Общий анализ крови:

Количество эритроцитов в норме у новорождённых 3,9-5,5 т/л( тетра на литр), 1-2 мес- 2,7-4,9 т/л ,у детей старшего возраста 4,5-5,5 т/л

Гемоглобин – до 6 лет – 110 г/л,.старше 6 лет -120 г/л

Тромбоциты – 180 - 400 г/л

У новорождённых наблюдается повышение эритроцитов и гемоглобина, со 2 дня жизни начинается их снижение и к 9-15 дню жизни гемоглобин – 180 г/л (грамм на литр), эритроциты – 5,4 г/л

Количество лейкоцитов у детей первого года жизни – 9,0 г/л ( гига на литр), далее 6,7-8,9 г/л, у недоношенных детей немного ниже. Соотношение различных форм лейкоцитов в абсолютных единицах (%) выражается в виде лейкоцитарной формулы. Лейкоцитарная формула у детей имеет свои особенности: при рождении количество нейтрофилов преобладает над лимфоцитами, со 2 дня жизни количество нейтрофилов снижается и на 5-6 день жизни количество нейтрофилов и лимфоцитов становится равным. Дальше преобладают в крови лимфоциты и к 5 годам количество лимфоцитов и нейтрофилов опять равное, затем в лейкоцитарной формуле отмечается преобладание нейтрофилов и к 14-15 годам соотношение лимфоцитов и нейтрофилов становится как у взрослых. До 14 дня жизни в крови детей можно обнаружить незрелые нейтрофилы, что является вариантом нормы.

Нормы других лейкоцитов: Э- 4%, М – у новорождённых 6-14 %, у старших детей 21-9%.

СОЭ в норме у девочек 2-15 мм/ч, у мальчиков -2-10 мм/ч.

Методы исследования свёртывания крови:

Определение времени (скорости) свёртывания крови 5-6 мин;

Определение длительности кровотечения 2-4 мин;

Время ретракции кровяного сгустка 20-24 ч.

Другие важнейшие биохимические показатели цельной крови, сыворотки и плазмы у детей я даю вам в виде таблиц, которые мы с вами вкладываем в нашу рабочую папочку по предмету.

На сегодняшней лекции мы с вами начали рассматривать особенности пропедевтики детских болезней, познакомились с особенностями обследования системы органов пищеварения, ССС и кроветворения. Лекционный материал вам будет необходим для подготовки в практическим занятиям, занятиям учебной практики, для подготовки к квалификационному экзамену и для подготовки к занятиям в рамках последующих модулей.

Лекциия№3. Особенности методов исследования пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной систем у детей.

План лекционного материала.

I. Особенности обследования органов пищеварительной системы у детей.

А) опрос, осмотр, сбор жалоб и анамнеза.

Б) особенности объективного обследования органов пищеварения у детей. Возрастные нормы.

В) особенности дополнительных и лабораторных методов исследования органов пищеварения у детей. Возрастные нормы.

II. Особенности обследования органов мочевыделения у детей.

А) опрос, осмотр, сбор жалоб и анамнеза.

Б) особенности объективного обследования органов мочевыделения у детей. Возрастные нормы.

В) особенности дополнительных и лабораторных методов исследования органов мочевыделения у детей. Возрастные нормы.

III. Особенности обследования органов эндокринной системы у детей.

А) опрос, осмотр, сбор жалоб и анамнеза.

Б) особенности объективного обследования органов эндокринной системы у детей. Возрастные нормы.

В) особенности дополнительных и лабораторных методов исследования органов эндокринной системы у детей. Возрастные нормы.