессионального образования н. Е. Шелякина бу «Нижневартовский медицинский колледж»
- •Медицинская сестра/Медицинский брат (базовой подготовки) должен обладать общими компетенциями, включающими в себя способность:
- •Профессиональные компетенции:
- •Оглавление
- •Мдк04.01. «Теория и практика сестринского дела» История развития сестринского дела
- •Философия сестринского дела
- •Биоэтика. Общение в сестринском деле
- •Вопросы для самоподготовки
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть
- •Техника общения
- •Каналы общения
- •Зоны комфорта
- •Уверенная манера общения
- •Социальная поддержка
- •Функции общения
- •Два вида общения:
- •Терапевтические средства общения
- •Нетерапевтические средства общения:
- •Шесть правил эффективного знакомства с пациентом
- •Попробуйте добиться доверительных отношений с вашим пациентом.
- •Задайте тон разговора.
- •Формулировка точных вопросов
- •Делайте заметки.
- •Язык жестов медсестры
- •Педагогика в сестринском деле
- •Вопросы для самоподготовки
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть
- •Сферы обучения
- •Методы обучения
- •Требования к медицинской сестре в процессе обучения
- •Условия эффективности обучения
- •Учебный процесс
- •Определение целей, планирование содержания, методы и сферы обучения;
- •Реализация плана обучения;
- •Оценка результатов обучения.
- •Разнообразием форм обучения:
- •Оценка результатов обучения
- •Теория поэтапного формирования умственных действий и психомоторных навыков п. Я. Гальперина
- •Пример использования сестринского процесса при обучении
- •План обучения
- •Биоэтика (этика живого)
- •Нравственный долг - это категория морали, который не следует отождествлять с наукой о должном - деонтологией, имеющей более узкое содержание.
- •Сестринский процесс ухода за пациентами
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть Сестринский процесс
- •1. Сестринский процесс - это метод организации и оказания сестринской помощи, который
- •Общая цель сестринского процесса:
- •Значение сестринского процесса
- •Первый этап сестринского процесса – обследование.
- •Типы информации, собираемые медсестрой.
- •Содержание субъективной информации:
- •Стратегия общения
- •Сестринская история болезни
- •Рекомендации для ведения интервью
- •Сестринский процесс. Объективное обследование
- •Оценка психосоциального состояния:
- •Наблюдение за состоянием пациента
- •Состояние сознания
- •Выражение лица
- •Оценка самоухода
- •Симптомы заболеваний органов пищеварения
- •Уход за пациентом при центральной рвоте
- •Уход за пациентом при рвоте цвета «кофейной гущи» (при подозрении на желудочное кровотечение)
- •Уход за пациентом при желудочно-кишечном кровотечении
- •Симптомы заболеваний органов мочеотделения
- •Симптомы заболеваний органов дыхания
- •Уход за пациентом при одышке
- •Уход за пациентом при кашле
- •Уход за пациентом при кровохарканье
- •Алгоритмы действий манипуляций по теме: «Объективное обследование пациента»
- •Закрыть замочек
- •Открыть замочек.
- •Закрыть замочек;
- •Определение роста пациента
- •Вымыть руки, отметить результат в медицинской карте. Измерение температуры тела в подмышечной впадине
- •Правила техники безопасности
- •Определение частоты дыхательных движений (чдд)
- •Исследование пульса
- •Характеристика пульса
- •Измерение артериального давления
- •Ошибки при измерении артериального давления
- •Определение суточного диуреза
- •Определение водного баланса
- •Структура сестринского диагноза
- •I. Обработка информации, полученной при обследовании
- •III. Формулировка сестринских диагнозов
- •IV. Документирование
- •1. Установление приоритетов
- •Приоритеты по уходу устанавливаются для определения порядка, по которому
- •3. Определение целей и ожидаемых результатов
- •IV этап сестринского процесса -выполнение плана сестринского ухода
- •Сделать всё необходимое для выполнения плана ухода за пациентом (идентично общей цели сестринского процесса).
- •2. Советы и инструкции пациентам и его семье
- •3. Уход за пациентом для достижения терапевтических целей
- •4. Уход за пациентом для облегчения достижения целей лечения пациента
- •5. Наблюдение и оценка работы других членов персонала
- •V этап сестринского процесса – оценка достижения целей и ожидаемых результатов Цель - определить, в какой степени достигнуты результаты.
