4.1.1. Бруцеллез

Этиология. Brucella melitensis, Br. abortus bovis, Br. suis.

Бруцеллы длительно сохраняются во внешней среде: в воде до 90 дней, молоке – 10-16 дней, овечьей брынзе – 45-60 дней, моче коров – до 4-х дней, в навозе при длительном высушивании – до 120 дней. При низких температурах сохраняют жизнеспособность до 4-х месяцев. Чувствительны к высоким температурам: погибают при нагревании до 60°С через 10-40 мин; при кипячении – моментально. Губительное действие на бруцелл оказывают химические вещества: 2 % раствор фенола, 1-5 % растворы хлорной извести,

0,5 % лизол, 0,2-1 % растворы хлорамина.

Источники инфекции. Мелкий рогатый скот (овцы, козы), крупный рогатый скот (коровы, буйволы, олени), свиньи и другие животные. Больной бруцеллезом человек источником инфекции не является.

Проявления болезни. Инкубационный период – от 1 до 3 недель. Клиника отличается большим многообразием. Наряду с острым, наблюдается затяжное течение. Для инфекции характерны: длительная лихорадка, поражение опорно-двигательной, нервной, сердечно-сосудистой, уро-генитальной и других систем организма.

Механизм, пути и факторы передачи. Главным является алиментарный механизм передачи, в меньшей степени – через поврежденные наружные покровы и дыхательную систему. Ведущий путь – пищевой с помощью интравитально зараженного сырого молока (молочных продуктов) и мяса. От больных животных бруцеллы выделяются с молоком в течение 5-7 месяцев, а после аборта этот срок удлиняется. В число факторов передачи входят также необработанные шкурки ягнят, снятые с мертворожденных и абортированных плодов, а также кожа и шерсть больных животных. Определенную опасность, как промежуточные факторы, представляют загрязненные возбудителем почва, подстилка, корм, вода. Заражение людей может происходить при оказании помощи животным во время отелов и абортов, при убое и разделке туш животных, очистке помещений для скота.

При перечисленных ситуациях люди могут заражаться через поврежденные наружные покровы, а также с помощью «грязных» рук (при несоблюдении правил личной гигиены). Известны факты о пылевом и смешанных путях передачи в очагах инфекции.

Меры борьбы и профилактики. Борьба с бруцеллезом включает следующие основные направления: 1) защиту благополучных хозяйств от заноса инфекции, 2) проведение систематических (плановых и по эпизоотическим показаниям) лабораторных обследований поголовья с целью выделения зараженных животных и последующим их обезвреживанием, 3) иммунизацию поголовья скота в хозяйствах и при необходимости – в частном секторе.

Профилактика бруцеллеза у людей включает санитарно-гигиенические меры и активную иммунизацию, которой подлежат, в первую очередь, люди из группы риска.

Молоко от больных коров подлежит кипячению в течение 5 минут. Молоко коров с положительными аллергическими и серологическими реакциями можно употреблять в пищу после предварительной пастеризации при температуре 70°С в течение 30 минут или после доведения температуры молока до 90°С. На молокозаводах молоко подлежит повторной пастеризации. Брынза, изготовленная из не пастеризованного молока, выдерживается 2 месяца. Мясо животных, положительно реагирующих на бруцеллез, реализуют на общих основаниях (мясо крупного рогатого скота, свиней), или как условно годное (мясо мелкого рогатого скота).