Жтж балаларда

#27

*! эуфиллиннің әсер ету механизмі?

*+ бронх дилатациясы;

* секрецияның төмендеуі;

*аллергияға қарсы әрекет;

*адреномиметикалық әсер;

*антигистаминді әрекет

#28

*! Кез-келген генезді тамақтың өткір стенозына тән белгіс

*дене температурасының көтерілуі

* + стридорозды характерде ентігу

*тыныс шығарудағы қиындық

* бет пен мойынның ісінуінің белгілері

* тыныс алудағы қиындық

#29

*! ЖМК дәрігерлерінің командасы 1 жастағы балаға жалған баспамен шақырылады. ІІ дәрежелі ларингиттің төтенше және жедел медициналық жәрдем дәрігерінің тактикасы

* антиоксидантты бұлшық ет н/е көктамырға енгізу

*+ трахея интубациясы н/е коникотомия

*арқасына жатқызып тасымалдау

*асқазан зондын енгізу

* госпитализацияламау

#30

*! Жасөспірім ілінгеннен кейін. Тыныс алу тәуелсіз, бейсаналық, тырысулар. ЖМК бригадасы шақырылды. ЖМК дәрігерінің ең тиімді әдісі

* жүрек-өкпе реанимциясын жүргізу

*тырысуға қарсы дәрі енгізіп, ӨЖЖ көшіру

*+ауасу жолын енгізу, тырысуға қарсы дәрі енгізу, госпитализациялау

* кордиамин, кофеин, бемегрид енгізу

*госпитализациялау еш қосымша шараларсыз

#31

*! 10 жастағы балаға. Құрғақ жөтелге қатысты шағымдар, кеуде қуысының артындағы қайғы. Дене температурасы 37,5 ° С. Суықтан кейін 3 күн бойы ауырады. Аускультацияда, везикулярлық тыныс созылмалы дем шығарумен, құрғақ сырыл. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:

*бронхиальді астма

*созылмалы бронхит

*+жедел бронхит

*құрғақ плеврит

*пневмония

#32

*! Жаңа туған нәрестеде асфиксия дамығанда педиатрге керек

*+тыныс жолдарын шырыштан тазарту *биік жатқызу

*анасының кеудесіне жатқызу *басының үстіне суық   *баланы жылыту

#33

*! астмалық статуста ӨЖЖ көрсеткіш:

*қарқынды терапияға қарамастан, АС тұрақты прогрессиясы;

* раСО2 жоғарылауы және гипоксемия, анадиз топтамасымен дәлелдеу;

*ОЖЖ жағыган симптомдардың прогрессирленуі және кома;

*шаршау және арықтаудың жоғарылауы

*+ бронхоспазмның жоғарылауы

#34

*! Балалардағы тыныс алудың декомпенсациясына әкелетін факторлар

* баланың салыстырмалы түрде тар тыныс жолдары

* ларингоспазмге бейімділік

*рыхлая клетчатка подсвязочного аппарата

* сурфактанттың салыстырмалы аз белсенділігі

+барлық ерекшеліктер

#35

*! 2 жастағы балада үрген жөтелпайда болды, дауыстың қарлығуы, стридорлы тыныс алу ненің дамуына әкеледі *жедел бронхит *жедел тонзиллит

*ауруханадан тыс пневмония

*бронхиальді астма белгісі *+жедел стеноздаушы ларинготрахеита

#36

*! Бірінші дәрежелі ларинготрахеиіті бар балаға парамедициналық көмекші ассистенттің ұтымды тактикасы, тек

*+ глюкокортикоидтарды көктамырға енгізу * көңіл аудартутерапиясы, аяққа ыстық ванналар *бу ингаляциясын жүргізу * стационарға госпитализациялау

*көп жылы су

#37

*! Екінші дәрежелі ларинготрахеиіті бар балаға парамедициналық көмекші ассистенттің ұтымды тактикасы, тек *оттегімен ингаляция * коникотомия жүргізу + * стационарға госпитализациялау

* небулайзер арқылы глюкокортикоидтарды енгізу

* глюкокортикоидтарды көктамырға енгізу

#38

*! Төртінші дәрежелі ларинготрахеиіті бар балаға парамедициналық көмекші ассистенттің ұтымды тактикасы емес

* оттегімен ингаляция

* стационарға госпитализациялау

* бу ингаляциясын жүргізу + * глюкокортикоидтарды көктамырға енгізу *коникотомия жүргізу нәтиже болмаған кезде дәрілік терапия