- •Оценка реакций пациента на сестринские вмешательства.
- •2. Оценка достижения поставленных целей.
- •3. Оценка качества сестринской помощи.
- •Психологические аспекты общения с пациентом примерный алгоритм интервью (беседы)
- •Карта сестринского процесса
- •Объективное обследование
- •1. Дыхательная система
- •2. Сердечно - сосудистая система
- •3. Питание и питье
- •Физиологические потребности Потребность в физиологических оправлениях
- •Оценка результатов сестринского ухода
- •Потребности пациента во сне, одежде (надевании, раздевании, выборе), осуществление личной гигиены
- •Первичная оценка
- •Проблемы пациента
- •Определение целей сестринского ухода
- •Сестринский уход
- •Потребность пациента в одежде и личной гигиене
- •Потребность в поддержании нормальной температуры тела
- •Правила техники безопасности
- •Потребность пациента в адекватном питании
- •Потребность пациента в нормальном дыхании
- •Патологические типы дыхания
- •Положения тела для дренирования легочных сегментов
- •Оценка сестринского ухода
- •2. Зависимое или независимое состояние при физической активности и физиологических оправлениях.
- •3. Биологические (анатомо-физиологические) особенности:
- •5.Социокультурные факторы:
- •Политико-экономические факторы.
- •Проблемы пациента
- •Общие принципы умения эффективно слушать
- •Сестринский процесс при боли
- •Глоссарий
- •Физическая сторона боли
- •Виды боли
- •Руководство по исходной оценке состояния пациента, испытывающего сильную боль, с помощью карты оценки боли.
- •Определение целей сестринского ухода
- •Сестринские вмешательства
- •Устранение причины боли
- •Примерный план уход за пациентом при боли (1 взрослого пациента)
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть
- •Восприимчивый хозяин
- •Инфекция
- •Возбудители инфекционных заболеваний
- •Факторы риска возникновения вби:
- •Общие меры профилактики вби:
- •Причины развития вби Неправильное использование инвазивных устройств
- •Состояние стерилизации
- •Порядок мытья рук (гигиенический уровень) (Каждое движение повторяется по 5 раз)
- •6. Вращательное трение ладоней
- •Обработка рук
- •Хирургический уровень
- •Гигиенический уровень
- •Из СанПина 12.4.7 Использование перчаток.
- •Безопасная больничная среда Дезинфекция, виды и методы. Физические методы дезинфекции Глоссарий
- •Вопросы для самоподготовки
- •Теоретическая часть
- •Методы дезинфекции
- •В дистиллированной воде, экспозиция 30мин с момента закипания;
- •В 2% растворе пищевой соды, экспозиция 15мин с момента закипания.
- •Дезинфекция физическими методами
- •Безопасная больничная среда Дезинфекция. Химический метод
- •Вопросы для самоподготовки
- •Теоретическая часть
- •Режимы дезинфекции
- •Все использованные предметы подразделяются на 3 группы:
- •Техника безопасности при работе с дезинфицирующими средствами
- •Условия, которые необходимо соблюдать при дезинфекции способом замачивания (погружения)
- •Первая помощь при отравлении дезинфицирующими растворами
- •Режимы обеззараживания отдельных объектов
- •Как правильно пользоваться инструкцией по приготовлению рабочих растворов дезинфицирующих средств
- •2. Наличие свидетельства о государственной регистрации
- •3.Форма выпуска данного дезинфицирующего
- •6. Что можно дезинфицировать этим средством?
- •Безопасная больничная среда Деконтаминация инструментов (подготовка к работе). Организация работы цсо.
- •Вопросы для самоподготовки
- •Предстерилизационная обработка (очистка) медицинского инструментария.
- •Контроль качества предстерилизационной обработки
- •Приготовление рабочего раствора азопирама
- •Методика постановки реакции Индикация загрязнений
- •Меры предосторожности
- •Фенолфталеиновая проба на наличие моющего средства на изделиях, подвергшихся псо
- •Отдел нестерильный;
- •Отдел стерильный.
