28. Отравления ядовитыми грибами , профилактика.

ОТРАВЛЕНИЕ ГРИБАМИ -Строчки – гельвелловая кислота , обладает гемолитическим и гепатотропным действием -Бледная поанка – альфа – аманитин и вета- аманитин , обладающие гепатотропными и нейротропными свойствами. -Мухоморы – мускарин , микоатропин , микотоксин , мушиный яд.

ПРОФИЛАКТИКА ОТРАВЛЕНИЙ ГРИБАМИ

-Сантпросвет работа среди населения -Заготавливаемые грибы должны сортироваться по видам и подвергаться экспертизе -Запрещается их продажа грибов в смеси -Пластинчатые грибы должны подвергаться засолке и маринованию с предварительным отвариванием не менее минут в соленой воду, с последующим их промыванием

29. Расследование пищевых отралений. Это совокупность мероприятий , направленных на выявление этиолгии заболевания и факторов , способствующих его возникновению, с целью лечения и предупреждения подобных заболеваний. Объем мероприятий , проводимых лечащим врачом: 1. Изъять из употребления остатки подозрительной пищи (200-300г) 2. Собрать тщательный «пищевой» анамнез 3. Собрать выделения больного в специальный пакет желтого цвета и взять 100-200 мл мочи и 10 мл венозной крови для последующих анализов и посева 4. Направить изъятую пищу , выделения и биожидкости в баклабораторию

30. Принципы организации лечебного питания. Характеристика лечебных столов.

Лечебное питание – это питание больного человека, обеспечивающее его физиологические потребности в пищевых веществах и терапевтически воздействующее на течение заболевания. Основные принципы рационального питания – полноценность, разнообразие, умеренность Основные принципы лечебного питания Одним из основных принципов лечебного питания, как и питания вообще, является: Сбалансированность пищевого рациона (количество пищевых продуктов, обеспечивающих суточную потребность человека в питательных веществах и энергии), т.е. соблюдение определенного соотношения белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и воды в нужных для организма человека пропорциях. При определении состава пищевого рациона необходимо также учитывать его энергетическую ценность и соответствие энергетическим затратам организма – расходу энергии на поддержание основного обмена организма и различных физических усилий человека. Лечебное питание предполагает и соблюдение определенного режима питания. Наиболее оптимальным для здорового человека считается 4-х разовый режим питания, а для некоторых групп пациентов 5 – 6 и даже 8-и разовый. Дневной рацион должен быть распределен следующим образом (в % от общей энергетической ценности дня): Завтрак – 30 – 35 %; Обед – 35 – 40 %; Ужин – не более 25 – 30 %.

31. Санитарно-пищевой надзор

В функции отдела гигиены питания СЭС входят: 1. Участие в организаций рационального питания различных групп «вселения, в том числе рабочих, занятых в промышленности и сельском хозяйстве, детей и подростков в дошкольных и школьных учреждениях, лиц пожилого возраста, спортсменов, больных в лечебных учреждениях и др.

2. Санитарный контроль за качеством поступающих для снабжения населения пищевых продуктов и профилактика пищевых отравлений.

3. Текущий санитарный надзор за существующими пищевыми предприятиями.

4. Предупредительный санитарный надзор за проектируемыми, вновь строящимися и реконструируемыми предприятиями общественного питания пищевой промышленности и торговли.

5. Санитарно-просветительная работа среди населения с целью пропаганды знаний о рациональном питании.

Работа отдела гигиены питания или врача по гигиене питания СЭС проводится по комплексному плану, в который включаются мероприятия, их исполнители, сроки выполнения по всем указанным выше разделам гигиены питания. По разделу организации рационального питания предусматривается контроль за питанием определенных контингентов (рабочие, колхозники, дети и подростки, больные в лечебных учреждениях) на научных основах с учетом выполнения физиологических рекомендаций для каждой возрастной, профессиональной и других групп.