- •Передмова
- •Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура новорожденных.
- •Відповіді на тестові завдання
- •Задачі з госпітальної педіатрії: Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5.
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 47
- •Задача 48
- •Задача 49
- •Задача 50
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача 53
- •Задача 54.
- •Задача 55
- •Задача 56
- •Задача 57
- •Задача 58
- •Задача 58
- •Задача 59
- •Задача 60
- •Задача 61
- •Задача 62
- •Задача 63
- •Задача 64
- •Задача 65
- •Задача 66
- •Задача 67
- •Задача 68
- •Задача 69
- •Задача 70
- •Задача 71
- •Задача 72
- •Задача 73
- •Задача 74
- •Задача 75
- •Задача 76
- •Задача 77
- •Задача 78
- •Задача 79
- •Задача 80
- •Задача 81
- •Задача 82
- •Задача 83
- •Задача 84
- •Задача 85
- •Задача 86
- •Задача 87
- •Задача 88
- •Задача 89
- •Задача 90
- •Задача 91
- •Задача 92
- •Задача 93
- •Задача 94
- •Задача 95
- •Задача 96
- •Задача 97
- •Задача 98
- •Задача 99
- •Задача 100
- •Задача 101
- •Задача 102
- •Задача 103
- •Задача 104
- •Задача 105
- •Задача 106.
- •Задача 107
- •Відповіді на задачі: Задача 1.
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 4:
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 56
- •Задача 57
- •Задача 58
- •Задача 59
- •Задача 60
- •Задача 61
- •Задача 62
- •Задача 63
- •Задача 64
- •Задача 65
- •Задача 66
- •Задача 73
- •Задача 74
- •Задача 75
- •Задача 80
- •Задача 81
- •Задача 86
- •Задача 97
- •Задача 98
- •Задача 107
Задача 56
1. Діабетична кетоацидотична прекома .
2. Регідратація (в/в краплинне введення 0,9 % хлориду натрію), інсулінотерапія методом малих доз ( 0,1ОД/кг маси тіла в/в струйно, потім в/в крапельно 0,1-0,05 ОД/кг/год).
Задача 57
1. Вроджений гіпотиреоз. 2. Анемія легкого ступеню, гіперхолестеринемія, гіпербілірубінемія. 3. Визначення рівня ТТГ, Т4 в сироватці крові. 4. Затримка. 5. Скрінінг на вроджений гіпотиреоз , у доношених проводять в пологовому будинку на 4-5 день від народження, у недоношених - на 7-14 день. 6. лікування гіпотиреозу. 7. Холестерин сироватки.8. Так, тироксин у дозі 4-6 мкг/кгХсут. 9. ТТГ.
Задача 58
1. Вроджений гіпотиреоз. 2. Брадікардія, артеріальна гіпотензія, відставння в фізичному та психичному розвитку.3. Визначення рівня ТТГ, Т4 в сироватці крові. 4. Затримка. 5. Хвороба Дауна, хвороби накопичування.6. Холестерин сироватки.7. Призначення замісної терапії препаратами тиреоїдних гормонів. 8. Так. 9.ТТГ.
Задача 59
1.Дифузний токсичний зоб ІІ ст. з тиротоксикозом середньої важкості. 2.Ендокринна офтальмопатія. 3. Визначення рівня ТТГ, вТ4, вТ3 в сироватці крові, УЗД щитовидної залози. 4. Токсична аденома щитовидної залози, аутоімунний тиреоїдит, рак щитовидної залози, пухлина орбіти. 5. Призначення тиреостатиків – мерказоліл в дозі 20-30 мг на добу, бета-адреноблокатори (анапрілін, пропранолол) - перші 4 тижня, одночасно із тиреостатиками - 1-2мг/кг/добу у 3-4 прийоми, для лікування офтальмопатії – глюкокортикоїди – преднізолон коротким курсом у середній дозі 0,2-0,3 мг/кг/добу за 2-3 прийоми, з поступовим зниженням через 7-10 днів на 2,5-5 мг кожні 5-7 днів до повної відміни.
Задача 60
1. Аутоімунний тиреоїдит, атрофічна форма, гіпотиреоз.2.Брадікардія, артеріальна гіпотензія, анемія легкого ступеню, гіперхолестеринемія, гіпербілірубінемія, відносний лімфоцітоз. 3. Визначення рівня ТТГ, вТ4 в сироватці крові, рівня антитіл до антигенів щитовидної залози, визначення кісткового віку, УЗД щитовидної залози. 4. Затримка при відсутності лікування. 5.Вроджений гіпотиреоз, ендемічний зоб, вторинний гіпотиреоз. 6. Призначення замісної терапії препаратами тиреоїдних гормонів.
Задача 61
1.Узловий зоб ІІ ст, еутиреоз. 2.Без змін. 3. УЗД щитовидної залози, ТПАБ. 4. Рак щитовидної залози, ендемічний зоб, аутоімунний тиреоїдит, метастази інших пухлин, туберкульоз. 5. в залежності від відповіді ТПАБ. 6. Протипоказано.
Задача 62
1. Рак щитовидної залози . 2. Анемія легкого ступеню. 3. УЗД щитовидної залози, ТПАБ. 4.Лімфома, лімфогранулєматоз, метастази інших пухлин, туберкульоз. 5. В залежності від відповіді ТПАБ.
Задача 63
1. Вроджений гіпотиреоз. 2. Визначення рівня ТТГ, вТ4 в сироватці крові, загальний аналіз крові, мочі, біохімічний аналіз крові, визначення кісткового віку, УЗД щитовидної залози, каріотипування. 4. Анемія, гіперхолестеринемія, підвищення ТТГ, зниження вТ4, відставання кісткового віку, гіпоплазія щитовидної залози. 5. Хвороба Дауна, хвороби накопичування.5. Призначення замісної терапії препаратами тиреоїдних гормонів.