#39

*! Балаларда жедел стеноздаушы ларинготрахеиттан қарағанда бронх обструктивті ауруларда анықталды

*дауыстың қарлығуы *экспираторлы ентігу+

*инспираторлы ентігу

*тері және шырыштың цианозы *өкпе аускультациясында сырылдардың болмауы

#40

*!«Үрген» жөтел тән

*жедел обструктивті бронхит

*жедел қарапайым бронхит

*+ларинготрахеит

*ринофарингит

*пневмония

#41

*! Балалардағы бронхооструктивті аурумен ауруханаға дейінгі кезеңде қарсы көрсетіледі *бу ингаляциясын жүргізу + * эуфиллинді к/і енгізу

* беродуалды небулайзер арқылы енгізу * небулайзер арқылы глюкокортикоидтарды енгізу

* глюкокортикоидтарды көктамырға енгізу

#42

*! Бронх демікпесінің асқынуы кезінде жедел госпитализацияға көрсеткіш

*+шексіз шабуыл *соматикалық аурулар

*жиі суық тию

*бронхолитикалық дәрілерді қолдану қажеттілігі * глюкокортикоидты дәрілерді қолдану қажеттілігі

#43

*! Жөтел және физикалық белсенділік кезінде дем алу қиындықтары балаларда байқалады

*Көкжөтел

*ринофарингит

*жедел пневмония

*бронх демікпесі

*жедел қарапайым бронхит

#44

*!шабуылды жөтел репризбен тән:

*+көкжөтелдің тырысулық кезеңі

*жедел қарапайым бронхит

* бронх демікпесі шабуылы

*бронхоэктатикалық ауру

* жедел трахеит

#45

*! 2 жастағы бала күтпеген жерден жөтелді, көгілдір түсті, жөтел 10 минутқа созылды және жалғастырылмады Келесі күні жөтел қайта пайда болды, өкпеге аускультациялау арқылы көбінесе оң жақта көп құрғақ сырылдар болды.

Болжам диагноз *жұтқыншақ стенозы *жедел пневмония

*бронх демікпесі

*обструктивті бронхит *бронхтағы бөгде зат +

#46

*! Бронх демікпесінің келесі фактілерінің қайсысы дұрыс болады:

*+ егер ата-анасының екеуі де ауырса, баланың ауруына шалдығу қаупі 50%

* конкорданттылық монозиготалы егіздерде 100%

* ауыл тұрғындарында жиі

* Егер әкесі ауырса ғана - бала үшін ешқандай қауіп жоқ

* сырқат ауа-тамшы арқылы беріледі

#47

*! Ерте жастағы балада демікпенің шабуылын ұстау үшін, әсіресе:

* Н1- гистамин рецепторларының блокаторы

* оксигенотерапия

*+ 2-адреномиметиктер

* -блокаторлар

* кромогликат Na

#48

*! Бронх демікпесіндегі глюкокортикоидтерді ингаляциялауды есте сақтау керек:

* максималды әсері 2-3 минуттан кейін дамиды

*+ жиі асқыну - шырышты қабықша кондидозы

* жиі асқыну - бұл тістің жаруының бұзылуы

* адреномиметиктермен әсерлестіругеболмайды

* Мес жасушалар мембраналарының тұрақтандырғышымен біріктіру мүмкін емес

#49

*! Балаға 4 жас. ЖРВИ басынан өткізгеннен кейін жағдайдың күрт нашарлағаны анықталды, осыған байланысты «Жедел көмек» бригадасы шақырылды. Тексеру кезінде инспираторлы ентігу, «үрген» жөтел, дауыстың қарлығуы естіледі. Бала қозған, шабуылдайды, мойын мен кеуде бұлшық еті дем алу әрекеттеріне белсене қатысады.Тыныс алуда және аздаған физикалық жүктемеде бұғанаүстілік және бұғанаастылық кеңістіктің, яремная ямканың, қабырғааралықтың және эпигастри аймағының ішке кіруі байқалады. Қашықтықтан естілетін шулы тыныс. Алдын-ала диагноз: ЖРВИ, ларинготракеит,ІІ дәрежелі жұтқыншақтың стенозы. Дұрыс емдеу тактикасы:

*преднизолон, седуксен, оксигенотерапия

*жылы тұзды су, эуфиллин, оксигенотерапия

*седуксен, эуфиллин, оксигенотерапия

*+ жылы тұзды су,, эуфиллин, преднизолон

*седуксен, жылы тұзды су, оксигенотерапия