- •Безопасная больничная среда Стерилизация. Виды и методы стерилизации
- •Вопросы для самоподготовки
- •1. Термическая (физическая) стерилизация:
- •Стерилизация воздушным методом (сухим жаром)
- •Стерилизация паровым методом (автоклавирование)
- •Стерилизация в среде нагретых шариков (гласперленовый метод)
- •Пероксидно - плазменная стерилизация
- •Процесс обработки инструментов в плазменном стерилизаторе
- •Преимущества плазменной стерилизации
- •2. Химическая стерилизация:
- •Стерилизация газом
- •3. Радиационная (лучевая) стерилизация
- •Контроль качества стерилизации
- •Правила пользования стерильным биксом
- •Безопасная больничная среда Санэпидрежим. Лечебно - охранительный режим
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Основные приказы по санэпидрежиму
- •Личная гигиена медсестры
- •Уход за полостью рта:
- •Санитарно-эпидемиологический режим лечебного отделения лпу
- •Классы медицинских отходов и категории их опасности
- •Санитарно-гигиенический режим питания пациентов
- •Санитарно-гигиенический режим помещений
- •Санэпидрежим процедурного кабинета
- •Виды режимов двигательной (физической) активности пациента
- •Цели назначения постельного режима
- •Лечебно-охранительный режим в лпо Лечебно-охранительный режим отделения.
- •Передача дежурств
- •Медицинская документация сестринского поста (стационарное лечебное отделение)
- •Должностные обязанности палатной медсестры
- •Лечебно-охранительный режим в терапевтическом отделении
- •Безопасная больничная среда Безопасность сестры на рабочем месте Глоссарий
- •Влияние отходов анестезирующих газов на репродуктивную функцию женщин и мужчин
- •1) Головная боль, 2)утомляемость, 3) раздражительность, 4) бессонница.
- •Облучение
- •Инфекции
- •Меры профилактики вич-инфекции в медицинских учреждениях
- •Стресс и нервное истощение
- •Факторы риска возникновения стрессов у медсестры
- •Безопасная больничная среда Биомеханика (эргономика) в сестринской практике
- •Вопросы для самоподготовки
- •Глоссарий Теоретическая часть
- •Биомеханика (эргономика)
- •Перемещение пациента в постели.
- •Различные положения пациента в постели
- •Укладывание пациента на живот из положения «на спине» с использованием метода «перекатывания»
- •Захват «под локоть»
- •Захват «подмышечный»
- •Приёмное отделение больницы. Приём пациента
- •Вопросы для самоподготовки
- •Глоссарий
- •Этико-деонтологическое обеспечение
- •Теоретическая часть
- •Должностные обязанности медсестры приемного отделения.
- •Противопедикулезные мероприятия:
- •Содержимое укладки, предназначенной для проведения противопедикулёзных обработок (протвопедикулёзная укладка)
- •Осмотр головы пациента на педикулез
- •Действия медсестры при обнаружении педикулеза
- •Запомните! Вид и способ санитарной обработки назначает врач!!! Мытьё пациента
- •Помощь пациенту во время принятия гигиенической ванны и мытья головы
- •Помощь пациенту во время принятия душа и мытья головы
- •Частичная санитарная обработка
- •Транспортировка пациента в отделение
- •Транспортировка пациента на кресле-каталке.
- •Определение массы тела пациента
- •Закрыть замочек
- •Открыть замочек.
- •Закрыть замочек;
- •Вопросы для самоподготовки
- •Этико-деонтологическое обеспечение
- •Теоретическая часть Правила техники безопасности
- •Цель гигиенического ухода
- •Принципы гигиенического ухода
- •2. Соблюдение принципа инфекционной безопасности.
- •5.Уважение чувства собственного достоинства пациента.
- •6. Поощрение независимости и самостоятельности пациента. Должностные обязанности постовой (палатной) медсестры: (зависят от профиля отделения)
- •Положение пациента в постели
- •Режим двигательной активности пациента
- •Смена постельного и нательного белья
- •Подача судна
- •Пролежни
- •Факторы риска Внутренние факторы риска
- •Внешние факторы риска
- •Запомните! Пролежни легче предупредить, чем лечить!
- •Основная цель – восстановить кровообращение повреждённого участка кожи.
- •Усилить мероприятия по профилактике пролежней.
- •Пузыри не вскрывать!
