Вопрос 16

НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Расстройства кровообращения можно разделить на 3 группы: 1) нарушения кровенаполнения, представленные полнокровием (артериальным и венозным) и малокровием; 2) нарушение прони­цаемости стенки сосудов, к которым относят кровотечение (кро­воизлияние) и плазморрагию; 3) нарушения течения (т.е. реоло­гических свойств) и состояния крови в виде стаза, сладж-феномена, тромбоза и эмболии. Особое место среди расстройств крово­обращения занимает шок.

Артериальное полнокровие (гиперемия)— повышение кро­венаполнения органа, ткани вследствие увеличенного притока артериальной крови. Оно может быть общим — при увеличе­нии объема циркулирующей крови и местным, возникаю­щим при действии различных факторов.

Исходя из особенностей этиологии и механизма развития, раз­личают следующие виды артериальной гиперемии:

▲ ангионевротическую (нейропаралитическую) гиперемию, возникающую при нарушении иннервации;

▲ коллатеральную гиперемию, появляющуюся в связи с затруд­нением кровотока по магистральному артериальному стволу;

▲ гиперемию после ишемии, развивающуюся при устранении фактора (опухоль, лигатура, жидкость), сдавливающего арте­рию;

▲ вакатную гиперемию, возникающую в связи с уменьшением барометрического давления;

▲ воспалительную гиперемию;

▲ гиперемию на фоне артериовенозного шунта.

Венозное полнокровие— повышенное кровенаполнение ор­гана или ткани в связи с уменьшением (затруднением) оттока крови; приток крови при этом не изменен или уменьшен. Застой венозной крови приводит к расширению вен и капилляров, замед­лению в них кровотока, с чем связано развитие гипоксии, повы­шение проницаемости базальных мембран капилляров. Венозное полнокровие может быть общим и местным, острым и хроническим. Общее венозное полнокровие является морфологическим субстратом синдрома сердечной недостаточ­ности

Малокровие,или ишемия,— уменьшение кровенаполнения ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока крови.

Изменения ткани, возникающие при малокровии, обусловле­ны длительностью возникающей при этом гипоксии и степенью чувствительности к ней тканей. При остром малокровии обычно возникают дистрофические и некротические изменения. При хроническом малокровии возникают атрофия паренхиматозных элементов и склероз стромы.

В зависимости от причин и условий возникновения различают следующие виды малокровия:

▲ ангиоспастическое — вследствие спазма артерии;

▲ обтурационное — вследствие закрытия просвета артерии тромбом или эмболом;

▲ компрессионное — при сдавлении артерии опухолью, выпо­том, жгутом, лигатурой;

▲ малокровие в результате перераспределения крови (напри­мер, малокровие головного мозга при извлечении жидкости из брюшной полости, куда устремляется большая часть крови).

Вопрос 17

Травматический ретикулит и ретикулоперитонит- незаразная болезнь, сопровождающаяся травматическим повреждением стенки сетки инородным острым предметом с последующим развитием воспалительного процесса. Болезнь чаще регистрируется у крупного рогатого скота в возрасте 3-9лет, редко у коз и овец. По своему течению ретикулит бывает острым и хроническим. Сетка у жвачных животных располагается в передней части брюшной полости, прилегает непосредственно к диафрагме и печени. От сердечной сорочки находится на расстоянии 2-4см, из-за чего острые инородные тела часто травмируют полость перикарда, вызывая развитие травматического перикардита. Этиология. Жадный прием корма, недостаточное его пережевывание в ротовой полости, относительно невысокая чувствительность слизистой оболочки ротовой полости у крупного рогатого скота, особенность строения языка с обилием на нем сосочков, направленных в сторону глотки и быстрое его проглатывание. Травматизации сетки способствует и особенность ячеистого строения ее слизистой оболочки, что делает ее способной к частой задержке и скоплению в ней посторонних инородных предметов. В группу риска попадают животные, которые страдают от недокорма, нарушения режима кормления, неполноценности рационов. Особенно неблагоприятно на животных сказывается длительное минеральное голодание (недостаток в рационе кальция, фосфора, поваренной соли, магния, кобальта, меди, йода, селена и других микроэлементов), в результате чего у животных развивается «лизуха» с симптомами извращения аппетита, склонность поедать различные несъедобные, инородные предметы (землю, стекло, глину) повышают возможность проглатывания инородных тел. Конкретной причиной травматического ретикулита является засорение кормов и пастбищ металлическими предметами, что часто наблюдается при небрежной заготовке, хранении и раздаче кормов. Особенно опасна в этом отношении металлическая проволока, когда ее используют при тюковании сена. Патогенез. Проглоченные с кормом инородные тела в большинстве своем остаются в сетке, меньше — в рубце и книжке. Инородные тела, имеющие тупые и округлые формы, могут длительное время находиться в преджелудках, не причиняя при этом никакого вреда животному. Острые металлические тела, в зависимости от того, какое положение они займут в сетке, под влиянием сильного сокращения сетки в одних случаях прокалывают ячейки сетки, не причиняя животному большого вреда, в других случаях острое металлическое инородное тело вонзается в слизистую оболочку и перфорирует всю толщу стенки. Под влиянием дальнейшего сокращения сетки металлическое инородное тело нередко, в зависимости от направления движения, повреждает диафрагму, брюшину, сердце, печень, легкие, селезенку, книжку, сычуг. Инородные тела, проникнув из сетки в брюшную полость и другие органы, способствуют повышению внутрибрюшного давления. Наиболее часто это можно наблюдать на практике во время родовых потуг у коров. Имеются случаи, когда инородные тела, попавшие в стенку книжки или соседние органы, могут снова возвращаться в полость сетки и через некоторое время снова травмировать ткани, создавая при этом несколько воспалительных участков. В связи с таким «блужданием» инородного тела состояние больных может заметно улучшаться или ухудшаться.

Источником болевых импульсов у больного животного является травматическое повреждение сетки, спайки в брюшине и продукты гнойно-гнилостного воспаления поврежденных органов. Образующиеся при этом токсические вещества вызывают общую реакцию больного организма — повышение температуры, усиление лейкоцитоза, нарушение моторной и пищеварительной деятельности преджелудков, моторно-секреторной сычуга и кишечника. Патологоанатомические изменения. При вынужденном убое или падеже животного в сетке находим как свободно лежащие, так и проникающие в стенку сетки острые инородные тела (проволоку, булавки, гвозди, ножи, гайки, гравий и пр.). Уже на третий день после нанесения животному травмы становится заметным постепенно увеличивающееся в диаметре до 4-6 см очаговое воспаление(пристеночный ретикулит). При перфоративном ретикулоперитоните серозный листок брюшины в месте травмы становится покрасневшим, отечным, с фибринозно-гнойным наложением. В случае травмы плевры, диафрагмы, сердца или какого- либо органа брюшной полости находим фибринозно-септические воспаления, склеивания и даже сращения сетки с диафрагмой или рубцом и печенью. По ходу инородного тела обнаруживаем свищ или соединительнотканный тяж, вплоть до инкапсулированного абсцесса. При разрезе свищевого хода в нем находим металлический предмет. Крайне редко такие изменения могут встретиться в книжке, сычуге, печени или селезенке. Повторные застарелые травмы сетки оставляют следы в виде рубцовой ткани, иногда со спайками серозных листков сетки с диафрагмой или другими органами.