- •Содержание
 - •ВСТУПЛЕНИЕ
 - •Глава 1. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ РАБОТЫ ПАЛАТНОЙ (ПОСТОВОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
 - •1. Общие положения
 - •2. Обязанности палатной медицинской сестры
 - •3. Палатная медицинская сестра обязана уметь
 - •4. Ответственность
 - •5. Права
 - •Глава 2. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ (УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ, ЛЕЧЕБНЫЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ)
 - •Антропометрия
 - •Динамометрия
 - •Спирометрия
 - •Водолечение (гидротерапия)
 - •Ванны.
 - •Манипуляции, проводимые на органах желудочно-кишечного тракта
 - •Клизмы.
 - •Газоотведение
 - •Промывание желудка.
 - •Фракционное исследование желудочного сока.
 - •Дуоденальное зондирование.
 - •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудка и тонкой кишки.
 - •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желчного пузыря и желчных ходов.
 - •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию толстой кишки.
 - •Манипуляции на мочеполовых органах
 - •Хранение и раздача лекарственных препаратов для перорального введения
 - •Парентеральное введение лекарственных препаратов
 - •Подкожные инъекции.
 - •Внутримышечные инъекции.
 - •Внутривенные инъекции.
 - •Осложнения при введении лекарств парентеральным способом.
 - •Отвлекающая терапия
 - •Компрессы.
 - •Грелки.
 - •Банки.
 - •Процедуры с использованием горчицы.
 - •Гирудотерапия.
 - •Прочие лечебные и диагностические манипуляции
 - •Проведение наружного массажа сердца.
 - •Подсчет пульса и дыхания у больного, измерение артериального давления, термометрия.
 - •Ингаляции.
 - •Взятие материала для лабораторных исследований
 - •Моча.
 - •Правила взятия кала на исследование.
 - •Правила взятия мокроты на исследование.
 - •Санитарно-просветительная работа
 - •Глава 3. ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ОТДЕЛЕНИЯХ
 - •Уход за хирургическими больными
 - •Уход за терапевтическими больными
 - •Заболевания органов дыхания
 - •Заболевания сердечно-сосудистой системы.
 - •Заболевания желудочно-кишечного тракта.
 - •Заболевания печени и желчевыводящих путей.
 - •Заболевания мочевыводящих путей
 - •Уход за больным ребенком
 - •Уход за больными с поражением уха, горла, носа
 - •Уход за больными с поражениями глаз
 - •КРАТКИЙ СЛОВАРЬ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ
 - •СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
 
37
горчичным маслом вызывает прилив крови к соответствующим областям кожи, рефлекторное расширение сосудов глубоколежащих тканей внутренних органов и болеутоляющее действие.
При любом применении горчицы для предупреждения осложнений следует соблюдать следующие правила:
•оберегать слизистую оболочку верхних дыхательных путей и глаз;
•ограничивать время воздействия на кожу 10— 15 минутами;
•тотчас же по окончании процедуры остатки горчицы смыть с кожи водой. Противопоказанием к применению горчицы является наличие у пациента кожных
заболеваний. Следует также напомнить, что при длительном хранении горчица теряет свои свойства.
Ножные горничные ванны назначают при катарах верхних дыхательных путей, бронхите, трахеите и при гипертонической болезни. Температура ванны 45—50°С, длительность 20—30 мин., концентрация 50—100 г горчицы на ведро воды. Во время ванны больной сидит, укутанный одеялом. По окончании процедуры ноги больного ополаскивают теплой водой и вытирают, после чего он ложится в постель.
Горчичное обертывание делают по тем же показаниям, что и горчичные ванны. В процеженном теплом растворе горчицы (концентрация для детей 30 г, для взрослых 50 г на 1 л) смачивают полотенце, отжимают его и обертывают нужный участок тела, прикрыв больного простыней и одеялом. Через 10—15 минут аппликацию снимают и омывают кожу теплой водой.
Горчичный компресс готовят так же, как и горчичное обертывание, но смачивают в горчичном растворе не полотенце, а меньший кусок ткани, сложенный в несколько слоев, прикладывают к больному месту, покрывают сверху клеенкой или вощаной бумагой, затем полотенцем и укрывают больного одеялом. Возникающее чувство жжения больной должен терпеть 8—12 минут, после чего компресс снимают, обмывают кожу теплой водой и смазывают вазелином.
Горчичники при катарах верхних дыхательных путей, бронхитах, пневмониях накладывают на грудь и на икры, при гипертонической болезни — на область затылка, при болях в сердце — на область сердца.
Горчичники фабричного производства непосредственно перед употреблением смачивают теплой (не выше 35°С) водой, встряхивают и прикладывают к коже горчицей вниз на 10—15 минут. При повышенной чувствительности кожи, когда больной быстро ощущает жжение, необходимо положить под горчичник смоченный в воде кусочек папиросной бумаги, а сверху салфетку или полотенце. Если горчичник поставили правильно, появляется покраснение кожи и чувство жжения. Сняв горчичник, кожу обмывают водой и вытирают насухо.
Нельзя ставить горчичники при заболеваниях кожи и кровотечениях. Хранить их следует в сухом и темном месте, срок хранения 8—11 месяцев. Перед употреблением следует проверить пригодность горчичника. Пригодный горчичник дает острый запах горчичного масла и не осыпается.
Гирудотерапия.
Для местного кровоизвлечения, а также противосвертывающего (антикоагулянтного) действия используют гирудотерапию (постановка пиявок с лечебной целью).
Медицинские пиявки являются представителями класса кольчатых червей, имеют довольно вместительный желудок и ротовую присоску, с помощью которой они активно прикрепляются к кожным покровам человека, высасывая определенное количество крови.
Механизм действия медицинских пиявок, помимо кровоизвлечения, связан с секрецией ее железами антикоагулянта гирудина, поступающего затем в кровь человека. Кроме гирудина, пиявки выделяют еще и гистаминоподобное вещество, которое обуслов-