- •Особенности ухода за пациентом
- •6.1.10 Дополнительная информация для пациентов и членов его семьи Памятка для пациента
- •Общая схема лечения пролежней
- •Следующим итоговым значениям:
- •Опрелости (Intertrigo)
- •Питание пациента. Искусственное питание пациента
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть
- •Органические соединения
- •Неорганические соединения
- •Принципы рационального питания
- •2 Принцип – калорийность пищи - пищевые продукты должны обладать достаточной энергетической ценностью, примерно 2800 – 3000 ккал суточного рациона.
- •Принципы лечебного питания
- •Составление палатного порционника и выписка порционного требования
- •Порционное требование
- •Порционное требование
- •Порционное требование
- •Проверка тумбочек пациентов
- •Проверка холодильников
- •Проверка передач
- •Характеристика диет
- •Разгрузочные дни
- •I. Энтеральное (через жкт):
- •II. Парентеральное (минуя жкт):
- •Кормление пациента с помощью толстого желудочного зонда и воронки
- •Введение назогастрального зонда (нгз) через нос
- •Кормление пациента через назогастральный зонд (нгз) капельно
- •Кормление пациента через нгз с помощью шприца Жане
- •Кормление пациента через нгз с помощью воронки
- •После кормления пациента через зонд, введенный через нос или гастростому, следует оставить пациента в положении полулёжа, не менее чем на 30мин.
- •Парентеральное питание
- •Виды парентерального питания:
- •Мдк 04.03. «Манипуляционная техника» Термометрия. Сестринские вмешательства при лихорадке
- •Измерение температуры тела
- •Лихорадка
- •Волнообразная лихорадка
- •Уход за лихорадящими пациентами
- •Сестринские вмешательства при лихорадке
- •Методы простейшей физиотерапии
- •Вопросы для самоподготовки
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть Этико-деонтологическое обеспечение
- •Правила техники безопасности
- •Теоретическая часть
- •Действие тепла на организм человека.
- •Действие холода на организм человека.
- •Показания к тепловым процедурам.
- •Применение холодного компресса (примочек).
- •1. Подготовка к процедуре.
- •2. Выполнение процедуры.
- •Применение пузыря для льда
- •Согревающий компресс
- •1. Подготовка к процедуре.
- •2. Выполнение процедуры.
- •3. Завершение процедуры.
- •Применение грелки
- •1. Подготовка к процедуре.
- •3. Завершение процедуры.
- •Горчичники.
- •1. Подготовка к процедуре.
- •2. Выполнение процедуры.
- •3. Завершение процедуры.
- •Банки (вакуумтерапия)
- •Применение банок
- •1. Подготовка к процедуре.
- •2. Выполнение процедуры.
- •Завершение процедуры.
- •Техника безопасности при постановке банок:
- •Оксигенотерапия (лечение кислородом)
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть
- •Техника безопасности при работе с кислородным баллоном:
- •Правила безопасности:
- •Подача кислорода из кислородной подушки
- •Подача кислорода через носовой катетер
- •Уход за катетером, введенным в нос
- •Оксигенотерапия через носовую канюлю
- •Зондовые манипуляции
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть Этико-деонтологическое обеспечение
- •Правила техники безопасности
- •Фракционное зондирование желудка с парентеральным раздражителем Алгоритм введения желудочного зонда через рот
- •Алгоритм получения материала для исследования (фракционное зондирование)
- •Фракционное зондирование по методу Лепорского
- •Алгоритм взятия желудочного сока по методу Лепорского
- •Дополнительные сведения
- •Беззондовые методы исследования желудочного содержимого Внутриполостная Ph-метрия
- •Радиотелеметрический метод
- •«Ацидотест»
- •Обучение пациента методике «Ацидотест» (при её проведении в амбулаторных условиях)
- •Дуоденальное зондирование
- •Алгоритм дуоденального зондирования (фракционный способ)
- •Промывание желудка
- •Алгоритм промывания желудка толстым зондом
- •Промывание желудка тонким зондом
- •Клизмы. Газоотводная трубка
- •Вопросы для самоподготовки
- •Теоретическая часть
- •Универсальные меры предосторожности при постановке
- •Очистительная клизма
- •Сифонная клизма
- •Масляная клизма
- •Постановка масляной клизмы
- •Гипертоническая клизма
- •Капельные клизмы (питательная и лекарственная)
- •Применение газоотводной трубки (взрослым)
- •Применение газоотводной трубки (детям)
- •Катетеризация мочевого пузыря.
