Контроль качества предстерилизационной очистки

Качество предстерилизационной обработки контролируют путем проб:

- на наличие крови — с помощью амидопириновой пробы;

- масляных лекарственных загрязнений— проба с Суданом III;

- щелочных компонентов моющих средств — фенолфталеиновой пробой, - остатков хлорсодержащих дез. средств

В настоящее время применяют только азопирамовую пробу на наличие крови, моющих средств, ржавчины, белковых веществ и пробу с Суданом – 3 на жиры.

Проба с йодистым калием – 2% р-р йодистого калия + 2% р-р крахмала поровну.

Инструмент протирают тампоном, смоченным в этом растворе. Проба считается положительной при появлении синих пятен, это значит наличие хлора на изделиях медицинского назначения.

Контроль качества предстерилизационной очистки предметов медицинского назначения, многократного использования. (Проба с «Суданом – 3»)

Цель: оценить эффективность проведения предстерилизационной очистки.

Обоснование: комплексный контроль качества предстерилизационной очистки инструментария от жировых пятен;

Оснащение: реактив: 70 мл нагретого на водяной бане до 60 град. + 0,2г измельченной краски Судана – 3 + 0,2 гр. метиленового синего + 10 мл аммиака 20 – 25 % + 20 мл дистиллированной воды;

• Отдельный шприц;

• Мензурка с маркировкой «Реактив»;

• Лоток с ватными тампонами и салфетками;

• Лоток с сухим инструментарием для пробы;

• 1% изделий одного наименования, но не менее 3 – 5 штук;

• Журнал учёта результатов контроля предстерилизационной очистки;

• Пипетка.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
Приготовить оснащение;	Условие для соблюдения чёткости в работе.
Выполнение процедуры
Нанести 3 – 5 мл рабочего раствора на всю поверхность изделия и в труднодоступные места. Экспозиция 10 секунд. Проба считается отрицательной, если нет потёков и жёлтых пятен. Чтение пробы: Жёлтые пятна (положительная проба) показывает присутствие жировых наслоений.	Обеспечение проникновения рабочего раствора в места соединения. Обеспечивается оценка результата.
Окончание процедуры
Независимо от результата пробы изделия обильно смывают струёй воды При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной очистке. Результаты пробы записать в журнал учёта	Удаление токсических веществ. Учёт и преемственность.

Контроль качества предстерилизационной очистки предметов медицинского назначения, многократного использования. (проба амидопириновая)

Цель: оценить эффективность проведения предстерилизационной очистки. Обоснование: комплексный контроль качества предстерилизационной очистки инструментария от крови. Оснащение: реактив: 3% перекись водорода, 30% р-р уксусной кислоты, 5% спиртовой р-р амидопирина. - отдельные пипетки, имеющие маркировку; - мензурка с маркировкой «Реактив»; - лоток с ватными тампонами и салфетками; - лоток с сухими инструментарием для пробы; - 1% изделий одного наименования, но не менее 3 – 5 штук; - журнал учёта контроля предстерилизационной очистки; - пипетка.

Этапы	обоснование
Подготовка к процедуре
Приготовить оснащение;	Условие для соблюдения чёткости в работе
Выполнение процедуры
Нанести 3 – 4 капли рабочего раствора пипеткой в шприц в места соприкосновения с биологическими жидкостями, несколько раз, реактив подвигать поршнем. Экспозиция 2 – минуты. Раствор из шприца вытеснить на марлевую салфетку, наблюдая за цветом стекающего реактива. Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился. Чтение пробы: Сине-зелёное окрашивание реактива (положительная проба) показывает наличие скрытой крови.	Обеспечение проникновения рабочего раствора в места соединения. Если изменение цвета позже, чем через две минуты, проба не засчитывается. Обеспечивается оценка результата.
Окончание процедуры
Независимо от результата пробы изделие промыть водой. При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной очистке. Результаты пробы записать в журнал учёта.	Удаление токсических веществ. Учёт и преемственность

Примечание. Читать реакцию в течение двух минут. Эта проба определяет качество очистки инструментов от крови. При положительной пробе цвет реактива изменится на сине-фиолетовый.