- •Вопросы для самоподготовки
- •Этико-деонтологическое обеспечение
- •Теоретическая часть правила техники безопасности
- •Острая задержка мочи
- •Алгоритм катетеризации мочевого пузыря женщин одноразовым катетером в стерильных перчатках
- •Алгоритм катетеризации мочевого пузыря женщин
- •Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у женщин (с помощью пинцета)
- •Введение катетера Нелатона женщине
- •Алгоритм катетеризации мочевого пузыря мужчин с помощью пинцета
- •Алгоритм промывания мочевого пузыря с помощью шприца Жанэ
- •Съемные мочеприемники.
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины катетером Фолея в стерильных перчатках
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины катетером Фолея в стерильных перчатках
- •Интермиттирующая катетеризация Введение
- •Строение и функция мочевыводящей системы
- •Контроль нервной системы над работой мочевого пузыря
- •Причины развития задержки мочи
- •Виды и симптомы задержки мочи
- •Что делать при хронической задержке мочи?
- •Интермиттирующая (периодическая) катетеризация
- •Катетеры для самокатетеризации
- •Подготовка к самокатетеризации
- •Самокатетеризация мужчины, способного стоять и ходить
- •Cамокатетеризация мужчины в инвалидном кресле
- •Самокатетеризация женщины, способной стоять и ходить
- •Выписка и хранение лекарственных средств
- •Вопросы для самоподготовки
- •Теоретическая часть
- •Выписывание лекарственных средств из аптеки
- •Хранение лекарственных средств
- •2. Одинаковые лекарственные средства из разных упаковок
- •Заменять и исправлять надписи на этикетках лекарственных средств;
- •Хранение и учёт ядовитых, сильнодействующих и наркотических лекарственных средств
- •Выборка назначений из истории болезни
- •Применение лекарственных средств
- •Вопросы для самоподготовки
- •Теоретическая часть
- •Наружный способ введения лекарственных средств.
- •Применение лекарственных средств через кожу
- •Применение лекарственных средств через слизистые оболочки
- •Введение капель в уши
- •Введение капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Введение мази в глаза
- •Введение мази в нос
- •Вдыхание порошка в нос
- •Введение порошка в нос с помощью порошковдувателя
- •Нанесение мази на кожу тонким слоем
- •Наложение мазевой повязки
- •Применение присыпок
- •Ингаляция лекарственного средства через рот с помощью ингалятора
- •Приём лекарственных препаратов внутрь
- •Правила раздачи лекарственных средств
- •Нельзя делить таблетки, не имеющие разделительной борозды.
- •Введение лекарственных веществ под язык (сублингвально)
- •Парентеральное введение лекарственных средств
- •Теоретическая часть
- •Обязанности процедурной медсестры
- •Права процедурной медсестры
- •Санэпидрежим процедурного кабинета
- •Виды шприцев
- •Устройство шприца
- •Определение «цены» деления шприца
- •Иглы для инъекций
- •Подготовка одноразового шприца к инъекции
- •Набор лекарственного средства из ампулы в шприц
- •Физиологические методы обезболивания
- •Внутрикожное введение лекарственных средств
- •Техника внутрикожной пробы
- •Подкожное введение лекарственных средств
- •Алгоритм подкожной инъекции (1способ-снизу)
- •Алгоритм подкожной инъекции (2способ-сверху)
- •Расчет и разведение антибиотиков
- •Набор в шприц разведенного раствора антибиотика из флакона (первый способ)
- •Забор в шприц разведенного раствора антибиотика из флакона (второй способ)
- •Внутримышечное введение лекарственных средств
- •Алгоритм внутримышечной инъекции
- •Внутривенное введение лекарственных средств
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных средств (внутривенная инъекция – пункция вены) (первый способ)
- •Внутривенная инъекция (второй способ)
- •Взятие крови из вены
- •Взятие крови из вены с помощью шприца
- •Взятие крови из вены для биохимического исследования Взятие крови из вены стерильной иглой
- •Взятие крови с помощью вакуумной системы (вакутейнером)
- •Внутривенные вливания
- •Заполнение системы для капельного введения стерильных растворов
- •Внутривенное капельное вливание
- •Катетеризация мини вен с помощью иглы – бабочки
- •Особенности парентерального введения некоторых лекарственных средств Вопросы для самоподготовки
- •Теоретическая часть
- •Введение инсулина
- •Инсулиновая помпа: за и против. Помповая инсулинотерапия
- •Шприц - ручка для введения инсулина
- •Как пользоваться шприцем-ручкой для инсулина
- •Лечение гепарином проводится под контролем коагулограммы (анализ крови, основной показатель – время свёртывания крови), не более 7 дней строго по назначению врача.
- •Наблюдать за пациентом для своевременного выявления геморрагических осложнений (за цветом мочи, цветом кожных покровов, за пульсом, а/д, кожей в местах инъекций).
- •Постинъекционные осложнения
- •Профилактика инфильтратов и абсцессов
- •Строго соблюдать правила асептики и антисептики!
- •Недопустимо вводить иглу «шлепком»!
- •Осложнения инъекций
- •Чрескожная катетеризация вен (Катетеризация вены с помощью иглы - "Бабочки")
- •Уход за внутривенными периферическими катетерами (пвк)
- •Участие медсестры в лабораторных исследованиях
- •Вопросы для самоподготовки
- •Этико-деонтологическое обеспечение
- •Правила техники безопасности
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть
- •Алгоритм подготовки пациента к взятию крови на исследования
- •Взятие крови из вены для биохимического исследования Алгоритм взятия крови из вены с помощью шприца
- •Взятие крови из вены для биохимического исследования Алгоритм взятия крови из вены стерильной иглой
- •Алгоритм взятия крови с помощью вакуумной системы
- •Алгоритм взятия мочи для исследования
- •Взятие мочи на общий анализ
- •Взятие мочи по Нечипоренко
- •Алгоритм взятия мочи на сахар
- •Алгоритм взятия мочи на бактериологическое исследование
- •Алгоритм сбора мочи по Зимницкому Цель: определение концентрационной и фильтрационной способностей почек
- •Внимание! Внимательно читайте этикетки!
- •Определение суточного диуреза
- •Алгоритм действий медсестры
- •Алгоритм сбора мочи на ацетон и кетоновые тела
- •Алгоритм сбора мочи на диастазу
- •Алгоритм действий для пациента:
- •Взятие мокроты на исследования
- •Алгоритм действия для пациента
- •Проба Реберга
- •Алгоритм взятия мокроты (sputum) на бактериологическое исследование и на чувствительность к антибиотикам
- •2. Определение чувствительности микрофлоры мокроты к антибиотикам.
- •Алгоритм действия для пациента
- •Алгоритм взятия мокроты (sputum) на микобактерии туберкулёза
- •Алгоритм действий для пациента
- •Не забывать прикреплять этикетку к ёмкости!
- •Сбор мокроты на ак – атипичные клетки
- •Алгоритм взятия мазка из зева на бактериологическое исследование
- •Алгоритм взятия мазка из носа на бактериологическое исследование
- •Алгоритм взятия кала на копрологическое исследование
- •Алгоритм взятия кала на исследования на яйца гельминтов
- •Алгоритм взятия кала для бактериологического исследования
- •Алгоритм взятия кала на скрытую кровь
- •Исследование кала на простейшие
- •Внимание!!! Кал отправить в лабораторию сразу же, тёплым!
- •Подготовка пациента к инструментальным исследованиям
- •Вопросы для самоподготовки
- •Этико-деонтологическое обеспечение
- •Правила техники безопасности
- •Глоссарий
- •Теоретическая часть
- •Необходимые компоненты подготовки к инструментальным методам исследования
- •Памятка для пациента по подготовке к фгдс
- •Схемы подготовки к некоторым исследованиям пищеварительной и мочевыделительной систем
- •Теоретическая часть Правила техники безопасности
- •Стомы желудочно-кишечного тракта. Гастростома.
- •Алгоритм смены мочеприемника.
- •Стомы кишечника (илеостома, колостома).
- •Уход за пациентами с кишечными свищами
- •Правила ухода за кожей вокруг стом
- •Виды калоприемников
- •Алгоритм действий при смене калоприемника.
- •Рекомендации по применению клеящихся калоприемников для пациентов:
- •Наиболее частые причины нарушения герметичности калоприёмника
- •Стомы мочевыделительной системы цистостома.
- •Алгоритм промывания мочевого пузыря через цистостому:
- •Алгоритм помощи врачу при смене головчатых катетеров.
- •Стома трахеи.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •Уход за тяжелобольным пациентом. Потери, смерть, горе Реанимационные мероприятия вне лпу
- •Этико-деонтологическое обеспечение
- •Правила техники безопасности
- •Теоретическая часть
- •Стадии терминального состояния
- •Признаки клинической смерти:
- •Стадия элементарного поддержания жизни (basic life support — bls) с. Искусственное поддержание кровообращения
- •А. Восстановление проходимости дыхательных путей
- •В. Искусственное поддержание дыхания
- •Непрямой массаж сердца.
- •Проведение непрямого массажа сердца
- •Признаки биологической смерти
- •Правила обращения с трупом
- •Алгоритм обращения с телом умершего
- •Потери, смерть, горе. Глоссарий
- •Паллиативное лечение
- •Паллиативное лечение будет эффективным:
- •Роль сестринского персонала в паллиативном лечении
- •Роль медицинской сестры в удовлетворении потребностей обреченного пациента
- •Принципы обслуживания пациентов в хосписе
- •Литература
Порционное требование
МУГБ № 1__________________________Дата 24.11. 2008г.
название ЛПО
На 25. 11. 2008г. Время: 12 час 30 мин.
Отделение
|
Кол-во пациентов |
Д и е т ы |
Дополнительное питание |
Разгрузочные дни |
|||||||||||||
5 |
5а |
10 |
9 |
6 |
2 |
8 |
3 |
7 |
15 |
0 |
1 |
|
|
||||
Глазное |
94 |
11 |
6 |
21 |
11 |
19 |
14 |
6 |
1 |
2 |
3 |
|
|
|
|
||
Хирургическое |
80 |
10 |
7 |
14 |
9 |
2 |
10 |
|
|
3 |
10 |
6 |
9 |
|
|
||
Травматологическое |
95 |
5 |
2 |
18 |
14 |
|
|
4 |
|
6 |
37 |
4 |
5 |
|
|
||
И того: |
269 |
26 |
15 |
53 |
34 |
21 |
24 |
10 |
1 |
11 |
50 |
10 |
14 |
|
|
||
Гл. врач _________________
Гл. бухг. _________________
Диетврач _________________
Проверка тумбочек пациентов
Цели: 1.проверка санитарного состояния тумбочек; 2.проверка на наличие запрещённых продуктов.
Тумбочки проверяются ежедневно, у пациентов, не внушающих доверие медсестры, тумбочки проверяют два раза в день
Обычно тумбочки состоят из 3 отделов:
в первом - хранятся предметы личной гигиены (расчёска, зубная щётка, паста и др.);
во втором – продукты питания, которые подлежат более длительному хранению (печенье, конфеты, яблоки и т.д.). Все продукты должны быть в упаковке;
Запомните! Нельзя хранить в тумбочке продукты без упаковок!
В третьем – бельё и другие предметы ухода.
Тумбочки обрабатываются дезинфицирующими растворами после выписки каждого пациента.
Проверка холодильников
Холодильники, в зависимости от объёма, находятся или в палате на одну палату, или в отдельном помещении для нескольких палат.
Холодильники проверяются в три дня 1 раз.
Цели проверки: 1- наличие вышедших из срока хранения и испорченных продуктов; 2- санитарное состояние холодильников.
При закладке продуктов на хранение в холодильник медсестра должна предупреждать пациента о том, что он должен написать этикетку, в которой отмечает Ф.И.О., № палаты и дату закладки продукта.
При обнаружении продуктов, вышедших из срока хранения или испорченных, медсестра обязана поставить в известность об этом пациента и удалить продукт из холодильника (если пациент в общем режиме).
При проверке продукты, вышедшие из срока хранения, выкладываются на специальный стол рядом с холодильником для того, чтобы пациенты могли разобрать их.
Холодильники размораживаются и моются 1 раз в 7 дней.
Холодильники (внутренняя поверхность) |
Перекись водорода с 0,5% моющим средством |
3% раствор |
2 - кратное протирание с последующим мытьём водой |
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]